一、 手術(shù)機器人費用可以報銷嗎
達(dá)芬奇機器人手術(shù)是一種采用機器人技術(shù)進(jìn)行的微創(chuàng)手術(shù),能夠減輕術(shù)后痛苦、恢復(fù)快速,并能提高手術(shù)的精度和安全性。由于機器人手術(shù)相較于傳統(tǒng)手術(shù)要更為復(fù)雜和成本更高,所以費用也更高,但是目前國內(nèi)醫(yī)保有對機器人手術(shù)給予一定的報銷。
據(jù)了解,目前醫(yī)保已經(jīng)可以對達(dá)芬奇機器人手術(shù)進(jìn)行報銷,但具體報銷的金額和條件因地區(qū)而異。一般來說,患者需要先在醫(yī)院進(jìn)行機器人手術(shù),然后由醫(yī)院將手術(shù)費用直接報銷給醫(yī)保,患者只需支付自己的個人負(fù)擔(dān)部分。需要注意的是,醫(yī)保報銷的范圍和標(biāo)準(zhǔn)是有限制的,有些地區(qū)一般對機器人手術(shù)的報銷有額外的條件限制。所以,在進(jìn)行機器人手術(shù)之前建議事先咨詢醫(yī)生和醫(yī)保相關(guān)部門,了解具體的報銷政策和標(biāo)準(zhǔn),以免影響報銷的申請和處理。
二、手術(shù)機器人收費標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療機構(gòu)使用“手術(shù)機器人”輔助骨科、頭頸外科、胸外科、心外科、普外科、泌尿外科、血管外科、婦科手術(shù)操作,統(tǒng)一作為手術(shù)價格項目的“加收項”進(jìn)行收費,按照手術(shù)項目的基準(zhǔn)價格進(jìn)行一定比例加收。加收標(biāo)準(zhǔn)包含導(dǎo)航定位工具包(包括但不限于基座、跟蹤器、連接器、標(biāo)定器、引導(dǎo)管、套筒、固定器等)以及“手術(shù)機器人”使用過程中消耗的其他耗材費用。僅有手術(shù)規(guī)劃功能的,不另行收費。
手術(shù)機器人具體分類收費標(biāo)準(zhǔn)如下:
1、手術(shù)機器人輔助操作系統(tǒng)只發(fā)揮手術(shù)規(guī)劃功能的,包括但不限于應(yīng)用人工智能、增強現(xiàn)實、混合現(xiàn)實、全息影像、裸眼3D等各類數(shù)字化、可視化或智能化的創(chuàng)新通用技術(shù),輔助進(jìn)行手術(shù)規(guī)劃、術(shù)前模擬等,輔助操作價值在手術(shù)價格中體現(xiàn),不另立項收費。遠(yuǎn)程提供院際手術(shù)規(guī)劃服務(wù)的,按照單學(xué)科遠(yuǎn)程會診進(jìn)行收費,不另行加收。
2、手術(shù)機器人輔助操作系統(tǒng)只具備和發(fā)揮導(dǎo)航定位功能的,每例手術(shù)加收40%,核心術(shù)式價格在每例5000元以上的,加收標(biāo)準(zhǔn)按每次2000元封頂。
3、手術(shù)機器人輔助操作系統(tǒng)屬于“采用機器人技術(shù)的輔助手術(shù)設(shè)備和輔助手術(shù)系統(tǒng)”(簡稱RA設(shè)備/系統(tǒng),包括但不限于“達(dá)芬奇手術(shù)機器人”等手術(shù)器械控制系統(tǒng)),按照對應(yīng)開展的手術(shù)項目加收。其中,手術(shù)機器人輔助操作系統(tǒng)在醫(yī)務(wù)人員支配下僅完成或參與完成實現(xiàn)手術(shù)目標(biāo)的部分核心操作步驟(含遠(yuǎn)程手術(shù)操作)的,加收80%。手術(shù)機器人輔助操作系統(tǒng)在醫(yī)務(wù)人員支配下完成或參與完成實現(xiàn)手術(shù)目標(biāo)的全部核心操作步驟(含遠(yuǎn)程手術(shù)操作)的,加收300%。
4、上述加收情形同時發(fā)生的,按加收比例最高的情形收費,不得相互疊加收費。此外還明確,手術(shù)機器人輔助操作系統(tǒng)加收費用暫不納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶?,根據(jù)醫(yī)療服務(wù)項目保障需求、基金收支情況和承受能力等因素按程序進(jìn)行調(diào)整。