非特異性陰道炎病因

陰道受損、受到異物刺激，常見的有子官托、陰道塞、遺留的棉球、紗布等，是引起非特異性陰道炎的原因之一。

盆腔炎、附件炎、子宮內膜炎、流產(chǎn)及分娩后子宮分泌物增多，長期子宮出血或陰道手術損傷等使陰道的正常防御機能遭到破壞。

在放射治療后、長期子宮出血以及機體抵抗力降低等，均能為病原體創(chuàng)造條件而引起非特異性陰道炎。

引起非特異性陰道炎的原因還有由于性交、接產(chǎn)、手術、洗澡等造成的直接感染。

臨床表現(xiàn)

急性期間可有體溫稍升高，白細胞計數(shù)增多，全身乏力，下腹部墜脹不適感，陰道分泌物增多，呈膿性，漿液性或血性，陰道有灼痛感，窺器可見陰道黏膜充血，有時有淺表小潰瘍，陰道內pH值偏堿性。

診斷方法

根據(jù)臨床癥狀、體征結合實驗室檢查可進行診斷。

陰道分泌物呈灰白色，黏稠，像面糊狀，均勻一致，非膿性分泌物，量多少不定。分泌物中胺含量高，呈魚腥味，性交時或活動后，促進胺釋放，使氣味加重，分泌物中加入10%氫氧化鉀后可釋出胺味。陰道分泌物中的pH值增高，為5.0～5.5，而正常人為3.7～4.5。陰道分泌物的涂片中可檢出經(jīng)線索細胞。

非特異性陰道炎并發(fā)癥

宮頸癌

BV、宮頸上皮內瘤樣及生殖道人乳頭狀瘤病毒感染有著相同的流行病學關系，BV的厭氧菌代謝產(chǎn)生了陰道分泌物中的氨及有致癌作用的亞硝酸氨。

HIV感染

BV患者可以增加異形件的HIV傳播的危險性。當PH升高時，HIV的生存能力和粘附能力也增加，并且可能使傳播更為容易。

不孕和流產(chǎn)

BV患者輸卵管因素不孕癥發(fā)生率增高。在助孕治療中，BV患者和非BV患者胚胎種植率相似，但BV患者的早孕期流產(chǎn)率高于非BV者。

非特異性陰道炎危害

影響夫妻生活

會伴有外陰瘙癢等癥狀，對女性的生活和工作會造成諸多的不便和影響，也會影響到夫妻生活。

誘發(fā)其他疾病

如果不及時治療的話可誘發(fā)生殖器感染，盆腔炎、腎周炎、性交痛等疾病。

造成不孕

正常情況下，陰道內的菌群比較平衡，酸堿度比較均衡。這種適宜精子暫時存留、通過的環(huán)境，是非常重要的，一旦這種環(huán)境被破壞，就容易發(fā)生不孕。

治療方法

一般治療

積極治療、消除易感因素。保持外陰清潔干燥，避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食物。勤換內褲，并用溫水進行清洗，切不可與其他衣物混合洗，避免交叉感染。

改變陰道酸堿度

陰道的弱酸性環(huán)境能保持陰道的自潔功能，正常人陰道pH值為3.7～4.5，因此pH4弱酸配方的女性護理液，除了適合于日常的清潔保養(yǎng)，還對引起細菌性陰道病的菌群紊亂有作用。外出如廁時要用女性衛(wèi)生濕巾拭干外陰，保持外陰干燥，以抑制有害細菌的生長。

藥物治療

內服藥療法

治療藥物的選擇原則為選用抗厭氧菌的藥物。甲硝唑片目前被認為有可靠療效。此外，尚可選用氯潔霉素及氨芐青霉素。但不主張長期大量應用廣譜抗生素，以避免造成正常陰道菌群失調。也有主張無癥狀者不必治療的。

局部療法

可使用藥物治療，如甲硝唑制劑，氯潔霉素軟膏，康婦特栓等局部用藥。

合并癥治療

檢出有其他病原體者，須針對其他病原體用藥，但須避免濫用抗生素。需要生殖道或其他系統(tǒng)合并選藥時，須注意根據(jù)全身情況用藥，可同時應用支持及提高免疫力療法，并注意藥物引起的不良反應。

預防措施

注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔。每天用5%濃度的潔爾陰洗液清洗外陰，能殺滅致病菌，防止性病傳播，并能潤滑陰道，保護陰道粘膜，消除異味，起到預防作用。經(jīng)期使用潔爾陰女士巾，日常護理使用潔爾陰護墊，可有效預防生殖系統(tǒng)的感染。注意飲食營養(yǎng)，提高身體素質。

飲食保健

非特異性陰道炎食療方法

鯉魚赤豆湯

用料：鯉魚1尾，赤小豆60克。

做法：鯉魚去頭、尾及骨頭，取肉與赤小豆共煮至豆爛，分2次服用。

適應證：白帶多，濕熱有毒者。

茯苓粳米粥

用料：茯苓30克(研末)，粳米30～60克。

做法：將粳米煮粥，半熟時，加入茯苓末，和勻后煮熟，空腹服用。

適應證：中醫(yī)辨證屬脾虛濕重者。

非特異性陰道炎飲食禁忌

忌辛辣食品。辛辣食品(辣椒、姜、蔥、蒜等)多食易生燥熱，使內臟熱毒蘊結，出現(xiàn)牙齦腫痛，口舌生瘡，小便短赤，肛門灼熱，前后陰癢痛等癥狀，從而使本病癥狀加重。

忌海鮮發(fā)物。腥膻之品，如桂魚、黃魚、帶魚、黑魚、蝦、蟹等水產(chǎn)品可助長濕熱，食后能使外陰瘙癢加重，不利于炎癥的消退，故應忌食。

忌甜膩食物。油膩食物如豬油、肥豬肉、奶油、牛油、羊油等，高糖食物如巧克力、糖果、甜點心、奶油蛋糕等，這些食物有助濕增熱的作用，會增加白帶的分泌量，并影響治療效果。

忌煙酒。吸煙能使本病加重，這是由于煙草中的尼古丁可使動脈血與氧的結合力減弱，酒能助長濕熱，故應當禁忌，同樣，含酒飲食如酒釀、藥酒等均不宜飲用。

非特異性陰道炎患者宜食

應多吃冬瓜、西瓜、赤小豆等淡滲利濕的食物。

宜多食新鮮蔬菜和水果，以保持大便通暢。

宜多飲水，防止合并尿道感染。