一、血糖儀出現(xiàn)誤差的原因

操作不規(guī)范

以下錯(cuò)誤操作是引起血糖檢測(cè)顯著偏差的第一大因素。

1、指尖消毒時(shí)，錯(cuò)誤地使用了碘酒、碘伏等含有碘成分的消毒劑。

2、消毒用的酒精或水沒有干透就采血穿刺指尖。

3、穿刺時(shí)用力擠壓指尖。

4、穿刺后用力擠壓指尖以形成血滴。

5、在開機(jī)狀態(tài)下更換調(diào)碼卡，導(dǎo)致更新調(diào)碼失敗。

6、血樣錯(cuò)誤，未采用指尖血。

7、血樣不足。

8、重復(fù)添加血樣。

9、操作時(shí)環(huán)境溫度不在血糖儀正常工作溫度范圍內(nèi)。

試紙的保存不當(dāng)

這是引起血糖檢測(cè)顯著偏差的第二大因素。

1、由于試紙?jiān)谶\(yùn)輸過程和倉(cāng)庫(kù)儲(chǔ)存時(shí)，未滿足試紙保存溫度范圍內(nèi)干燥避光的保存條件，特別是夏季炎熱氣候的影響，個(gè)別地區(qū)酷熱潮濕情況嚴(yán)重，導(dǎo)致試紙?zhí)崆笆В饳z測(cè)結(jié)果的顯著偏差。

2、使用時(shí)，試紙?jiān)诳諝庵斜┞稌r(shí)間過長(zhǎng)。

生理因素

個(gè)別糖友，由于其個(gè)體生理狀態(tài)和使用某些藥物或治療手段的原因，也會(huì)導(dǎo)致血糖檢測(cè)結(jié)果的偏差。

1、肌體血循環(huán)不良，使靜脈血和毛細(xì)血管血的血糖值本身有大的偏差。

2、嚴(yán)重貧血。

3、吸氧狀態(tài)。由于某些血糖儀是葡萄糖氧化酶原理，氧氣的作用引起檢測(cè)結(jié)果偏差。

4、糖友服用某些藥物如維生素C等。

5、糖友有高血脂，高血尿酸的情況。

6、重癥糖友如發(fā)生酮癥酸中毒，非酮癥高滲性昏迷，乳酸酸中毒和低血糖昏迷的病人。

二、家用血糖儀誤差范圍

因?yàn)檠莾x誤差率還是蠻高的，所以權(quán)威機(jī)構(gòu)對(duì)血糖儀的規(guī)定也比較寬松：中國(guó)質(zhì)檢總局發(fā)布的血糖儀國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB/T 19634-2005規(guī)定，血糖儀測(cè)量95%的結(jié)果偏差符合以下要求就可以認(rèn)為血糖儀是合格的。

測(cè)試范圍小于或等于4.2mmol/L時(shí)允許偏差不超過正負(fù)0.83mmol/L，測(cè)試范圍大于4.2mmol/L允許偏差不超過正負(fù)20%。

三、怎樣檢查家用血糖檢測(cè)儀是否準(zhǔn)確

檢測(cè)血糖儀是否準(zhǔn)確最好的方法是，患者到醫(yī)院抽血驗(yàn)一下靜脈血糖，同時(shí)，再用自己的家用血糖儀測(cè)一下指端末梢血糖。用這兩個(gè)結(jié)果對(duì)比一下，就可以初步得出結(jié)論，但實(shí)際上，兩者一般會(huì)有一定的差距，專家解釋說，因?yàn)檠莾x測(cè)的是全血血糖，而檢驗(yàn)科則要去除紅細(xì)胞，用血漿測(cè)定。紅細(xì)胞中葡萄糖少，所以含紅細(xì)胞的全血測(cè)出的值應(yīng)稍低于血漿血糖值，如果差距在±15%以內(nèi)就是正常的，不是質(zhì)量問題。

另外，需要說明的是，家用血糖儀只適合糖尿病人監(jiān)控血糖使用，鑒別是否患上糖尿病還要去醫(yī)院檢查。

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