一、康復(fù)護(hù)理的定義

除包括一般基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容外，還應(yīng)用各科專門的護(hù)理技術(shù)，對患者進(jìn)行殘余機(jī)能的恢復(fù)。

二、康復(fù)護(hù)理的特點(diǎn)

1．變替代護(hù)理為自我護(hù)理

一般病、傷、殘患者在疾病期間功能障礙較重，嚴(yán)重影響其生活自理能力，該階段常常是病人護(hù)理人員及其家屬在生活上給予全方位的照顧即替代護(hù)理，以減輕病痛，緩解心理壓力，但這也使患者產(chǎn)生了強(qiáng)烈的依賴性，嚴(yán)重影響了日常生活活動(dòng)能力的自我培養(yǎng)?？祻?fù)護(hù)理的方法是盡量通過教育和培訓(xùn)，讓患者學(xué)會在功能障礙狀態(tài)下自己照顧自己即實(shí)現(xiàn)自我護(hù)理。

2．康復(fù)護(hù)理評估貫穿護(hù)理過程的始終

一般的患者，其功能障礙往往隨著住院期的結(jié)束得以恢復(fù)。但病、傷、殘者功能障礙的存在，常常是數(shù)月、數(shù)年、甚至終生。因此，不但要在住院期間根據(jù)康復(fù)階段的不同，建立康復(fù)護(hù)理計(jì)劃和制定具體措施，而且出院后對患者回歸家庭和社會也必須提出康復(fù)護(hù)理方面的汁劃及對存在問題的建議(包括對患者白我保健的教育和對家屬的指導(dǎo)等)，并根據(jù)患者康復(fù)后的實(shí)際效果，及時(shí)調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。

3、多種康復(fù)技術(shù)的綜合運(yùn)用

病、傷、殘者不僅僅是有功能障礙的器官和肢體，更重要的是整體的人。對他們要從生理、心理、職業(yè)和社會生活方面進(jìn)行全面的、整體的康復(fù)。這就需要運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語療法、心理療法、假肢和矯形器的使用等多種康復(fù)療法綜合運(yùn)用。如作業(yè)療法中的日常生活活動(dòng)能力訓(xùn)練，教會患者進(jìn)食、穿脫衣褲、洗臉、刷牙、轉(zhuǎn)移(體位轉(zhuǎn)換等)、如廁、入浴等；運(yùn)動(dòng)療法的訓(xùn)練，教會患者如何操縱輪椅、使用拐杖安全步行等；言語訓(xùn)練方面，利用交流畫板與言語困難的患者交流、矯正不正確的發(fā)音；心理護(hù)理，根據(jù)患者的心理障礙程度的不等，在語言、態(tài)度、行為上及時(shí)給予心理支持，提高患者對殘疾的承受能力，使殘疾者克服殘疾在生活、工作、學(xué)習(xí)上帶來的不便，樹立生活目標(biāo)；在社會生活上，盡量改變生活和工作環(huán)境，使他們能重新回歸社會生活。

三、康復(fù)護(hù)理的原則

1、前瞻性

體現(xiàn)在康復(fù)護(hù)理應(yīng)預(yù)防在先，早期進(jìn)行，貫穿始終?？祻?fù)護(hù)理介人的時(shí)間，不僅在功能障礙以后，而應(yīng)在出現(xiàn)之前，與臨床護(hù)理同步進(jìn)行，形成預(yù)防康復(fù)，這是康復(fù)護(hù)理的一個(gè)重要的護(hù)理思想。

2、綜合性

具體體現(xiàn)在實(shí)施康復(fù)護(hù)理時(shí)應(yīng)心身并舉，教、練結(jié)合，家屬參與。即把病、傷、殘者作為整體，全方位的從其身心、職業(yè)、家庭和社會實(shí)施各種康復(fù)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)全面康復(fù)。

3、主動(dòng)性

康復(fù)護(hù)理由替代護(hù)理過渡到促進(jìn)護(hù)理再到自我護(hù)理，激發(fā)病、傷、殘者獨(dú)立完成活動(dòng)，增強(qiáng)其康復(fù)的信心。

4、實(shí)用性

將病、傷、殘考功能的訓(xùn)練，與日常生活活動(dòng)、家庭環(huán)境、社會環(huán)境相結(jié)合起來，使其盡早恢復(fù)生活自理能力，重返社會。

四、康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容有哪些

1、改善功能障礙階段的護(hù)理

如用正確方法對患兒進(jìn)行進(jìn)食、穿衣等功能障礙的指導(dǎo)和訓(xùn)練。

2、代償性訓(xùn)練期的護(hù)理

如患者的功能，即使通過指導(dǎo)和訓(xùn)練仍恢復(fù)有限時(shí)，則需從外界或其他功能完好的部分進(jìn)行代償，如配備各種自助具；偏癱側(cè)手功能已不能再恢復(fù)，可用健側(cè)手代償?shù)取?/p>

3、心理護(hù)理

給予相應(yīng)的心理支持，提高患兒及家長的承受能力，增強(qiáng)信心，樹立重新生活的目標(biāo)。

具體內(nèi)容大致包括以下幾方面：

①廢用綜合征的防治；

②功能障礙的評定和在病房條件下的再訓(xùn)練；

③日常生活活動(dòng)能力評定和在病房條件下的再訓(xùn)練；

④自助具、技術(shù)性輔助設(shè)備在病房條件下的操作使用；

⑤假肢、矯形器的穿脫和在病房條件下的使用；

⑥病態(tài)心理在病房條件下的簡單矯治；

⑦安全問題的處理，患兒伴有知覺障礙時(shí)，加強(qiáng)安全防護(hù)；

⑧教育患兒及家屬相關(guān)的自理技術(shù)、自我用藥、家庭訓(xùn)練、家庭環(huán)境的改造；

⑨重返社會的指導(dǎo)包括輔助器具的應(yīng)用、環(huán)境改造、教育咨詢、為社區(qū)護(hù)士提供指導(dǎo)等。

五、康復(fù)護(hù)理主要人群

1、老年人群

老年人高發(fā)病率的高血壓、糖尿病、關(guān)節(jié)炎、心腦血管病和呼吸系統(tǒng)疾病為康復(fù)治療的主要病種，隨著我國老齡化程度的加深，截至2011年底全國60歲以上老年人口達(dá)到約1.9億，其中需要康復(fù)服務(wù)的約7000多萬人。

2、殘疾人群

根據(jù)第六次全國人口普查及第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查，2010年末我國殘疾人已達(dá)到8502萬人，其中5000多萬人有康復(fù)需求；

3、慢性病患者、亞健康人群

預(yù)計(jì)至2030年，我國慢性病患病率將高達(dá)65.7%，其中80%的慢性病患者需要康復(fù)治療。

六、康復(fù)護(hù)理專業(yè)

1、專業(yè)定位

①從事臨床護(hù)理工作；②從事康復(fù)護(hù)理工作及康復(fù)治療助理工作。

2、培養(yǎng)目標(biāo)

培養(yǎng)與國際康復(fù)護(hù)理接軌的，能運(yùn)用臨床護(hù)理和康復(fù)護(hù)理技術(shù)實(shí)施功能促進(jìn)的護(hù)理，使病人達(dá)到康復(fù)和重返社會的目的；能在各級醫(yī)院、康復(fù)治療中心等單位從事臨床?？谱o(hù)理、康復(fù)護(hù)理和護(hù)理管理、社區(qū)康復(fù)護(hù)理及衛(wèi)生保健等工作的高級應(yīng)用型康復(fù)護(hù)理人才。

3、培養(yǎng)要求

本專業(yè)學(xué)生在學(xué)習(xí)護(hù)理基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能的基礎(chǔ)上，增加學(xué)習(xí)康復(fù)治療與護(hù)理相關(guān)的基本知識及操作技能，接受嚴(yán)格的護(hù)理和康復(fù)技能的訓(xùn)練，能勝任臨床護(hù)理工作，具備一定的康復(fù)護(hù)理和護(hù)理管理的基本能力。

4、職業(yè)資格要求

①通過全國護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，能從事臨床護(hù)理工作；

②通過學(xué)習(xí)，獲得康復(fù)護(hù)理專科技術(shù)，如同時(shí)報(bào)名康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)成教，在畢業(yè)時(shí)除護(hù)理專業(yè)畢業(yè)證外，可同時(shí)拿到康復(fù)專業(yè)成教畢業(yè)證，就可以考取衛(wèi)生部康復(fù)治療士資格證，就業(yè)面更寬，范圍更廣，更有優(yōu)勢。

5、招生對象與修業(yè)年限

①高中畢業(yè)生（含同等學(xué)歷），學(xué)制三年（全日制）

②初中畢業(yè)生，學(xué)制五年（全日制）

6、就業(yè)方向

畢業(yè)后能在各級醫(yī)院的臨床科室、康復(fù)治療中心等單位從事?？瓶祻?fù)護(hù)理、臨床護(hù)理和護(hù)理管理、社區(qū)康復(fù)護(hù)理及衛(wèi)生保健等工作。