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小兒腦性癱瘓癥狀有哪些 如何預(yù)防小兒腦癱的發(fā)生

摘要:腦性癱瘓綜合征是一組持續(xù)存在的中樞性運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)發(fā)育障礙、活動(dòng)受限癥候群,這種癥候群是由于發(fā)育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進(jìn)行性損傷所致。腦性癱瘓的運(yùn)動(dòng)障礙常伴有感覺、知覺、認(rèn)知、交流和行為障礙,以及癲癇、繼發(fā)性肌肉骨骼問(wèn)題。下面一起來(lái)看看小兒腦癱的相關(guān)知識(shí)。

小兒腦癱病因

引發(fā)小兒腦癱的原因有很多,具體歸納為以下幾點(diǎn):父母親吸煙、酗酒、吸毒、母患精神病,孕期患糖尿病、陰道出血、妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、先兆流產(chǎn)或服用避孕藥治療不孕的藥物、保胎藥等;高產(chǎn)次、早產(chǎn)、流產(chǎn)史、雙胎或多胎等,胎兒發(fā)育遲緩,宮內(nèi)感染、宮內(nèi)窘迫,胎盤早剝,胎盤功能不良、臍帶繞頸、產(chǎn)鉗分娩、臀位產(chǎn)產(chǎn)程長(zhǎng)、早產(chǎn)兒或過(guò)期產(chǎn)兒低出生體重兒,生后窒息吸入性肺炎,缺氧缺血性腦病、核黃疸、顱內(nèi)出血、感染、中毒及營(yíng)養(yǎng)不良等。

小兒腦性癱瘓癥狀有哪些

患兒突然僵硬:在某些體位,如在仰臥位時(shí)給孩子穿衣,屈曲他的身體或擁抱他時(shí)感到困難。松軟:嬰兒的頭頸松軟抬不起頭來(lái)。將他懸空抱時(shí),他的四肢下垂。嬰兒很少活動(dòng)。發(fā)育遲緩:學(xué)會(huì)抬頭、坐和運(yùn)用雙手卻遲于同齡孩子,可能用身體某一部分多于另一部分,如:有些患兒常用一只手而不用雙手。進(jìn)食差:吸和吞咽差。舌頭常將奶和食物推出。閉嘴困難。異常行為:可能好哭、易激怒、睡眠差,或者非常安靜,睡得太多,或者3個(gè)月時(shí)還不會(huì)笑。

1、早期癥狀

(1)新生兒或3月嬰兒易驚、啼哭不止、厭乳和睡眠困難。

(2)早期喂養(yǎng)、進(jìn)食咀嚼、飲水、吞咽困難,以及有流涎、呼吸障礙。

(3)感覺閾值低,表現(xiàn)為對(duì)噪聲或體位改變易驚,擁抱反射增強(qiáng)伴哭鬧。

(4)生后不久的正常嬰兒,因踏步反射影響,當(dāng)直立時(shí)可見兩腳交互邁步動(dòng)作。3月齡時(shí)雖然可一度消退,但到了3個(gè)月仍無(wú)站立表示或邁步者,既要懷疑小兒腦癱。

(5)過(guò)“百天”的嬰兒尚不能抬頭,4~5月挺腰時(shí)頭仍搖擺不定。

(6)握拳:一般生后3月內(nèi)嬰兒可握拳不張開,如4個(gè)月仍有拇指內(nèi)收,手不張開應(yīng)懷疑小兒腦癱。

(7)正常嬰兒應(yīng)在3~5月時(shí)看見物體會(huì)伸手抓,若5月后還不能者疑為小兒腦癱。

(8)一般生后4~6周會(huì)笑,以后認(rèn)人。痙攣型小兒腦癱患兒表情淡漠,手足徐動(dòng)型常呈愁眉苦臉的樣子。

(9)肌肉松軟不能翻身,動(dòng)作徐緩。觸摸小兒大腿內(nèi)側(cè),或讓小兒腳著床或上下跳動(dòng)時(shí),出現(xiàn)下肢伸展交叉。

(10)僵硬,尤其在穿衣時(shí),上肢難穿進(jìn)袖口;換尿布清洗時(shí),大腿不易外展;擦手掌時(shí),以及洗澡時(shí)出現(xiàn)四肢僵硬。嬰兒不喜歡洗澡。

(11)過(guò)早發(fā)育:小兒腦癱患兒可出現(xiàn)過(guò)早翻身,但是一種突然的反射性翻身,全身翻身如滾木樣,而不是有意識(shí)的節(jié)段性翻身。痙攣性雙癱的嬰兒,坐穩(wěn)前可出現(xiàn)雙下肢僵硬,像芭蕾舞演員那樣的足尖站立。

2、主要癥狀

(1)運(yùn)動(dòng)障礙 運(yùn)動(dòng)自我控制能力差,嚴(yán)重的則雙手不會(huì)抓東西,雙腳不會(huì)行走,有的甚至不會(huì)翻身,不會(huì)坐起,不會(huì)站立,不會(huì)正常的咀嚼和吞咽。

(2)姿勢(shì)障礙 各種姿勢(shì)異常,姿勢(shì)的穩(wěn)定性差,3個(gè)月仍不能頭部堅(jiān)直,習(xí)慣于偏向一側(cè),或者左右前后搖晃。孩子不喜歡洗澡,洗手時(shí)不易將拳頭掰開。

(3)智力障礙 智力正常的孩子約占1/4,智力輕度、中度不足的約占1/2,重度智力不足的約占1/4。

(4)語(yǔ)言障礙 語(yǔ)言表達(dá)困難,發(fā)音不清或口吃。

(5)視聽覺障礙 以內(nèi)斜視及對(duì)聲音的節(jié)奏辨別困難最為多見。

(6)生長(zhǎng)發(fā)育障礙 矮小。

(7)牙齒發(fā)育障礙 質(zhì)地疏松、易折??诿婀δ苷系K,臉部肌肉和舌部肌肉有時(shí)痙攣或不協(xié)調(diào)收縮,咀嚼和吞咽困難,口腔閉合困難以及流口水。

(8)情緒和行為障礙 固執(zhí)、任性、易怒、孤僻,情緒波動(dòng)大,有時(shí)出現(xiàn)強(qiáng)迫、自傷、侵襲行為。

(9)有39%~50%的腦癱兒童由于大腦內(nèi)的固定病灶而誘發(fā)癲癇,尤其是智力重度低下的孩子。

如何預(yù)防腦性癱瘓綜合癥的發(fā)生

1、懷孕時(shí)

應(yīng)防止風(fēng)疹病毒感染。

2、懷孕

進(jìn)行定期健康檢查:注意排除難產(chǎn)的因素,如果有高血壓、糖尿病應(yīng)積極治療。保證營(yíng)養(yǎng),防止早產(chǎn)。避免不必要的服藥。按預(yù)產(chǎn)期選擇好產(chǎn)院,有準(zhǔn)備地進(jìn)行安全分娩。

3、嬰兒出生后

重點(diǎn)保護(hù)未成熟兒,窒息、重癥黃疸嬰兒,并進(jìn)行必要的處理;如吸氧、進(jìn)保溫箱等。腦損傷兒應(yīng)建卡隨訪,定期篩查。

4、鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)

為嬰兒進(jìn)行一二三聯(lián)疫苗、脊髓灰質(zhì)炎、風(fēng)疹或結(jié)核的免疫接種。

5、教育家長(zhǎng)識(shí)別腦膜炎的早期癥狀

如發(fā)熱、頸硬、嗜睡等,一旦發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療。

6、發(fā)熱病兒

要脫去衣服,冰水擦身,足量飲水,及時(shí)治療。

7、教育家長(zhǎng)要注意為腹瀉兒童補(bǔ)水

如果腹瀉嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)就診。

8、對(duì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,姿勢(shì)異常,哺乳不良,驚叫不睡,肌肉過(guò)軟或過(guò)硬者

應(yīng)注意腦部病變。


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