醫(yī)學簡介

瑤族居住在我國南方山區(qū)，有著悠久的歷史和豐富的文化。在長期的生產(chǎn)勞動實踐中，瑤族人民積累了利用草藥防病治病的豐富經(jīng)驗，形成了獨具一格的瑤族醫(yī)藥。

瑤族在診療方面所用的方法和技巧是多種多樣，而且具有鮮明的民族特色。他們認為，人之所以會發(fā)病，除了風、氣、蟲、毒、飲食和外傷之外，體內的五臟六腑、氣血與疾病的發(fā)生和發(fā)展有著密切的聯(lián)系，從而總結出了各種各樣的診斷方法，如除了望、聞、問、觸之外，常用的還有甲診、掌診、舌診、耳診和面診等。根據(jù)疾病發(fā)生的原因和癥狀特征，總結出了風、鎖、豆、痧等病癥和名稱。在治療上除了采草藥內服、外洗、外敷和熏、熨、佩帶等之外，還有放血、點刺燈劃灸、艾灸、骨灸、席灸、藥物灸、藥棍灸以及拔罐、針挑、捶擊、拍擊、搔抓、滾蛋、推拿和指刮、骨弓刮、碗刮、匙刮、青蒜刮、稈草刮、萱麻刮等。其所治療的病種包括了內、外、婦、兒、皮膚、五官及神經(jīng)等各科，許多方法療效顯著。

醫(yī)藥結合，是瑤醫(yī)的特點，習醫(yī)者必懂藥，識藥者必會醫(yī)。所以，自古以來，瑤醫(yī)都是自己診病，自己采藥加工，配方發(fā)藥?，幾逯兄挥嗅t(yī)生診所，沒有專門配方賣藥的藥師或藥店?，庒t(yī)將藥物歸納為“五虎”、“九?！?、“十八鉆”、“七十二風”，對藥物的臨床有著重要的指導意義。

瑤醫(yī)不光重視疾病的治療，而且在預防醫(yī)學方面出很有研究。他們很早就認識到某些疾病是可以相互傳染，病初是可以預防的，并采取一些有效的措施。如“懼患痘，有出而染者，不得復入”；“有疫疬，則并焚其尸徒居焉”以及用芭蕉葉當碗，分菜吃飯等。

醫(yī)藥歷史

由于過去歷代統(tǒng)治階級執(zhí)行的民族壓迫和民族歧視政策，迫使瑤族先民進山唯恐不高，入林唯恐不密，遷徙頻繁，過著艱苦的游耕生活。他們以深山老林為居，與毒蛇猛獸為鄰。1949年以前，絕大多數(shù)瑤族地區(qū)都處于封閉自守的經(jīng)濟狀態(tài)中，受其他民族文化的影響較少，更沒有中醫(yī)或西醫(yī)的傳入。惡劣的地理、生活環(huán)境與病痛的侵襲，為了本民族的健康。繁衍，他們在長期與惡劣的自然環(huán)境和疾病的斗爭中，利用瑤山盛產(chǎn)的動植物藥資源，積累了利用草藥防病治病的豐富經(jīng)驗，形成了獨具一格的瑤族醫(yī)藥。如到處高山陡坡，懸崖峭壁，蛇蟲咬傷，跌打損傷骨折等外傷病癥發(fā)病率較高，瑤醫(yī)總結了一套以草藥外敷、內服、外洗的治療方法，療效顯著確鑿，療程亦短；由于居處為深山老林，海拔高，氣候寒冷潮濕，風濕痹痛、痧、瘴、蠱、毒等亦是多發(fā)病、地方病，瑤醫(yī)對這些多發(fā)病、地方病的治療，也總結了一套以內、服、外洗、藥浴、外敷、拔罐、藥墊、火攻、杉刺、陶針、針挑。刮痧、挾捏、蛋灸、艾灸、油火燈灸等多種綜合治療方法。

有關瑤族醫(yī)藥的記載，沒有專門的典籍，但古籍中可查到零星的記載。這些十分粗略的記載。對內涵豐富的瑤族醫(yī)藥雖是掛一漏萬，但仍可從中了解到源遠流長的瑤族藥史。

瑤藥是以草木為主，歷史上最早記載瑤族利用草木的當推《后漢書·南蠻傳》。書云：瑤族先民“績木皮，染以草實，好五色衣服”，他們既然會利用木皮來績衣服，以草實來染五色，那么，會不會拿來“食”，拿來“敷”，拿來“洗”呢？這是非常值得考究的。

宋代的經(jīng)典著作中，對于瑤族醫(yī)藥的零星記載就較多了。蘇頌的《圖經(jīng)本草》稱砂仁“今唯嶺南澤間有之”?，幾逑让穹蒙叭室猿蜗钪Ｗ鳛楝幖乙粚毜撵`香草，也多處見于宋代典籍中。如沈括在《夢溪筆談》中道：靈香草“唐人謂之玲玲香，亦謂玲子香”。周去非的《嶺外代答》則記載了靈香草的生長條件、產(chǎn)地，泡制方法及銷路。書中云：“瑤洞及靜江、融州（今融安和大苗山），象州（今石龍），凡深山木陰沮洳之地，皆可種也”。并將種植所得的靈香草“熏以煙火而陰于之”，然后運往山外出售。700多年前，瑤族先民就已對靈香草掌握了特殊炮制方法，至今仍然實用，這是很了不起的。因為生的靈香草其氣味并不香，在烈日下爆曬干也不會香，只有“熏以煙火而陰干之”才能香氣四溢，才能使用。靈香草可作藥用，曾載于李時珍的《本草綱目》，但距瑤族種植，利用靈香草至少遲150～200年?，幾逑让癯渺`香草作香料、驅蟲、驅蚊外，還用于治療感冒發(fā)熱、腹痛、腹瀉、頭痛、腰痛等疾病及避孕絕育。在周密的《齊東野語》中，有這樣的記載：“方春時，瑤女數(shù)十，歌嘯山谷，以尋藥挑菜為事?！笨梢?，在宋代瑤族先民用藥已相當普遍。不僅習醫(yī)之士，就是普通的平民婦女，都能“以尋藥挑菜為事”。這充分說明瑤族醫(yī)藥的悠久歷史。

瑤族居住、生產(chǎn)生活環(huán)境條件惡劣，跌打損傷骨折。蛇蟲咬傷發(fā)生率較高，瑤族先民早已總結出一套治病醫(yī)傷的方法，除了用藥內服、外敷外，還掌握了一些簡單而有效的外科手術方法。如在周去非《嶺外代答》中記載瑤人“忽遇藥箭，急以刀割去其肉，乃不死”。這是最原始而有效的外科手術方法。一個“急”字，道出了其中深奧的醫(yī)學科學原理；能制造使用藥箭（一般是用以狩獵），反映了對毒性藥物等藥性的認識。從內科服藥到外科開刀，很可能還需具備麻藥，說明瑤族醫(yī)藥在歷史上不但客觀存在，而且在宋代已有相當程度的發(fā)展。

500多年前，廣西金秀瑤族自治縣居住著原始的“吃茶人”。那里有關他們“種茶、制茶和賣茶的傳說、故事和歌謠”。說明瑤族人民對于喝茶有悠久的歷史，而種茶、制茶，與種藥、制藥是密切相關的。茶的藥用及保健價值，現(xiàn)代科學研究已經(jīng)證明。茶文化的形成和發(fā)展，從某一方面反映了瑤醫(yī)藥的形成和發(fā)展。

浴用藥物

瑤族藥浴所用的草藥來自瑤族人民居住的大瑤山，一般都自采自用，多采用鮮藥，平常亦將采回的草藥洗凈曬干備用。一般根據(jù)藥物的性能，搭配使用，常無固定的配方，各種草藥的份量，憑他們的習慣、經(jīng)驗而定。瑤族的浴用植物有上百種，可分為以下幾大類，分述如下：

1．治療風濕、類風濕性關節(jié)炎類：具有舒筋活絡，祛風除濕，活血止痛，消除疲勞，強身健體之功效。常用的有紅牛膝、健骨風、鉤藤、伸筋草、向日葵、瑤婆風、松筋藤、石姜、鉆骨風、見風消、半楓荷、楓球子、香藤、鞋底風、華澤蘭等。

2．治療皮膚病類：具有祛風止癢、清熱解毒、涼血止癢、清潔皮膚、解毒防瘡的功效。用于治療皮膚病、皮膚瘙癢、濕疹、皮炎、疥瘡、漆瘡等。如博落回、筆筒草、千里光、銀花、甜條、紅花銀糖菜、扛板歸、醉魚草、見風消、香樟、風箱樹、密拱、餓螞蝗、噴白、小葉買麻藤、七月白、牛皮凍等。

3．清涼類：防暑、瘡癤。

4．小兒高燒、麻疹不透類：如餓螞蝗、密拱、葛麻藤等。

5．常用于產(chǎn)婦強身、健體的藥用植物：益母草、野艾、絡石藤、血防藤、水蠟燭等。

6．治骨蒸潮熱的植物藥：剛鞭木、鐵涼傘等。

藥浴療法

瑤家到處可見到用杉木做成的高100厘米，寬60厘米，長70厘米的大木桶，這便是用藥水洗澡的“龐桶”，又稱為“黃桶”。瑤醫(yī)在瑤族人民這一良好的生活習俗上，利用生產(chǎn)、生活中的自然資源，采集藥物，經(jīng)煎煮后用藥液浸泡擦身的治療方法，防治疾病，強身健體。婦女生孩子，滿三朝均洗藥水澡，嬰兒洗后健康免疫，產(chǎn)婦可以驅風去瘀，補身強體，產(chǎn)后一星期就可以勞動。用艾葉煎液給初生嬰兒沐浴，可免患皮膚病，用葫蘆卷須在年終除夕之夜給小兒洗澡，據(jù)說可免出麻疹?，幾迦嗣襁^端午節(jié)，家家戶戶都采用鮮藥草洗澡，對于防治春季流行病起了很好的防治作用。

下面介紹幾種常用的藥浴療法：

香薷浴：鮮土香薷30克，加水500ml，文火煎煮15分鐘，去渣，將藥液倒入浴盆內，至溫度適宜時，洗全身。有清熱解表、退熱的作用。用于小兒感冒、發(fā)熱。

菖蒲艾葉?。狠牌?5克，艾葉20克，蘇葉20克，加水300ml，煮沸10分鐘，倒入浴盆內，擦洗全身。有辛溫解表，祛風散寒的功效。用于風宣感冒。

生姜浴：生姜200克，洗凈搗爛，加水500ml，煮沸后倒入浴盆內加蓋，待溫度適宜時洗全身，有祛風散寒之效。用于風寒感冒或預防被雨淋后感冒。

山黃麻?。荷近S麻250克，蕪荽50克，加水300ml，煮沸10分鐘，去渣，倒入浴盆內，至適宜時，避風洗全身，洗完后用大被單或大浴巾裹全身10分鐘。有解表透疹之效。用于小兒麻診初期或出疹不透的患兒。

龍石?。哼^江龍100克，石菖蒲100克，加水300ml，煮沸10分鐘，再加入人尿50ml，待沸即可，將藥液倒入浴盆內，趁熱先熏局部，至溫度適宜時洗全身。有舒筋活絡，消腫止痛之效。用于風濕性關節(jié)炎、關節(jié)拘彎、屈伸不利等癥。

點刺療法

點刺療法是用鋒利的陶瓷針點刺有關穴位治療疾病的一種民間常用方法，在農村廣泛使用，易為患者接受。具有宣泄解表，疏通經(jīng)絡之效，常用于治療各種痧癥、感冒發(fā)熱、頭痛頭暈、小兒發(fā)熱驚風、小兒疳積、肌肉疼痛及扭挫傷等癥。

具體方法：取干凈的瓷碗用刀背輕敲成三角形片狀，選擇有鋒利尖頭的片作針，放鍋內煮沸15分鐘（現(xiàn)代用75%酒精消毒），局部用生姜片蘸米酒反復涂擦，然后用瓷針快速點刺，手法輕重適度，以皮膚微見血為好，完后再擦姜、酒或其它藥酒即可。

注意事項：應注意消毒，局部注意清潔以防感染，有皮膚病或出血性疾病的患者不宜用這種方法治療。

藥罐灸法

瑤醫(yī)藥罐灸是瑤藥外治法中的一種，具有祛風祛濕、活血舒筋，散寒止痛，消腫散結等功效，外加瑤藥外敷發(fā)泡及瑤藥熏洗，局部刺激皮膚，使得部分體液滲出，從而又達到了開竅泄熱，活血祛瘀、流通經(jīng)絡的作用。

作用原理：拔罐時造成一種負壓，使局部毛細血管破裂，局部產(chǎn)生瘀血，并產(chǎn)生自家溶血現(xiàn)象，部分紅血球、白血球受到破壞，大量血紅蛋白釋出，并通過點刺放出，從而達到良性刺激作用，同時，在吸拔過程中，部分藥液通過局部皮膚吸收，加上熱熏作用，使局部穴位血管得到擴張，血循環(huán)加快，改變周末血管充血狀態(tài)，神經(jīng)得到調節(jié)，新陳代謝旺盛，營養(yǎng)狀況得到改善，血管壁滲透性增強，增強了機體抗病能力和耐受力。

巧治牙痛

1．楓樹皮、楊梅樹皮、杉樹皮內層各約500克，分作3份，第1天取1份，水煎取藥液3口盅，待冷后，取少許藥液含在口中，盡量使藥液含時間長一些，吐掉后再另含，每次接連含7-8口，直到疼痛消失為止。第二天痛減，再取第二份藥水含漱，可以隔3小時左右含一次，第三天疼痛消失。

2．牙痛時把手反背過去，手指能觸到肩胛的地方，將此處用力地按壓，左側牙痛頂壓右邊，右側牙痛頂壓左邊，如自己頂壓不到，可叫別人幫忙，3分鐘后疼痛緩解，5 分鐘后牙痛消失。

帶狀皰疹治療

帶狀皰疹多發(fā)于春秋季，好發(fā)于胸腰部。祖國醫(yī)學稱“纏腰火丹”、“蜘蛛瘡”。使用特產(chǎn)中草藥治療帶狀皰疹是瑤醫(yī)的一大特色，有獨特的療效?，幾迕耖g流傳有許多治療帶狀皰疹的驗方，簡要介紹數(shù)則如下：

一．涂擦法

⒈雄黃30克，明礬30克，百部30克，五倍子30克。加75%酒精250毫升，浸泡5-7天，取浸泡液外涂患處，每日數(shù)次。

⒉七葉一枝花50克，大黃50克，研細末，用麻油調成糊狀，敷于患處，每日4至6次。

⒊蜈蚣5條，全蝎10克，冰片10克。加75%酒精250毫升，浸泡3至5天，取浸泡液外涂患處，每日數(shù)次。

二．內服法

⒈白花蛇舌草30-60克，板藍根、大青葉、蒲公英、紫花地丁、馬齒莧、金鎖匙各15-30克，金果欖10-15克。每日一劑，水煎服。清熱瀉火，解毒利濕。適用于帶狀皰疹，濕熱俱重，癥見皮損鮮紅，皮膚灼痛，口苦口干，舌紅苔黃，脈弦數(shù)等癥。

⒉土茯苓、金銀花、七葉一枝花、木賊各15-30克，夏枯草、青蒿、柴胡、黃芩各10-15克。每日一劑，水煎服。清熱解毒，清解肝經(jīng)風火。適用于帶狀皰疹肝膽風火型，癥見皮損鮮紅，皰壁緊張，灼熱刺痛，口苦咽干，煩躁易怒，大便干，小便短少而黃，脈弦數(shù)。

⒊桃仁、生地、牛膝、女楨子、枸杞子各15克，紅花、當歸、赤芍、枳殼、玄胡、川楝子、青皮、麥冬各10克。每日一劑，水煎服?；钛?，行氣止痛，滋養(yǎng)陰血，用于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛之癥。

⒋大青葉、大田基黃、車前草、金錢草、葫蘆茶各15-30克，山梔子10-15克，每日一劑，水煎服。清除肝膽濕熱。適用于帶狀皰疹癥見皮疹色較淡，瘡壁松弛，疼痛不甚，口不渴或渴不欲飲，舌苔黃膩，脈滑數(shù)等癥。

妙用五指牛奶

五指牛奶為桑科植物粗葉榕或掌裂榕的干燥根，瑤語稱“巴腩紅挪”、“紅挪亮”，亦稱“五爪風”、“五指毛桃”。用于慢性肝炎、肝硬化腹水等癥。

1、治療慢性肝炎：①五指牛奶15克，牙刷草10克，姜黃5克，山梔根、花斑竹、柑子皮各10克，水煎服，每日1劑。

②五指牛奶8克，繡花針(虎刺)6克，田基黃10克，翠云草10克，雞骨草6克，蘭花柴胡10克，黃皮亮8克，金沙藤8克，水煎服，每日1劑。

2、治療肺結核：①五指牛奶、金骨風(草盤子)、火柴木(南方莢迷)各50克，水煎服，每日1劑。

②五指牛奶10克，矮地茶100克，穿破石40克，百部40克，白芨40克，采用水煎醇沉法制成濃縮水丸“抗癆丸”，每次1.6 克，每日3次，治療浸潤型肺結核215例，有效率達86.5%。

3、治療病后體虛：五指牛奶、牛大力各30克，千斤拔20克，十全大補(假木通)15克，同豬骨頭燉服，每日1劑。

4、治療產(chǎn)后氣血不足、缺乳：五指牛奶30克，追骨風(薜藶)、結端榜(黃花參)5克，配豬腳共燉服。

5、治療氣管炎：五指牛奶20克，細葉鼠曲草15克，露蔸樹15克，筆套草(木賊)10克，水煎沖蜜糖服，每日1劑。

6、治療氣虛下陷、脫肛：五指牛奶60克，土柴胡6克，搜山虎(守山虎)10克，血風8克，豬大腸5寸，共燉服。

7、治療腦萎縮：五指牛奶，牛大力、千斤拔，紅參等各適量制成小蜜丸，每次3丸(3克/丸)，每日3次，治療脾腎兩虛所致癡呆癥有一定療效，藥理試驗表明有提高小鼠記憶作用和鎮(zhèn)靜作用。