什么是新生兒蛋白尿
一般來說嬰兒(一歲以下)及小孩(一歲以上到十歲大)的蛋白尿定義分別是每天尿蛋白排出大于110mg/m2及85mg/m2，新生兒(30天以內(nèi))則是要大于145mg/m2才算是有蛋白尿。
新生兒蛋白尿怎么回事
1、新生兒蛋白尿的發(fā)生主要和腎小球濾過和腎小管的重吸取有關(guān)系，正常嬰兒腎小球基底膜可制止高分子蛋白(指分子量15萬，如IgM)經(jīng)過，上皮細胞裂膜可制止中分子蛋白(分子量在5萬~15萬之間如白蛋白，轉(zhuǎn)鐵蛋白)經(jīng)過；對低分子蛋白二者均五屏障作用。漏出的低分子蛋白常由腎小球管重吸取或分解。正常兒童腎小球濾除的蛋白質(zhì)99%在近曲小管遠端被重吸取。如果嬰兒的腎小球的濾過功能和腎小管的再吸取功能出現(xiàn)問題，就容易形成蛋白尿。
2、新生兒蛋白尿的產(chǎn)生和母親及新生兒本身都有關(guān)系。哺乳期如果母親用藥大多可經(jīng)乳汁進入嬰兒體內(nèi)，如乳汁中藥物濃度過高，其藥副作用便會影響和傷害嬰兒的健康，例如卡那霉素可導致嬰兒中毒，發(fā)生耳鳴、聽力減煺及蛋白尿等。蛋白尿的形成原因也與腎小球的屏障功能受損有關(guān)。
新生兒蛋白尿緩解方法
如果經(jīng)醫(yī)院醫(yī)生確診，屬于腎病引起的蛋白尿，可以進行藥物治療，要醫(yī)生開些藥就行，但在日常生活中注意要對于一些已經(jīng)添加輔食的嬰兒來說盡可能的少吃些鹽以減輕蛋白尿造成的水腫。對于患有蛋白尿的患病寶寶即使不太嚴重，也需要家長注意觀察而且要一段時間的常規(guī)尿液檢查來監(jiān)控病情的發(fā)展情況。
新生兒蛋白尿癥的臨床意義非常復雜，在以往的案例中如果發(fā)現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿就代表著腎臟有了實質(zhì)性的損害。當?shù)鞍啄蛴啥嘧兩贂r，說明腎臟病變已經(jīng)得到控制并在慢慢好轉(zhuǎn)，新生兒尿毒癥還可能是由于大部分腎小球纖維化，濾過的蛋白質(zhì)減少，從而致使腎功能日趨惡化，病情加重。
新生兒蛋白尿的注意事項
新生兒蛋白尿一般飲食一些高蛋白質(zhì)的食物，或者是剛剛進行一場激烈的運動，長時間處于緊張的狀態(tài)中會出現(xiàn)尿蛋白質(zhì)呈陽性，通常不需要特別的的治療，通過調(diào)養(yǎng)就可以完全消除尿蛋白質(zhì)，病理性的情況建議服用藥物鹽酸米諾環(huán)素膠囊和熱淋清膠囊來治療，或輸液治療也可以，一般使用青霉素或先鋒霉素等來治療。
新生兒蛋白尿多久消失
新生兒如在發(fā)熱時出現(xiàn)的暫時性蛋白尿，退熱后尿蛋白也隨之消失。運動后，尤其是青少年長距離賽跑、游泳、足球、籃球等運動后，小便中的蛋白可一過性增多，充分休息后可消失。
