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商業(yè)保險該不該買 最實用的重疾險_意外險_壽險選購理賠知識

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商業(yè)保險指由保險分公司經(jīng)營,以營利為目的,簽定的保險合同模式,主要指投保者自愿和保險公司簽定合同,并且向保險公司支付保險費,被保險人如發(fā)生了合同規(guī)定的保險事故,保險公司對其承擔(dān)賠償保險的責(zé)任。商業(yè)保險該不該買?如何買合適?商業(yè)保險畢竟是一筆不小的支出,以下就和小編一起來看看。

保險分類選購
按承保方式分:
原保險、再保險、共同保險、重復(fù)保險。
按保險經(jīng)營性質(zhì):
商業(yè)性保險、政策性保險。
按照保險標(biāo)分:
財產(chǎn)保險、人身保險。
按保險實施方式:
自愿保險、強制保險。【詳細(xì)>>】
保險適合人群
  • 按家庭結(jié)構(gòu)
    單身一族(18歲-30歲)、有家一族(24歲-35歲)。
  • 按經(jīng)濟(jì)收入
中等收入階層(年收入7萬元以上):
可購買一些重大疾病保險或者是意外事故險。
高收入階層(年收入10萬以上):
可購買壽險、健康險、意外事故險等。
普通工薪階層(年入4萬以下):
適宜購買一些意外傷害或者儲存投資型保險。
  • 按年齡情況
兒童:
意外傷害醫(yī)療保險、理財、傳承險
青年:
意外、疾病、教育、創(chuàng)業(yè)
中年:
意外、疾病、教育、創(chuàng)業(yè)
老年:
意外、疾病、教育
保險選購注意事項
量入為出
購買保險前,應(yīng)確認(rèn)自己的經(jīng)濟(jì)水平,保費一般是取家庭年儲蓄或結(jié)余的10%-20%較為合適。
選擇側(cè)重點
投保人在有限的經(jīng)濟(jì)能力下,為成人投保比為兒女投保更實際,特別是家庭的“經(jīng)濟(jì)支柱”。
險種組合
投保人身保險可以在保險項目上搞個組合,如購買一個至二個主險附加意外傷害、重大疾病保險,使人得到全面保障。
保險條款要讀懂
投保人在投保之前必須仔細(xì)研究所投保險條款中的保險責(zé)任和責(zé)任免除這兩大部分。
貨比三家
投保人在購買保險時一定要拿好主意,對比三家,切不可盲目購買。
商業(yè)保險購買理賠
如何購買商業(yè)保險
年齡:
年齡越小買商業(yè)保險越合適,因為年齡小,風(fēng)險小,保險費率會低很多的。
產(chǎn)品:
選擇好產(chǎn)品,根據(jù)自己情況,選擇多少年能領(lǐng)取錢,健康保障是否全面才行。
公司:
商業(yè)保險公司很多,選擇時盡量找口碑好的,實力雄厚的才行。
費用:
保險的費用會隨著根據(jù)你所買保險的保額而不同。要注意要看好保險類型。
商業(yè)保險理賠范圍
商業(yè)醫(yī)療保險理賠范圍:
醫(yī)生的門診費用、藥費、住院費用、護(hù)理費用、醫(yī)院雜費、手術(shù)費用、各種檢查費用等。
商業(yè)車險理賠范圍:
第三者責(zé)任保險、車輛損失保險、車上人員保險、全車盜搶保險、車身劃痕險等。
商業(yè)家財險理賠范圍:
自有居住房屋、室內(nèi)裝修、裝飾及附屬設(shè)施、室內(nèi)家庭財產(chǎn)等。
商業(yè)保險報銷材料

商業(yè)醫(yī)療保險材料:
身份證明、醫(yī)療費用收據(jù)、費用明細(xì)表、檢查單、處方、蓋醫(yī)院章的病歷復(fù)印件等。
商業(yè)車險報銷材料:
保險單、事故證明、身份證明。
商業(yè)家財險報銷材料:
保險單、財產(chǎn)損失清單、發(fā)票、物業(yè)等部門的證明等。
商業(yè)保險報銷流程
醫(yī)療報銷:
確認(rèn)在保險合同范圍內(nèi)就醫(yī)>及時報案>留好相關(guān)發(fā)票>填寫《醫(yī)療保險理賠申請單》>核實信息>辦理領(lǐng)款手續(xù)。
車險報銷:
報案>查勘定損>簽收審核索賠單證>理算復(fù)核>審批>賠付結(jié)案。
家財險報銷:
聯(lián)系保險公司或者報警>向保險公司提供相關(guān)票據(jù)證明>雙方確認(rèn)信息>賠償付款。
商業(yè)保險報銷比例
醫(yī)療保險報銷比例:
不同商業(yè)醫(yī)療保險的報銷比例是不同的。有的商業(yè)醫(yī)療保險采用補償式報銷,有的是按比例報銷等。
商業(yè)車險報銷比例:
不同的產(chǎn)品、不同保額設(shè)置后期以及不同的保險事故都會影響后期理賠的額度,所以您需要具體對待。
商業(yè)家財險報銷比例:
發(fā)生保險事故時,被保險人的賠償金額在保險財產(chǎn)損失以外另行計算。
商業(yè)保險理賠注意
商業(yè)醫(yī)療保險理賠注意:
謹(jǐn)慎選擇就醫(yī)醫(yī)院、了解醫(yī)療保險的免賠范圍、使用醫(yī)保范圍內(nèi)的藥品及器材。
商業(yè)車險理賠注意:
48小時后報險可能被拒賠,一定要先理賠再去修車。
商業(yè)家財險理賠注意:
理賠時不可欺詐。如果投保者的欺詐行為給保險公司造成損失的,投保者將要承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。
重疾險購買理賠
重疾險種類
保險期限劃分:
短期重疾險、定期重疾險、終身重疾。
給付形態(tài)劃分:
額外給付保險、提前給付保險、獨立給付保險、比例給付保險、回購式選擇型保險、主險捆綁附加。
如何投重疾險
保額選擇
家中的成年人至少重疾的保額為30萬,小孩(未成年人)可考慮保額20萬。
社保和商業(yè)重疾險的區(qū)別
社保需要拿發(fā)票報銷,而商業(yè)保險是以確診為給付條件,是先拿錢再看病。
購買渠道
去保險公司購買或者電話購買。
購買注意
看清附加條件、了解除外責(zé)任、看清關(guān)鍵時間點、選擇年繳、應(yīng)盡早投保、關(guān)注觀察期。
重疾險疾病及理賠
重疾險包括哪些疾?。?/div> 惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風(fēng)后遺癥、輕癥疾病(不典型心肌梗塞、輕微腦中風(fēng))。
重疾險理賠流程:
確診疾病>與保險公司取得聯(lián)系>核對保單>準(zhǔn)備材料>申請理賠>保險公司審核>進(jìn)行理賠。
意外險購買理賠
意外傷害險如何購買
1:
了解意外傷害保險種類(一般包含卡單、綜合意外傷害保險等);
2:
了解自己的需求(保額的需求、險種的需求、保障范圍的需求);
3:
分別了解產(chǎn)品的具體內(nèi)容;
4:
到專業(yè)保險公司銷售柜面購買。
理賠期限和范圍
理賠期限:
一般來說,意外傷害保險期限是由投保人決定的。而責(zé)任期限一般都是在報案后的180天內(nèi),保險公司的理賠時間。
理賠范圍:
受害人遭受人身損害、受害人因傷致殘、受害人死亡、受害人或者死者近親屬遭受精神損害等。
意外傷害理賠條件
事故類
倘若遭遇意外而致使身故或者殘疾,理賠要準(zhǔn)備相關(guān)的證明,且證明必須保持真實有效。
醫(yī)療類
當(dāng)被保險人因事故導(dǎo)致受傷,需要住院進(jìn)行治療而引起的理賠,需要提供相關(guān)的醫(yī)院票據(jù)作為理賠的證明。
關(guān)系證明
受益人與被保險人的關(guān)系要有相關(guān)證明,證明不存在道德風(fēng)險。
意外傷害理賠材料
意外身故
被保險人的身份證、戶口銷戶證明、死亡證明、火化證明、保單、意外身故證明等。
意外傷殘
被保險人的身份證明(身份證、戶口本、護(hù)照、軍官證等)、被保險人賬戶等。
意外醫(yī)療費用
被保險人的身份證明(身份證、戶口本、護(hù)照、軍官證等)、被保險人賬戶等。
意外傷害理賠程流程
1:
意外發(fā)生后第一時間將事情告知保險公司;
2:
準(zhǔn)備理賠材料;
3:
保險公司對理賠申請進(jìn)行審核;
4:
審核通過后,被保險人即可領(lǐng)取理賠款。
壽險購買理賠
老年人適合購買的壽險險種
定期壽險:
定期壽險具有“低保費、高保障”的優(yōu)點。對于收入不高而保障需求較高的老年人來說是最佳選擇。
兩全壽險:
又稱生死合約,兼具“儲蓄性”和“給付性”,對于追求穩(wěn)健投資的老年人來說,此類人壽保險是不錯選擇。
終身壽險:
是終身提供死亡或全殘保障的保險,適合家庭生活壓力較重,手頭資金較為充裕,且希望將資產(chǎn)留給下一代的老年人。
老年人壽險購買注意事項
  • 注意投保年齡的限制;注意如實告知義務(wù)條款;注意選擇合適的交費方法;保障為先。

購買壽險流程
  • ①確定個人情況;②選擇投保的險種;③選擇保險公司;④確定保險內(nèi)容;⑤商議保險金額;⑥填寫投保單;⑦購買保險⑦繳納保險費。

壽險理賠標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療費:
在公費醫(yī)療范圍內(nèi),按照醫(yī)院對當(dāng)事人的交通事故創(chuàng)傷治療所必須的費用計算,憑據(jù)支付。
誤工費:
當(dāng)事人有固定收入的,按照誤工減少的固定收入計算,對收入高于交通事故發(fā)生地平均生活費3倍以上的,按照3倍計算。
住院伙食補助費:
按照交通事故發(fā)生地國家機關(guān)工作人員的出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)計算。
護(hù)理費:
傷者住院期間,護(hù)理人員有收入的,按照誤工費的規(guī)定計算。
殘疾者生活補助費:
根據(jù)傷殘等級,按照交通事故發(fā)生地平均生活費計算。自定殘之月起,賠償20年。
殘疾用品費:
因殘疾需要配制補償功能的器具的,憑醫(yī)院證明按照普及型器具的費用計算。
壽險理賠材料
健康險理賠材料
醫(yī)院診斷證明、費用結(jié)算明細(xì)單、原始收據(jù)、住院小結(jié)等。
意外傷害理賠材料
提供相關(guān)證明資料,如若身故,尚需要有關(guān)部門出具的死亡證明。
死亡理賠材料
受益人身份證明、身故證明書、戶籍注銷證明、火化證明、保險公司需要的相關(guān)證明。
壽險理賠材料
保證金給付申請書、被保險人身份證明文件、保險單原件等。
壽險理賠流程
1:
必須及時報案;
2:
符合責(zé)任范圍;
3:
備齊所需單證;
4:
準(zhǔn)備醫(yī)療分割單;
5:
進(jìn)行事故調(diào)查。
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