一、桂枝龍骨牡蠣湯的出處

桂枝加龍骨牡蠣湯出自東漢張仲景所著的《金匱要略》卷上，原文見(jiàn)于《金匱要略·血痹虛勞病脈證并治》篇，主治“男子失精，女子夢(mèng)交”等癥，原文明確提及“桂枝加龍骨牡蠣湯主之”。

汪昂（清）·《湯頭歌訣》：男子失精女夢(mèng)交，坎離救治在中爻，桂枝湯內(nèi)加龍牡，三兩相勻要細(xì)敲。

二、桂枝龍骨牡蠣湯的組成及用量

1、標(biāo)準(zhǔn)配方

桂枝、芍藥、生姜各三兩（各9g），甘草二兩（6g），大棗十二枚，龍骨、牡蠣各三兩（各9g）。

2、煎服須知

將藥材洗凈，龍骨、牡蠣先煎20分鐘左右，一般加入約600毫升清水，先用大火將水燒開(kāi)，然后轉(zhuǎn)小火慢煎，總煎煮時(shí)間約30分鐘，至藥液剩約200毫升，煎煮過(guò)程中要不時(shí)攪拌，防止糊鍋，分2次溫服，每次100ml，每日1劑。

3、加減化裁

若氣虛明顯者，加人參、黃芪、以益氣補(bǔ)虛；若血虛明顯者，加當(dāng)歸、熟地，以滋補(bǔ)陰血；若腎虛者，加何首烏、補(bǔ)骨脂、以滋補(bǔ)腎精；若遺精明顯者，加山萸肉、金櫻子，以收斂固澀等。

三、桂枝加龍骨牡蠣湯適合什么癥狀

功用：調(diào)和陰陽(yáng)，潛鎮(zhèn)攝納。

陰陽(yáng)失調(diào)型失眠：表現(xiàn)為入睡困難、多夢(mèng)易醒，伴有神疲乏力。

自汗盜汗：白天無(wú)故出汗（自汗）或夜間睡中汗出（盜汗）。

遺精滑泄：因腎氣不固導(dǎo)致的頻繁遺精、早泄等。

心悸不安：心慌氣短、易受驚嚇，或更年期綜合征相關(guān)癥狀。

禁忌人群：孕婦、實(shí)熱證、陰虛火旺者禁用，脾胃虛弱者慎用。

?飲食禁忌?：忌食海藻、菘菜、生蔥、豬肉等。

四、桂枝加龍骨牡蠣湯附方

1、黃連阿膠湯

組成：黃連四兩（12g），黃芩二兩（6g），芍藥二兩（6g），雞子黃二枚，阿膠三兩（9g）。

出處：《傷寒論》

2、小建中湯

組成：膠飴一升（30g），桂枝（去皮）三兩（9g），芍藥六兩（18g），生姜（切）三兩（9g），大棗（擘）十二枚，甘草（炙）二兩（6g）。

出處：《傷寒論》

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