肌肉萎縮可因神經(jīng)肌肉病變或長時間失用所引起。當不進行規(guī)律鍛煉時，肌纖維會失去體積和力量，引起可見的肌肉外形和體積變小、明顯的消瘦或受累區(qū)域的變形。從臨床情況出發(fā)，病因分類如下。

1、神經(jīng)源性肌萎縮

主要是下運動神經(jīng)元和脊髓病變，引起脊椎椎骨骨質(zhì)增生，椎間盤病變脊神經(jīng)腫瘤蛛網(wǎng)膜炎神經(jīng)炎神經(jīng)叢，脊神經(jīng)腫瘤蛛網(wǎng)膜炎神經(jīng)炎神經(jīng)叢病變神經(jīng)，脊髓病變和腦部病變導(dǎo)致的廢用性肌萎縮癥等。

2、肌源性肌萎縮

常見于肌營養(yǎng)不良、營養(yǎng)不良性肌強直癥、周期性麻痹、多發(fā)性肌炎、外傷如擠壓綜合征等、缺血性肌病、代謝性肌病、內(nèi)分泌性肌病、藥源性肌病、神經(jīng)肌肉傳遞障礙性肌病如重癥肌無力等。

3、廢用性肌萎縮

上運動神經(jīng)元病變，是由肌肉長期不運動，引起惡性腫瘤、甲狀腺功能亢進、脊髓灰質(zhì)炎、自身免疫性疾病等全身消耗性疾病，病人長期減少運動而導(dǎo)致肌肉萎縮的病因。

4、其他原因性肌萎縮

可以引發(fā)肌肉萎縮的原因還有，如惡病質(zhì)性肌萎縮、交感性肌營養(yǎng)不良等，這也是引起肌肉萎縮的主要原因，人們應(yīng)在生活中注意預(yù)防，以減少患有此類疾病的可能。

1、大腿肌肉萎縮：股骨頭壞死病人的走路影響非常大，直接限制患肢大腿的力量恢復(fù)，同時也限制患者的走路長短。

2、小腿肌肉萎縮：小腿肌肉萎縮是指橫紋肌營養(yǎng)不良，肌肉體積較正?？s小，肌纖維變細甚至消失。

3、手肌肉萎縮：肌肉萎縮是指橫紋肌營養(yǎng)障礙，肌肉纖維變細甚至消失等導(dǎo)致的肌肉體積縮小。

4、肩胛帶肌肉萎縮：肌原性萎縮，以四肢的近端及軀干肌明顯，常表現(xiàn)為肩胛帶肌和骨盆帶肌的萎縮和無力，如頸肌的無力。

5、肌原性面部肌肉萎縮：如肩帶或面肩肱型的肌營養(yǎng)不良患者，通過形態(tài)學(xué)檢查證實為脊髓型肌萎縮。

6、骨間肌和魚際肌萎縮：通常以手部小肌肉無力和肌肉逐漸萎縮起病，可波及一側(cè)或雙側(cè)，或從一側(cè)開始以后再波及對側(cè)。

1、周圍神經(jīng)中毒性損害

包括藥物，有機物，無機物，細菌毒素等。

2、引發(fā)周圍神經(jīng)炎

包括感染性的，感染后的和變態(tài)反應(yīng)性的病變以及膠元結(jié)締組織病和潔節(jié)病性周圍神經(jīng)病等。

3、引起其他代謝性的疾病

周圍神經(jīng)病，惡性疾病中的周圍神經(jīng)病，周圍神經(jīng)腫瘤。

4、引起原發(fā)性或遺傳有關(guān)的周圍神經(jīng)疾病

引起遺傳性共濟失調(diào)性多發(fā)性神經(jīng)病，遺傳性肥大性間質(zhì)性神經(jīng)病，家族性復(fù)發(fā)性周圍神經(jīng)病等。

5、呼吸機能衰退

由于肌肉萎縮患者肌肉的衰退，導(dǎo)致呼吸變?nèi)酰粑鼨C能衰退?；颊叱霈F(xiàn)呼吸機能衰退時通常在早晨起床后感到頭痛、頭重感，指甲及呈紫色。

6、急性胃擴張

肌肉萎縮患者較容易引起急性胃擴張，患者發(fā)病時會感到反胃。

7、便秘

肌肉萎縮患者腹肌力、消化系統(tǒng)運動力減弱，若水分攝取不足，則很容易引起便秘，如果長時期便秘、嘔吐、食欲不振則危害極大。

8、心臟衰竭

患者心臟的肌肉發(fā)生變化，導(dǎo)致患者身體各器官的血液量逐漸下降，從而導(dǎo)致心臟衰竭。

有人把康復(fù)看得特別簡單，甚至把其等同于“鍛煉”，急于求成，常常事倍功半，且導(dǎo)致關(guān)節(jié)肌肉損傷、骨折、肩部和髖部疼痛、痙攣加重、異常痙攣模式和異常步態(tài)，以及足下垂、內(nèi)翻等問題，即“誤用綜合征”。下面整理了一些治療肌肉萎縮有效的辦法。

1、一般治療

不適當?shù)募×τ?xùn)練可以加重痙攣，適當?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可以使這種痙攣得到緩解，從而使肢體運動趨于協(xié)調(diào)。一般建議在日常的家庭護理康復(fù)治療中，使用家用型的多功能肢體運動康復(fù)儀來對受損的肌肉萎縮肢體運動恢復(fù)。

2、物理療法

積極控制血糖、增加肌力鍛煉、步行訓(xùn)練、溫浴、推拿、按摩等。應(yīng)用B族維生素，且B1、B6、B12聯(lián)合應(yīng)用。各種止痛藥的應(yīng)用對緩解疼痛是有幫助的。

3、免疫治療

丙種球蛋白2g/kg分五日用，然后用潑尼松60mg/日，至少三個月，用時應(yīng)增加胰島素或降糖藥用量，監(jiān)測血糖，并注意其副作用。經(jīng)過治療不但可以明顯改善肌力，而且可以緩解疼痛。

4、純中醫(yī)中藥

中藥的有效成分又是純天然的植物蛋白、動物蛋白和礦物質(zhì)的微量元素，進入人體后，供機體選擇其有效成分，并參于人體的新陳代謝，從整體上調(diào)節(jié)人體的陰陽、臟腑、氣血的平衡，免疫功能提高了，故能強筋生肌。

5、心理治療

針對心理不同階段(如否認、憤怒、抑郁、反對獨立求適應(yīng)等各個階段)的改變制定出心理治療計劃，可以進行個別和集體、家庭、行為等多種方法。

1、保持樂觀愉快的情緒

較強烈的長期或反復(fù)精神緊張、焦慮、煩躁、悲觀等情緒變化，可使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過程的平衡失調(diào)，使肌跳加重，使肌萎縮發(fā)展。

2、合理調(diào)配飲食結(jié)構(gòu)

肌萎縮患者需要高蛋白、高能量飲食補充，中晚期患者以高蛋白、高營養(yǎng)、富含能量的半流食和流食為主，并采用少食多餐的方式。

3、勞逸結(jié)合

忌強行性功能鍛煉，因為強行性功能鍛煉會因骨骼肌疲勞，而不利于骨骼肌功能的恢復(fù)、肌細胞的再生和修復(fù)。

4、嚴格預(yù)防感冒、胃腸炎

肌萎縮患者由于自身免疫機能低下，或者存在著某種免疫缺陷，一旦感冒 ，肌萎無力、肌跳加重，如不及時防治，預(yù)后不良，甚至危及患者生命。

肌肉萎縮是一種不可忽視的疾病，專家提醒您，一旦發(fā)現(xiàn)肌肉萎縮，應(yīng)馬上治療，以免錯過最佳治療時機，給患者帶來更大的痛苦。本期肌肉萎縮專題就為您講到這，更多請關(guān)注買購網(wǎng)知識大講堂。