什么是乳腺結(jié)節(jié)

通俗的講就是“乳房硬塊”，其實(shí)乳腺結(jié)節(jié)是乳腺組織的形態(tài)學(xué)改變，是一種含糊不清的診斷名詞或是一種臨床表現(xiàn)。也就是說，乳腺"結(jié)節(jié)"只是一個(gè)癥狀，而非疾病的診斷（即病名）。許多乳腺的病變可以出現(xiàn)“結(jié)節(jié)”。包括：乳腺增生病、乳腺纖維腺瘤、漿細(xì)胞性乳腺炎、乳腺癌等。

乳腺結(jié)節(jié)的分類

1、乳腺增生結(jié)節(jié)：可以觀察，每半年或一年復(fù)查，注意有無長大，有無血流，后方回聲，有無鈣化等；有的會自行消退。

2、乳腺纖維腺瘤：如果瘤體小于1CM，邊界光滑，彩超提示沒有血流信號，可以觀察，但和增生結(jié)節(jié)不一樣，一般不會自行消退。

此外，不同的乳腺疾病，其表現(xiàn)出來的結(jié)節(jié)往往有各自的特點(diǎn)，而且我們在做疾病診斷的時(shí)候，乳腺“結(jié)節(jié)”僅僅是診斷依據(jù)之一，除此之外，還需要了解患者是否存在疼痛、乳頭溢液等情況，并且需要結(jié)合輔助檢查例如：B超、鉬靶、溢液涂片、空芯針穿刺活檢病理檢查，甚至病理活檢組織學(xué)檢查才能做出明確的診斷，而且有些“結(jié)節(jié)”，往往在形態(tài)學(xué)上存在差異，因此在觸診時(shí)，醫(yī)生的手感也會存在一些差異。

乳腺結(jié)節(jié)是怎么回事

1、乳房腫塊

常為多發(fā)性，單側(cè)或雙側(cè)性，以外上象限多見；且大小、質(zhì)地亦常隨月經(jīng)呈周期性變化，月經(jīng)前期腫塊增大，質(zhì)地較硬，月經(jīng)后腫塊縮小，質(zhì)韌而不硬。捫查時(shí)可觸及腫塊呈節(jié)結(jié)構(gòu)，大小不一，與周圍組織界限不清，多有觸痛，與皮膚和深部組織無粘連，可被推動，腋窩淋巴結(jié)不腫大。

2、乳房脹痛

常見為單側(cè)或雙側(cè)乳房脹痛或觸痛。病程為2個(gè)月至數(shù)年不等，大多數(shù)患者具有周期性疼痛的特點(diǎn)，月經(jīng)前期發(fā)生或加重，月經(jīng)后減輕或消失。必須注意的是，乳痛的周期性雖是本病的典型表現(xiàn)，但缺乏此特征者并不能否定病變的存在。乳腺小葉增生在臨床上主要表現(xiàn)為：月經(jīng)來潮前5—7天，乳房脹滿疼痛，月經(jīng)來潮乳房脹痛緩解，乃至消失，待下次月經(jīng)來潮前又出現(xiàn)周期性的變化。

乳腺結(jié)節(jié)與乳腺增生的區(qū)別

乳腺結(jié)節(jié)：主要是乳腺間質(zhì)的良性增生，可發(fā)生于腺管周圍并伴有大小不等的囊腫；如果增生發(fā)生在腺管內(nèi)，乳腺結(jié)節(jié)則通常表現(xiàn)為上皮的乳頭樣增生，并同時(shí)伴乳管囊性擴(kuò)張。而這種乳腺結(jié)節(jié)的病理變化導(dǎo)致了另一個(gè)主要的乳腺結(jié)節(jié)的癥狀，即發(fā)性，單側(cè)或雙側(cè)性的乳房腫塊，其多有觸痛。

乳腺增生：是正常乳腺小葉生理性增生與復(fù)舊不全，乳腺正常結(jié)構(gòu)出現(xiàn)紊亂，屬于生理性增生，它是既非炎癥又非腫瘤的一類病。常伴有乳房疼痛：常為脹痛或刺痛，可累及一側(cè)或兩側(cè)乳房，以一側(cè)偏重多見，影響日常生活及工作。疼痛可向患側(cè)腋窩、胸脅或肩背部放射。有些則表現(xiàn)為乳頭疼痛或癢。乳房疼痛常于月經(jīng)后數(shù)天出現(xiàn)或加重，經(jīng)后疼痛明顯減輕或消失。疼痛亦可隨情緒變化而波動。

乳腺超聲檢查報(bào)告乳腺內(nèi)結(jié)節(jié)如何處理

目前乳腺彩超在診斷乳腺疾病方面用途最廣，乳腺超聲檢查報(bào)告上的乳腺結(jié)節(jié)，可能代表囊性、實(shí)性、良性和可疑惡性等，不同情況需區(qū)別對待。其中囊性結(jié)節(jié)及典型良性結(jié)節(jié)定期隨診復(fù)查即可，如果是實(shí)性結(jié)節(jié)，超聲檢查不能除外惡性時(shí)，建議進(jìn)一步檢查（如X線鉬靶、核磁共振檢查）以明確病變性質(zhì)。此后，應(yīng)根據(jù)檢查結(jié)果再作相應(yīng)處理。

乳腺結(jié)節(jié)的危害

乳腺結(jié)節(jié)作為一種非腫瘤的疾病，如果長期久治不愈可能發(fā)展成良性腫瘤甚至有惡變的可能。因此，患者們一定要在心理上重視起來，不可以忍著病痛而不去治療，也不能延期治療。

乳腺結(jié)節(jié)的危害面甚廣，具體表現(xiàn)為：

1、在月經(jīng)期或情緒不好是會出現(xiàn)脹痛。

2、會影響到女性的自信、情感和婚姻。

3、乳房不豐滿，有彈性，出現(xiàn)下垂。

4、長期的增生可能會導(dǎo)致惡性變化——癌癥。

5、手術(shù)切除，成為不完整的女性。

6、重度的和惡性變化的需要手術(shù)切除。

由此可見，乳腺結(jié)節(jié)的危害是很大的。廣大的女性朋友們一定要提高警惕，提早預(yù)防，如果發(fā)現(xiàn)病癥也要及時(shí)治療，盡可能杜絕此類疾病的發(fā)生。

乳腺結(jié)節(jié)的治療

1、定期檢查

以便早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療。

2、藥物治療

（1）乳腺結(jié)節(jié)的西藥治療：如他莫昔芬，僅在癥狀嚴(yán)重，影響正常工作和生活時(shí)，才考慮采用。

（2）乳腺結(jié)節(jié)的 中藥治療：如乳癖消、乳寧顆粒等軟結(jié)、散結(jié)化瘀等藥物。

3、手術(shù)治療

單純?nèi)橄僭錾Y(jié)節(jié)患者我們不建議采用手術(shù)治療，因?yàn)槭中g(shù)治療損傷面大，治標(biāo)不治本，又容易復(fù)發(fā)、而且術(shù)后需要一段恢復(fù)期，令人難以接受。但是，對于乳腺結(jié)節(jié)藥物治療無效，有短期內(nèi)迅速生長或質(zhì)地變硬的腫塊，應(yīng)高度懷疑其癌變可能，必要時(shí)行活檢或患乳單純切除，術(shù)中冰凍切片查到癌細(xì)胞者，應(yīng)按乳癌處理。

乳腺結(jié)節(jié)的預(yù)防

1、女性應(yīng)先從自己的胸罩的佩戴開始注意預(yù)防乳腺增生，胸罩除了防止乳房下垂外，更重要的作用是防止已受壓迫的乳房神經(jīng)進(jìn)一步受到壓迫，消除不適。細(xì)心的姐妹會發(fā)現(xiàn)，那些慢跑運(yùn)動員穿戴穩(wěn)固的胸罩就是這個(gè)保健原因。

2、女性要改變自己的飲食習(xí)慣，采用低脂高纖的飲食，食用谷類、全麥類、蔬菜及豆類的纖維。高鹽的食物易使乳房脹大，月經(jīng)來前的7～10天尤應(yīng)避免這類食物。

3、女性也可自己輕輕按摩乳房，因?yàn)榘茨墒惯^量的體液再回到淋巴系統(tǒng)。按摩時(shí)，先將肥皂液涂在乳房上，沿著乳房表面旋轉(zhuǎn)手指，約一個(gè)硬幣大小的圓。然后用手將乳房壓入再彈起。

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