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透析為什么血壓越來(lái)越低 尿毒癥透析血壓低怎么辦

摘要:血液透析是急慢性腎功能衰竭患者腎臟替代治療方式之一,透析中低血壓是血液透析的常見(jiàn)并發(fā)癥。有很多的透析患者表明,在進(jìn)行腎臟透析以后,會(huì)出現(xiàn)血壓下降的癥狀,透析為什么血壓越來(lái)越低呢?一般可能和藥物原因、血壓調(diào)節(jié)能力變差、容量超濾過(guò)多等有關(guān)系。下文就一起來(lái)看看透析血壓低的具體原因和解決辦法。

透析為什么血壓越來(lái)越低

1、藥物原因

透析作為一種治療方法,能夠?qū)Ⅲw液多余的水分和有害溶脂,通過(guò)半透膜排出體外,主要用于腎臟疾病發(fā)展到尿毒癥時(shí)進(jìn)行腎臟代替治療。患者長(zhǎng)期服用降血壓藥物,通常會(huì)導(dǎo)致血壓受到影響,因此必要時(shí)需要根據(jù)醫(yī)生治療,適當(dāng)調(diào)整藥物。

2、血壓調(diào)節(jié)能力變差

患有尿毒癥可能會(huì)導(dǎo)致血管彈性差,還會(huì)導(dǎo)致血壓調(diào)節(jié)的能力變差。另外自身存在心功能問(wèn)題,可能對(duì)透析過(guò)程中的血流變化非常敏感,因此透析患者血管較硬或者心功能較差,可能會(huì)引起血壓偏低。日??赏ㄟ^(guò)通過(guò)飲食調(diào)理、藥物調(diào)理等方法進(jìn)行調(diào)理。

3、容量超濾過(guò)多

透析過(guò)程中讓機(jī)體代替腎臟,把水和代謝產(chǎn)物排出體外,因此可能會(huì)存在失血一樣出現(xiàn)低血壓。另外透析時(shí)間比較短,可能短時(shí)間內(nèi)做,比較多容量的透析也會(huì)造成低血壓。

4、透析脫水過(guò)多

透析時(shí)要排除體內(nèi)多余水分,如攝入更多水則需增加透析劑量,否則可能導(dǎo)致脫水過(guò)多而血壓下降。

5、體重增加

在血液透析期間,若患者體重突然增加,可能會(huì)導(dǎo)致液體透析過(guò)多,引起機(jī)體水分不足,刺激血壓,導(dǎo)致血液透析后血壓低。

6、自主神經(jīng)功能紊亂

自主神經(jīng)功能紊亂可能會(huì)影響血液正常流通,導(dǎo)致有效血液容量降低,進(jìn)而造成血液透析后血壓低。

尿毒癥透析血壓低怎么辦

1、調(diào)整飲食

在透析前后幾個(gè)小時(shí)內(nèi),身體會(huì)流失大量水分和電解質(zhì)。因此,建議透析前幾個(gè)小時(shí)應(yīng)該少喝水,透析后要注意補(bǔ)水,保持體液平衡。同時(shí),透析后應(yīng)該避免吃高鹽和高糖的食物。

2、透析治療過(guò)程控制

為避免過(guò)度脫水和血壓下降,透析過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格控制超濾量和血液流速,應(yīng)根據(jù)患者病情和透析機(jī)器設(shè)備調(diào)整透析治療過(guò)程。

3、服用藥物

患者可遵照醫(yī)生的囑咐服用阿卡波糖片、鹽酸米多君片、鹽酸麻黃堿片等藥物進(jìn)行治療,有助于改善低血壓所致頭暈、頭痛等異常癥狀。

尿毒癥透析血壓低吃什么

1、富含蛋白質(zhì)的食物

低血壓尿毒癥患者由于腎臟功能受損,導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降,從而引起水鈉潴留,造成血容量不足的情況。此時(shí)可以適當(dāng)吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,有助于補(bǔ)充身體所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì);

2、富含維生素的食物

低血壓尿毒癥患者由于腎臟功能受損,可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)代謝產(chǎn)物無(wú)法排出體外,從而引起高鉀血癥的情況。因此在飲食上可以適當(dāng)吃一些富含維生素的食物,如蘋果、香蕉、橙子等,有助于促進(jìn)機(jī)體的新陳代謝;

3、利尿食物

低血壓尿毒癥患者由于腎臟功能受損,導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率下降,從而引起水鈉潴留的情況。此時(shí)可以適當(dāng)吃一些利尿食物,如冬瓜、西瓜等,有助于促進(jìn)體內(nèi)水分的排出;

4、其他食物

低血壓尿毒癥患者還可以適當(dāng)吃一些富含膳食纖維的食物,如芹菜、玉米等,有助于促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)。同時(shí)還需要注意避免食用辛辣刺激性食物以及含鹽量高的食物,如辣椒、咸菜等。

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