一、桂枝湯包含幾味藥

桂枝湯源自東漢張仲景所著《傷寒論》，原文記載見(jiàn)于《傷寒論》第12條：“太陽(yáng)中風(fēng)，陽(yáng)浮而陰弱...鼻鳴干嘔者，桂枝湯主之”，包括桂枝、芍藥、生姜、大棗，甘草五味藥。

汪昂（清）·《湯頭歌訣》：太陽(yáng)中風(fēng)桂枝湯，芍藥甘草棗生姜。解肌發(fā)表調(diào)營(yíng)衛(wèi)，啜粥溫服汗易釀。

二、桂枝湯的用法與劑量如何

1、標(biāo)準(zhǔn)劑量

?基礎(chǔ)配方?：桂枝9g、芍藥9g、炙甘草6g、生姜9g、大棗12枚（或4枚，約10-15g）。

漢代原方劑量換算：桂枝45g、芍藥45g、炙甘草30g、生姜45g、大棗12枚（現(xiàn)代臨床多按簡(jiǎn)化比例使用）。

?體重調(diào)整：

成人（60-70kg）：桂枝15g、芍藥15g、甘草10g、生姜15g、大棗30g；

兒童（20-30kg）：桂枝5g、芍藥5g、甘草5g、生姜5g、大棗10g。

2、煎煮方法

?器具選擇?：砂鍋或搪瓷鍋為佳，避免金屬器皿。

?水量控制?：藥材加水浸沒(méi)2-3cm（約1400ml），一次加足不中途添水。

?火候時(shí)間?：大火煮沸后轉(zhuǎn)微火煎30-40分鐘，取汁300-450ml（漢制三升約600ml）。

3、服用規(guī)范

?常規(guī)服法：每日1劑，分2-3次溫服（每次100-200ml）35

?關(guān)鍵步驟?：服藥后啜熱稀粥1碗助發(fā)汗，溫覆衣物1-2小時(shí)取微汗（忌大汗）。

?療程調(diào)整：若一服汗出病愈即停服；未出汗者，縮短間隔至半日內(nèi)服完3次；重癥：24小時(shí)內(nèi)可連服2-3劑。

三、桂枝湯配方功效與主治

功效與作用：解肌發(fā)表，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。

禁忌人群?：表實(shí)無(wú)汗、風(fēng)熱感冒、陰虛火旺者禁用；孕婦及過(guò)敏體質(zhì)慎用。

?飲食禁忌?：服藥期間忌生冷、油膩、辛辣及酒類。

四、桂枝湯附方

1、桂枝加葛根湯

組成：桂枝（去皮）6g，芍藥6g，生姜（切）9g，甘草（炙）6g，大棗（劈）3枚，葛根12g。

用法：上六味，以水一斗，先煮葛根，減二升，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。覆取微似汗，不須啜粥，余如桂枝法將息及禁忌。

2、桂枝加厚樸杏子湯

組成：桂枝（去皮）9g，芍藥9g，生姜（切）9g，甘草（炙）6g，大棗（劈）3枚，厚樸（炙去皮）6g,杏仁（去皮尖）6g。

用法：上七味，以水七升，微火煮取三升，去滓。溫服一升。覆取微似汗。

3、桂枝加桂湯

組成：桂枝（去皮）15g，芍藥9g，生姜（切）9g，甘草（炙）6g，大棗（劈）3枚。

用法：上五味，以水七升，煮取三升，去滓。溫服一升。

4、桂枝加芍藥湯

組成：桂枝（去皮）9g，芍藥18g，生姜（切）9g，甘草（炙）6g，大棗（劈）3枚。

用法：上五味，以水七升，煮取三升，去滓，溫分三服。

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