衣原體肺炎癥狀及表現(xiàn)

一、典型癥狀

肺炎衣原體肺炎以發(fā)熱、咳嗽和呼吸急促為特征。肺炎衣原體肺炎一般為輕度，但是也存在重度病例。肺炎衣原體更常引起上呼吸道感染（如咽炎、喉炎和鼻竇炎），逐漸起病，有的在肺炎出現(xiàn)前2—6周有上呼吸道癥狀。

1、干咳：多為劇烈的刺激性干咳，一般多夜間較重，咳嗽時(shí)可有少量黏液痰。

2、發(fā)熱、寒戰(zhàn)：初始多體溫升高，自覺(jué)發(fā)冷，后逐漸發(fā)展為不自主戰(zhàn)栗、顫抖。

3、胸痛：多數(shù)病人未累及胸膜，表現(xiàn)為非胸膜炎性胸痛。

4、咽喉痛：多伴有咽炎，多為劇烈的燒灼痛，常有異物感、吞咽困難。

5、全身癥狀：以頭痛、乏力為主。

二、其他癥狀

部分患者伴有耳根部疼痛、頸部淋巴結(jié)腫大、氣短、呼吸困難、皮疹、斑丘疹等。

衣原體肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

1、血常規(guī)及血沉、C-反應(yīng)蛋白：血白細(xì)胞正常或升高，多以中性粒細(xì)胞為主，血沉多增快，C-反應(yīng)蛋白可升高。

2、X線：X線顯示疾病早期以單側(cè)、下葉肺泡滲出為主，后期可發(fā)展成雙側(cè)病變，表現(xiàn)為肺間質(zhì)和肺泡滲出混合存在，病變可持續(xù)幾周。原發(fā)感染多為肺泡滲出，再感染者則為肺泡滲出和間質(zhì)病變混合。

3、冷凝集實(shí)驗(yàn)及補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)：起病2周后，約2/3的衣原體肺炎患者冷凝集試驗(yàn)陽(yáng)性。原發(fā)感染者，急性期血清標(biāo)本如IgM滴度≥1：32或急性期和恢復(fù)期的雙份血清IgM或IgG有4倍以上升高可診斷。再感染者IgG滴度≥1：512或4倍增高，或恢復(fù)期IgM有4倍以上的升高。

4、肺炎衣原體培養(yǎng)：從患者痰液、咽喉分泌物、支氣管肺泡灌洗液中直接分離出肺炎衣原體，可早期快速診斷，但其檢出率低，技術(shù)要求高，所需培養(yǎng)時(shí)間長(zhǎng)。

肺炎衣原體感染的治療方法

1、一般治療

針對(duì)于病發(fā)早期的衣原體感染肺炎患者，應(yīng)當(dāng)多注意臥床休息，避免疲勞過(guò)度的情況發(fā)生。此外還要為患者營(yíng)造良好的居室環(huán)境，保證居室內(nèi)的空氣新鮮，控制好室溫以及濕度。當(dāng)患者出現(xiàn)煩躁不安的癥狀時(shí)，則會(huì)加重缺氧表現(xiàn)，對(duì)此需咨詢醫(yī)生選用鎮(zhèn)靜藥物治療。

2、藥物治療

阿奇霉素是一種氮環(huán)內(nèi)脂類(lèi)抗生素，其藥物的結(jié)構(gòu)與大環(huán)內(nèi)脂類(lèi)抗生素極為相似，患者每天口服，但療程方面要短。另外還有喹諾酮類(lèi)抗生素，患者應(yīng)遵醫(yī)囑選用左氧氟沙星、莫西沙星等藥物，規(guī)范用藥才能延緩病程進(jìn)展，改善患者咳嗽以及咳痰等不適的表現(xiàn)。

3、護(hù)理治療

生活中一旦出現(xiàn)衣原體感染肺炎的癥狀，應(yīng)當(dāng)多鼓勵(lì)患者飲水，如無(wú)法正常飲食，則要考慮靜脈補(bǔ)液，從而起到稀釋痰液的療效?；謴?fù)期間需要多補(bǔ)充一些水果，比如梨、蘋(píng)果等都是不錯(cuò)的，而梨能起到清肺潤(rùn)肺、消痰降火的療效，經(jīng)常食用可幫助肺部健康恢復(fù)。

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