乳腺囊腫是怎么回事

引起乳腺囊腫的原因有很多。哺乳期如曾患乳腺增生癥、炎癥或腫瘤壓迫，可造成乳腺的一個腺葉或小葉導管堵塞，使乳汁積聚在導管內(nèi)而形成乳腺囊腫。也可因哺乳習慣不良，乳汁瘀滯于導管內(nèi)，致使導管擴張形成囊腫，細菌侵入，繼發(fā)感染，導致急性乳腺炎或乳腺膿腫。

如無細菌侵入感染，囊腫可長久地存在于乳腺中。哺乳期因乳腺腫脹，腫塊不易被發(fā)現(xiàn)，往往在斷奶后才可清楚捫及。囊腫呈圓形或卵圓形，表面光滑，可以推動，多數(shù)為單側(cè)、單個囊腫，可有輕微壓痛，觸之可有囊性感。早期囊腫內(nèi)為稀薄的乳汁，以后由于囊腫長期存留，乳汁中水分被吸收使乳汁濃縮為乳白色黏稠物，如煉乳。偶可為凝乳塊，甚至像奶粉一樣呈固體狀態(tài)。

乳腺囊腫疾病類型

常見的乳腺囊腫有單純囊腫、積乳囊腫等。

1、單純囊腫

單純囊腫在乳腺囊腫中最為多見。主要是由于內(nèi)分泌紊亂引起導管上皮增生，管內(nèi)細胞增多，致使導管延伸、迂曲、折疊，折疊處管壁因缺血而發(fā)生壞死，形成囊腫。單純囊腫的X線表現(xiàn)為圓形或橢圓形致密陰影，邊緣整齊，密度均勻。因囊腫擠壓周圍的脂肪組織而在囊腫壁周圍常出現(xiàn)“透亮暈”；囊腫的密度與乳腺腺體相似或稍致密。單發(fā)囊腫常為圓形；多發(fā)囊腫常為橢圓形，以兩側(cè)者多見。

2、積乳囊腫

積乳囊腫又稱乳汁潴留樣囊腫，較單純囊腫少見，主要是由于泌乳期某一導管阻塞，引起乳汁瘀積而形成囊腫。積乳囊腫的X線表現(xiàn)為圓形或橢圓形透亮區(qū)，直徑約為1～2厘米左右，偶有3厘米以上者；囊腫密度與脂肪密度相同；囊腫可見于乳房的任何部位，以發(fā)生于乳房深部者最為常見。乳房是由乳頭、乳輪、乳腺周圍的乳房組織及覆蓋他們的皮膚所組成。每個乳房有15~20乳腺葉，每個乳腺葉各有一個輪乳管通往乳頭。這些乳腺的體積會隨著年齡或荷爾蒙而有所變化，例如在青春期時，平坦的胸部會慢慢發(fā)育為成熟的乳房。生理期前后，乳房也會明顯的腫脹及消退，而懷孕和哺乳時也也會腫脹。乳房的變化和卵巢所分泌出來的動情素及黃體素息息相關(guān)。

3、纖維囊腫

纖維囊腫是另一種良性腫瘤，好發(fā)于30~50歲的女性，特別是近更年期的婦女。乳房是個深受荷爾蒙影響的器官，荷爾蒙在經(jīng)期、懷孕和哺乳時分泌特別旺盛，乳房在承受過量的刺激下，分泌物也比較多，也容易產(chǎn)生一些水泡，單一水泡叫“水囊”，成串的水泡則是“纖維囊腫”。

水泡小的時候，不會有感覺，如果大到一個程度，又遇上荷爾蒙旺盛的時候，就會出現(xiàn)疼痛的感覺，甚至可以摸到硬塊，女性對於這種忽生的腫塊都會非常害怕，以為是乳癌。

纖維囊腫的治療方法有很多種，如果是單一囊腫，醫(yī)生多半會采用針刺吸液法，就是利用針把水抽出來。此外，癥狀較明顯的病人還可以服用利尿劑、止痛劑、荷爾蒙藥物或口服避孕藥，以減輕囊腫所帶來的不適。

纖維囊腫是否會變成乳癌并沒有確實的證據(jù)顯示兩者之間的關(guān)系。有統(tǒng)計資料顯示，患有纖維囊腫的女性，得到乳癌的機率比正常人高出2~4倍。因此曾有纖維囊腫的女性一定要加強自我檢查，并且每年回醫(yī)院做追蹤檢查。

乳腺囊腫臨床診斷

最初癥狀一般是乳腺腫物，單側(cè)多見，位于乳暈區(qū)外的乳腺周邊部位，呈圓形或橢圓形，邊界清楚，表面光滑，稍活動，觸之囊性有輕度觸痛，直徑常在2~3cm， 一般無腋區(qū)淋巴結(jié)腫大，年輕婦女在哺乳期或之后發(fā)現(xiàn)乳房邊界較清的腫物，并主訴在哺乳期中曾患過乳腺炎，檢查在乳暈區(qū)外的較邊緣部位觸到邊界清楚，活動、表面光滑的腫物，應想到積乳囊腫的可能，借助 B 超檢查可確診應注意與乳腺囊腫病、乳腺腺纖維瘤、乳癌相鑒別。

乳腺治療

1、一般治療

多數(shù)乳腺囊腫無需手術(shù)治療，臨床以隨診觀察為主。此外，部分惡性腫瘤，如乳腺黏液癌以囊腫為主要表現(xiàn)，因此乳腺囊腫如出現(xiàn)囊壁增厚、囊壁贅生物等表現(xiàn)，可考慮切除，活檢以明確診斷。

2、手術(shù)治療

需行切除時，應注意完整切除乳腺囊腫。如為惡性病變，應按照乳腺癌原則治療。

乳腺囊腫發(fā)病人群

1、乳房異常

乳房密度高，質(zhì)地較堅實的婦女易患乳腺癌。此外，青春期乳房異常肥大，未成年時過多地撫摸乳房，或者是為了保持乳房豐滿和外形美在乳房內(nèi)填充一些不恰當?shù)奈镔|(zhì)來做乳房整形等，也是發(fā)生乳腺癌的原因之一。

2、經(jīng)常飲酒

一個年輕婦女每周飲酒3～6次，每次按250毫升的啤酒或185毫升的烈性酒計算，其日后患乳腺癌的危險將增加30%～60%。

3、精神創(chuàng)傷

據(jù)調(diào)查，性格內(nèi)向，早期生活不幸福，是導致癌癥的重要因素。

4、飲食偏嗜

研究表明，高脂肪低纖維飲食可使乳腺癌發(fā)病提高4倍以上。

5、體形特殊

腰部以上特別肥胖，腰圍與臀部相近，或絕經(jīng)期前身體十分瘦弱的婦女。

6、未哺乳者

據(jù)研究表明，未哺乳的婦女患乳腺癌的危險性比哺乳婦女大1.5倍以上。

7、從未生育或生育過晚

據(jù)有關(guān)資料表明，從未生育的婦女患乳腺癌的危險性比已生育的婦女高30%;35歲以上的妊娠初產(chǎn)者患乳腺癌的相對危險性是30歲以下妊娠初產(chǎn)者的3～4倍。

8、有癌癥家族史

據(jù)資料證實，有癌癥家族史，特別是其父母和姐妹曾是乳腺癌患者，發(fā)生乳腺癌的可能性比其他人大30%左右。

9、乳腺良性疾病患者

據(jù)研究表明，乳腺囊性增生、乳腺單純增生、乳腺纖維瘤等病變有可能惡化成癌變。

乳腺囊腫的治療方法

1、乳腺囊腫患者改變飲食結(jié)構(gòu)，少吃油脂類食物，防止肥胖盡量避免使用含有雌激素的藥物，禁止濫用避孕藥及含雌激素的美容用品，不吃用雌激素喂養(yǎng)的雞、牛肉。因為這些都可使乳腺出現(xiàn)增生，或使乳腺增生加重。

2、專家建議患者宜常吃海帶橘子、橘餅、牡蠣等行氣散結(jié)之品。食生冷和辛辣刺激性的食物。

3、適當補硒。硒，是人體不可缺少的微量元素，具有極強的抗氧化能力。補硒能增強細胞抗氧化能力，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌和新陳代謝，清除體內(nèi)毒素，對于預防乳腺疾病有奇效。但是補硒過量的危害也不小，因此服用含有硒麥芽的體恒健硒維康口嚼片，能安全有效補硒，沒有任何毒副作用，也不會過量，是女性朋友防治乳腺疾病的首選。

乳腺囊腫患者在乳腺囊腫的飲食應注意以下幾點

1、乳腺囊腫患者改變飲食結(jié)構(gòu)，少吃油脂類食物。

2、防止肥胖盡量避免使用含有雌激素的藥物。

3、禁止濫用避孕藥及含雌激素的美容用品。

4、不吃用雌激素喂養(yǎng)的雞、牛肉。因為這些都可使乳腺出現(xiàn)增生，或使乳腺增生加重。

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