股動(dòng)脈是下肢部分動(dòng)脈的主干，起自髂外動(dòng)脈，于腹股溝中點(diǎn)下方開始至下方內(nèi)收肌裂孔處延至腘動(dòng)脈；在這過程中，股深動(dòng)脈主干又分出旋股外側(cè)動(dòng)脈、旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈和穿動(dòng)脈。除戰(zhàn)時(shí)穿通傷外，平時(shí)多因股骨干骨折時(shí)銳刺刺傷或其他銳器引起，以股（淺）動(dòng)脈多見，亦可引起股動(dòng)脈與股靜脈同時(shí)受損而引起動(dòng)靜脈瘺；刺傷引起股動(dòng)脈管壁部分破裂，于后期有可能形成假性動(dòng)脈瘤或是繼發(fā)性血栓形成。股動(dòng)脈受阻后側(cè)支循環(huán)主要依靠股深動(dòng)脈所形成的動(dòng)脈網(wǎng)，因此，在此段或其上方受損，則所引起的肢體壞死率可高達(dá)80%。

股動(dòng)脈損傷病因

股動(dòng)脈損傷是一種腿部常見損傷，多為股骨骨折刺傷，主要見于交通事故和銳器傷，戰(zhàn)時(shí)的穿通傷亦可傷之。

股動(dòng)脈損傷有什么癥狀

1、嚴(yán)重的股動(dòng)脈開放性損傷可因大出血導(dǎo)致失血性休克甚至死亡，此種情況除戰(zhàn)傷外主要見于交通事故和銳器傷。

2、閉合性股動(dòng)脈裂傷如管壁斷裂或部分?jǐn)嗔褎t大腿迅速出現(xiàn)進(jìn)行性腫脹且可見與脈搏相一致的搏動(dòng)（后期則無），同時(shí)出現(xiàn)患肢發(fā)涼、疼痛、麻木、足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失等下肢缺血癥狀。

3、股動(dòng)脈壁挫傷或內(nèi)膜撕裂傷可因繼發(fā)血栓或血管短暫痙攣出現(xiàn)下肢缺血癥狀。

4、股動(dòng)脈醫(yī)源性損傷可出現(xiàn)股動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤，表現(xiàn)為腹股溝區(qū)搏動(dòng)性包塊，進(jìn)行性增大。

5、如合并股靜脈損傷，可導(dǎo)致股動(dòng)靜脈瘺，表現(xiàn)為患肢腫脹、皮溫高，體檢時(shí)可聞及腹股溝區(qū)雜音或震顫。

股動(dòng)脈損傷怎么辦

因股動(dòng)脈阻塞后肢體壞死率高，因此要求盡早采取有效措施，積極恢復(fù)股動(dòng)脈的正常血供。

1、開放性股動(dòng)脈損傷，應(yīng)在積極維持生命體征的前提下盡可能的控制出血。

2、根據(jù)股動(dòng)脈損傷程度可行股動(dòng)脈局部修補(bǔ)、利用自體靜脈或人工血管行股動(dòng)脈重建術(shù)。

3、如合并股動(dòng)脈血栓形成，應(yīng)行股動(dòng)脈取栓，保證損傷部位遠(yuǎn)端的血管通暢，合并動(dòng)靜脈瘺可行動(dòng)靜脈瘺結(jié)扎術(shù)；如伴有股靜脈損傷可同時(shí)行股靜脈修補(bǔ)。

4、急性下肢缺血股動(dòng)脈開通后可能引發(fā)下肢缺血再灌注損傷，可適當(dāng)應(yīng)用脫水劑，如出現(xiàn)骨筋膜室綜合征應(yīng)盡早切開減壓。

5、如有股動(dòng)脈假性動(dòng)脈瘤形成，可根據(jù)情況行壓力治療、瘤腔內(nèi)注射凝血酶或動(dòng)脈瘤切除，股動(dòng)脈重建術(shù)。

6、圍術(shù)期適當(dāng)給予抗凝治療，防止血栓形成。

股動(dòng)脈損傷如何預(yù)防

本病是由于外傷性因素引起，所以人們要注意生產(chǎn)生活安全是預(yù)防本病的關(guān)鍵，在社會(huì)生產(chǎn)活動(dòng)中，通過人、機(jī)、物料、環(huán)境、方法的和諧運(yùn)作，使生產(chǎn)過程中潛在的各種事故風(fēng)險(xiǎn)和傷害因素始終處于有效控制狀態(tài)，切實(shí)保護(hù)勞動(dòng)者的生命安全和身體健康