化膿性甲狀腺炎是怎么引起的

1、細(xì)菌感染

急性化膿性甲狀腺炎由細(xì)菌感染造成，主要是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等。常常繼發(fā)于口腔或者頸部等位置的細(xì)菌感染疾病，比如咽炎、扁桃體炎等，病菌通過(guò)血液循環(huán)或者淋巴道蔓延到甲狀腺，從而引發(fā)炎癥。而且這邊經(jīng)常嘗試多種細(xì)菌混合性的感染，比如，葡萄球菌和鏈球菌，以及革蘭氏陰性桿菌和厭氧菌。

2、免疫力低下

甲狀腺化膿多見(jiàn)于免疫力低下者，包括營(yíng)養(yǎng)不良的嬰幼兒、糖尿病患者、老年人等。致病菌很容易在免疫缺陷者體內(nèi)大量繁殖，引發(fā)感染。

3、梨狀窩瘺

兒童急性化膿性甲狀腺炎通常是由梨狀窩瘺引起的，這與先天發(fā)育不良有關(guān)。為了避免炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散，患者要立刻接受抗菌治療。

4、極度疲勞

人在極度疲勞的狀態(tài)下，抵抗力會(huì)明顯下降，發(fā)生感染的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)上升。如果此時(shí)出現(xiàn)外傷，病菌會(huì)趁機(jī)而入，引發(fā)感染。

化膿性甲狀腺炎的癥狀

1、典型表現(xiàn)

化膿性甲狀腺炎引發(fā)的癥狀明顯，發(fā)病后甲狀腺明顯腫大，而且頸前產(chǎn)生了劇烈疼痛或是觸痛，癥狀嚴(yán)重者還會(huì)伴發(fā)畏寒、發(fā)熱、心動(dòng)過(guò)速以及吞咽困難等情況出現(xiàn)。有時(shí)甲狀腺疼痛放射至兩側(cè)的枕部、耳部，從而加重患者的疼痛感，一般情況下甲狀腺腫大可分為單側(cè)或者是雙側(cè)，而且質(zhì)地較硬，觸痛癥狀特別明顯。當(dāng)膿腫形成時(shí)，則甲狀腺局部會(huì)產(chǎn)生明顯的波動(dòng)感。

2、伴隨表現(xiàn)

很多急性化膿性甲狀腺炎患者在起病期間，可伴發(fā)上呼吸道感染的癥狀及體征出現(xiàn)，主要表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、乏力以及食欲不振等。

3、并發(fā)癥表現(xiàn)

如化膿性甲狀腺炎患者得不到有效治療，則病情不斷遷延，繼而引發(fā)神經(jīng)過(guò)敏等甲狀腺毒癥癥狀，一般持續(xù)時(shí)間不會(huì)超過(guò)兩周。部分患者的滲出或是水腫癥狀明顯，則會(huì)壓迫到氣管或者是食管等臨近組織，從而產(chǎn)生呼吸困難或是吞咽障礙等表現(xiàn)。特別是感染到局部蔓延時(shí)，再加上不能及時(shí)治療，將會(huì)并發(fā)敗血癥或者是骨髓炎出現(xiàn)，繼而感染或是擴(kuò)散到胸部，最終加重患者的病情。

化膿性甲狀腺炎如何治療

1、藥物治療

患者可根據(jù)不同的致病菌因素選擇不同種類的抗感染藥物治療。如果伴有甲狀腺功能異常，可在醫(yī)生指導(dǎo)下給予甲狀腺素藥物治療。服用甲狀腺藥物的患者，在用藥后兩小時(shí)內(nèi)不要進(jìn)食，以免影響藥物吸收。另外，甲狀腺部疼痛、發(fā)熱明顯者，可選用解熱鎮(zhèn)痛藥。咽喉腫痛明顯者，可給予喉片含服或清熱解毒利咽的中藥?kù)F化吸入，以減輕癥狀。

2、局部治療

急性化膿性甲狀腺炎治療以控制感染為主，并且需要給予甲狀腺局部的對(duì)癥處理。初期可予熱敷、理療。成膿后，需切開(kāi)排膿，防止膿腫擴(kuò)散，潰后用外敷金黃膏等；膿盡后用生肌散收口。

3、手術(shù)治療

如藥物治療效果不佳時(shí)，可采取手術(shù)切開(kāi)引流的方式，清除膿腫。術(shù)后患者可注意休息，局部傷口疼痛、腫脹時(shí)可適當(dāng)熱敷，促進(jìn)血液循環(huán)，緩解疼痛。術(shù)后注意傷口周?chē)つw的清潔、衛(wèi)生，避免出現(xiàn)感染現(xiàn)象。