動靜脈畸形是什么原因引起的

1、先天

動靜脈畸形多數(shù)情況下見于先天性發(fā)育畸形。一般認(rèn)為腦動靜脈畸形是胚胎期血管生成的調(diào)控機(jī)制發(fā)生障礙所致。

2、炎癥

生活中有些炎癥可能會對腦血管和腦膜造成侵犯，或單獨(dú)侵犯腦血管導(dǎo)致動脈炎，比如風(fēng)濕病和霉菌性炎癥等等，這些都可能會導(dǎo)致出現(xiàn)腦血管病的。另外血液病比如白血病，紅細(xì)胞增多癥等等也會導(dǎo)致出現(xiàn)腦血管病，甚至還可能會出現(xiàn)缺血性的腦血管病。

3、高血壓病和動脈粥樣硬化

這是導(dǎo)致動靜脈畸形的主要原因，在腦血管患者之中，有93%的患者都具有高血壓疾病，另外腦血栓患者中還有86%的患者都具有高血壓。比如高血脂，糖尿病等等都可能會導(dǎo)致出現(xiàn)腦血管疾病，據(jù)報(bào)道說，動靜脈畸形患者中有40%的人都是患有糖尿病，并且糖尿病患者要比正常人患有這種疾病高出5倍的幾率，甚至發(fā)生時(shí)間更早，程度更為嚴(yán)重。

4、顱內(nèi)血管發(fā)育異常

顱內(nèi)血管發(fā)育異常是出現(xiàn)動靜脈畸形的常見原因，并且還可能會導(dǎo)致多次破裂，心臟病可能會導(dǎo)致出現(xiàn)腦栓塞。另外像風(fēng)濕病，高血壓也可能會出現(xiàn)動靜脈畸形的，出現(xiàn)心力衰竭等等。

動靜脈畸形的癥狀

動靜脈畸形未破裂前，可無任何癥狀，也可有癲癇發(fā)作、頭疼、偏癱、視力障礙等癥狀。體積大者可以有顱內(nèi)壓增高、腦積水、顱內(nèi)血管雜音等現(xiàn)象，如動靜脈畸形破裂，側(cè)發(fā)生出血性腦卒中、蛛膜下腔出血或顱內(nèi)出血。

動靜脈畸形除了占位和壓迫癥狀以外，盜血也是重要的原因。由于動靜脈畸形內(nèi)部血管壓力比較低，往往動脈血被分流到畸形血管里，導(dǎo)致正常腦組織內(nèi)灌注不良致慢性缺血，從而引起進(jìn)行性的神經(jīng)功能障礙。

動靜脈畸形嚴(yán)重之處在于容易導(dǎo)致反復(fù)出現(xiàn)出血，或者是誘發(fā)癲癇，往往會造成嚴(yán)重的神經(jīng)功能損傷或者反復(fù)的癲癇發(fā)作，甚至進(jìn)入癲癇持續(xù)狀態(tài)，從而危及患者的生。

動靜脈畸形治療方法

1、非手術(shù)治療

目的是防止或制止出血，控制抽搐發(fā)作及緩解已經(jīng)存在的神經(jīng)癥狀。適用于較嚴(yán)重病例或暫時(shí)不適合手術(shù)的病例。內(nèi)容包括調(diào)節(jié)日常生活（避免情緒激動、禁煙酒、疏通大便、改善睡眠、降低血壓、臥床4～6周）、控制癲癇、對癥治療和防止再出血。

2、外科治療

外科治療目的是糾正腦血流動力學(xué)的紊亂，改善腦的血供，減輕癥狀，原有的神經(jīng)功能障礙可逐漸好轉(zhuǎn)。開顱畸形血管切除術(shù)是將畸形血管從正常腦組織中解剖分離并切除。其優(yōu)點(diǎn)是治愈率高，可達(dá)95%以上。開顱切除畸形團(tuán)適用于以下情況：血管畸形不是特別大，位于腦的表淺部位 ；畸形團(tuán)出血后形成血腫，需要開顱清除血腫，并切除畸形團(tuán)；有頻繁的抽搐發(fā)作。

3、血管內(nèi)介入治療

將導(dǎo)管置入畸形團(tuán)的供血動脈，或直接置入畸形團(tuán)內(nèi)，然后注入栓塞材料，使畸形團(tuán)閉塞、變小或充血延遲，從而達(dá)到治療目的。尤其適用于外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大的位于顱內(nèi)深部、功能區(qū)及破裂并伴有動脈瘤的畸形團(tuán)。

4、立體定向放射外科

立體定向放療（放）是使用大劑量的射線聚焦于異常血管，產(chǎn)生破壞，達(dá)到治療目的。優(yōu)點(diǎn)是沒有手術(shù)切口，可減少出血的風(fēng)險(xiǎn)并維持正常生活，可作為腦深部和不能手術(shù)者的選擇。