心臟介入醫(yī)生：職業(yè)病風險觸目驚心

美國心血管造影和介入學會近期報告，半數(shù)心臟介入醫(yī)生報告有工作相關(guān)的骨科疾病。其中腰椎受損占34.4%，頸椎病占24.7%，髖骨、膝蓋和踝關(guān)節(jié)疾病占19.6%。這和他們長時間手術(shù)密切相關(guān)。

另外，長期吃射線也是心臟介入醫(yī)生不得不面對的。有研究表明，吃射線導致的最常見并發(fā)癥為白內(nèi)障(5.5%)，其次是皮膚相關(guān)問題(4.8%)以及血液系統(tǒng)疾病和癌癥(4.8%)。不僅如此，長期吃射線的心臟介入醫(yī)生出現(xiàn)動脈粥樣硬化的風險也較高，另有3%以上的醫(yī)生報告出現(xiàn)過腎結(jié)石。

這一系列數(shù)據(jù)有點觸目驚心，但卻是實實在在的現(xiàn)實。心臟介入醫(yī)生面臨的職業(yè)病風險在全球都是一個普遍問題。

放射科醫(yī)生：得白血病的幾率比常人高一倍

放射科醫(yī)生的職業(yè)暴露風險也很大。X線照射劑量的加大，可危及血液、生殖系統(tǒng)，免疫系統(tǒng)及遺傳細胞學或?qū)l(fā)生改變，同時會伴有乏力、頭暈、睡眠障礙、記憶力下降等神經(jīng)衰弱征候群出現(xiàn)。

最嚴重是白血病等血液病，放射科醫(yī)生的白血病發(fā)病率比普通人群高一倍。其次是皮膚病、眼病如放射性白內(nèi)障、骨癌以及各種疾病如肝病、性腺不育。此外，因為X射線會破壞毛囊，還會導致頭發(fā)過早變白，顯得蒼老、皮膚粗糙等。

醫(yī)生的職業(yè)病普遍存在

外科醫(yī)護人員長時間手術(shù)站立或彎腰等不良體位及超負荷工作是腰肌勞損、下肢靜脈曲張等的重要誘因;精細而高密度的手術(shù)操作則可引起視力疲勞、頭暈頭痛等。特別是外科專業(yè)的女醫(yī)務(wù)人員，孕期的妊娠合并癥、早產(chǎn)、宮縮異常等都明顯高于一般女職工;麻醉醫(yī)生經(jīng)常接觸醚類等麻醉氣體尤其是笑氣，如果廢氣排放設(shè)施不全或者長期積累吸入會對神經(jīng)系統(tǒng)造成損害，也會造成胎兒畸形。

口腔醫(yī)生在作業(yè)中常要接觸到汞、鉛、鎘、一氧化碳、二氧化硅、酸、堿等有害物質(zhì)，其中有些可成為變態(tài)反應(yīng)原，有的可導致慢性中毒性損害。修補牙齒產(chǎn)生的噪聲和震動也是一種有害的職業(yè)因素，操作過程中產(chǎn)生的患者口腔飛沫是導致大多數(shù)口腔醫(yī)生乙肝澳抗陽性的主要原因。

藥劑人員經(jīng)常與各種藥片、粉劑打交道，藥物揮發(fā)擴散的各種氣體、粉塵也是一種變態(tài)反應(yīng)原或有害刺激物，會引發(fā)皮膚過敏、鼻炎、支氣管哮喘，甚至導致嗅覺、聽覺器官發(fā)生毒性變化;眼科醫(yī)生觀察患者的眼底需要極近的距離，極易被傳染肺結(jié)核等呼吸系統(tǒng)疾病;消毒師、護士、檢驗人員等經(jīng)常接觸各種化學藥品試劑、病毒、細菌。許多化學試劑的刺激性氣體可對人的皮膚、黏膜、呼吸道造成損害，有的還可經(jīng)皮膚和呼吸道進入體內(nèi)損害健康。經(jīng)常為病人進行護理、為其病情而操心，由此而出現(xiàn)的強制性體位、精神持續(xù)緊張和心理壓力的存在，會導致慢性疲勞、神經(jīng)衰弱或身體不適等更帶有一定普遍性。另外，所有醫(yī)生長期值夜班，都造成精神緊張、神經(jīng)衰弱，患癌癥的幾率都較高。

所以不要再想當然的認為醫(yī)生這個職業(yè)有多好，不要再認為醫(yī)生的身體一定是健康的。

醫(yī)生的健康誰來管?

我國有《職業(yè)病防治法》，但在國家規(guī)定的職業(yè)病目錄中，醫(yī)生們身體普遍存在的這些疾病并沒有列入職業(yè)病范疇。除了醫(yī)生在診療過程中被感染艾滋病、職業(yè)性放射病、職業(yè)中毒、職業(yè)性皮膚病、職業(yè)性眼病、職業(yè)性耳鼻喉疾病等等，大多數(shù)疾病并不能獲得國家相應(yīng)的補助。不能不說，這是一種缺陷。

荷蘭學者斯賓諾莎早有論述：“保持健康是做人的責任?！币袚疬@個責任，就必須充分認識健康的重要性。

珍惜健康、自覺維護健康，這是一個人對家庭、集體、社會真正負責任的表現(xiàn)。雖然一個人對社會貢獻的大小并不完全取決于他的健康狀況，但保持身心健康是人們實現(xiàn)其自身價值和社會價值的重要基礎(chǔ)。因此，每個人都要從增強社會責任感的高度，來認識和對待自身健康，用實際行動來促進社會整體健康水平的提高。

連番出現(xiàn)的醫(yī)生猝死事件，足以警示人們應(yīng)該重視醫(yī)生的健康。應(yīng)建立一個健康的醫(yī)療秩序或醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的問責制度，讓醫(yī)務(wù)人員不再處于復雜的利益關(guān)系中，還醫(yī)者仁術(shù)的本來面目。醫(yī)院也應(yīng)為醫(yī)生提供“如何應(yīng)對壓力”、“壓力管理”等方面的培訓，以幫助醫(yī)生去有效地應(yīng)對壓力。同時也應(yīng)采取一些積極措施來確保醫(yī)生的生理健康，包括改善醫(yī)療工作環(huán)境、定期體檢、組織醫(yī)生參加體育活動等，因為醫(yī)生的健康也是病人安全的保障!