一、聽(tīng)診器是誰(shuí)發(fā)明的

法國(guó)醫(yī)生雷奈克(Laennec 1781 – 1826) 于1816年第一個(gè)發(fā)明了聽(tīng)診器，1817年3月8日開(kāi)始用于臨床診斷使用。

聽(tīng)診器，是內(nèi)外婦兒醫(yī)師最常用的診斷用具，是醫(yī)師的標(biāo)志，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)即始于聽(tīng)診器的發(fā)明。聽(tīng)診器自從1817年3月8日應(yīng)用于臨床以來(lái)，外形及傳音方式有不斷的改進(jìn)，但其基本結(jié)構(gòu)變化不大，主要由拾音部分（胸件），傳導(dǎo)部分（膠管）及聽(tīng)音部分（耳件）組成。

二、聽(tīng)診器的由來(lái)

19世紀(jì)的某一天，急駛而來(lái)的馬車(chē)在法國(guó)巴黎一所豪華府第門(mén)前停下，車(chē)上走下了著名醫(yī)生雷內(nèi)克，他是被請(qǐng)來(lái)給這里的貴族小姐診病的。面容憔悴的小姐，坐在長(zhǎng)靠椅上，緊皺著雙眉，手捂胸口，看起來(lái)病得不輕。等小姐捂著胸口訴說(shuō)病情后，雷內(nèi)克醫(yī)生懷疑她染上了心臟病。

若要使診斷正確，最好是聽(tīng)聽(tīng)心音，早在古希臘的《希波克拉底文集》中，就已記載了醫(yī)生用耳貼近病人胸廓診察心肺聲音的診斷方法。雷奈克也從中獲知這一聽(tīng)診方法，平時(shí)常常用來(lái)診察病人。但是，當(dāng)時(shí)的醫(yī)生都是隔著一條毛巾用耳朵直接貼在病人身體的適當(dāng)部位來(lái)診斷疾病，而這位病人是年輕的貴族小姐，身材肥胖，胸口肉特別厚，所以導(dǎo)致雷奈克聽(tīng)不到病人的心跳。雷內(nèi)克醫(yī)生在客廳一邊踱步，一邊想著能不能用新的方法。看到醫(yī)生冥思苦想的樣子，屋內(nèi)的人也不敢隨便走動(dòng)和說(shuō)話(huà)。

走著走著，雷內(nèi)克醫(yī)生的腦海里突然浮現(xiàn)出前幾天他遇到的一件事情——在巴黎的一條街道旁，堆放著一堆修理房子用的木材。幾個(gè)孩子在木料堆上玩兒，其中有個(gè)孩子用一顆大釘敲擊一根木料的一端，他叫其它的孩子用耳朵貼在木料的另一端來(lái)聽(tīng)聲音，他敲一敲，問(wèn)一問(wèn)“聽(tīng)到什么聲音了?”“聽(tīng)到了有趣的聲音?”孩子們笑著回答。

正在他們玩得興高采烈的時(shí)候，雷內(nèi)克醫(yī)生路過(guò)這里，他被孩子們的玩耍吸引住了，就停下腳步，他細(xì)地看著孩子們玩兒。他站在那里看了很久，忽然興致勃勃地走了過(guò)去問(wèn)：“孩子們，讓我也來(lái)聽(tīng)聽(tīng)這聲音行嗎?”孩子們愉快地答應(yīng)了。他把耳朵貼著木料的一端，認(rèn)真地聽(tīng)孩子們用鐵釘敲擊木料的聲音。“聽(tīng)到了嗎?先生。”“聽(tīng)到了，聽(tīng)到了!”

雷內(nèi)克醫(yī)生靈機(jī)一動(dòng)，馬上叫人找來(lái)一張厚紙，將紙緊緊地卷成一個(gè)圓筒，一頭按在小姐心臟的部位，另一頭貼在自己的耳朵上。果然，小姐心臟跳動(dòng)的聲音連其中輕微的雜音都被雷內(nèi)克醫(yī)生聽(tīng)得一清二楚。他高興極了，告訴小姐的病情已經(jīng)確診，并且一會(huì)兒可以開(kāi)好藥方。

雷內(nèi)克醫(yī)生回家后，馬上找人專(zhuān)門(mén)制作一根空心木管，長(zhǎng)30cm，口徑0.5cm，為了便于攜帶，從中剖分為兩段，有螺紋可以旋轉(zhuǎn)連接，這就是第一個(gè)聽(tīng)診器，它與現(xiàn)在產(chǎn)科用來(lái)聽(tīng)胎兒心音的單耳式木制聽(tīng)診器很相似。因?yàn)檫@種聽(tīng)診器樣子像笛子，所以被稱(chēng)為“醫(yī)生的笛子”。雷奈克由此發(fā)明了木質(zhì)聽(tīng)診用具，是一種中空的直管。雷奈克將之命名為聽(tīng)診器。后來(lái)，雷內(nèi)克醫(yī)生又做了許多實(shí)驗(yàn)，最后確定，用喇叭形的象牙管接上橡皮管做成單耳聽(tīng)診器，效果更好。單耳聽(tīng)診器誕生的年代是1814年。由于聽(tīng)診器的發(fā)明，使得雷內(nèi)克能診斷出許多不同的胸腔疾病，他也被后人尊為“胸腔醫(yī)學(xué)之父”。雷內(nèi)克醫(yī)生死于1826年，年僅45歲。

1840年，英國(guó)醫(yī)師喬治·菲力普·卡門(mén)改良了雷內(nèi)克設(shè)計(jì)的單耳聽(tīng)診器。卡門(mén)認(rèn)為，雙耳能更正確地診斷。他發(fā)明的聽(tīng)診器是將兩個(gè)耳栓用兩條可彎曲的橡皮管連接到可與身體接觸的聽(tīng)筒上，聽(tīng)診器是一個(gè)中空鏡狀的圓椎?？ㄩT(mén)的聽(tīng)診器，有助于醫(yī)師聽(tīng)診靜脈、動(dòng)脈、心、肺、腸內(nèi)部的聲音，甚至可以聽(tīng)到母體內(nèi)胎兒的心音。

1937年，凱爾再次改良卡門(mén)的聽(tīng)診器，增加了第二個(gè)可與身體接觸的聽(tīng)筒，可產(chǎn)生立體音響的效果，稱(chēng)為復(fù)式聽(tīng)診器，它能更準(zhǔn)確地找出病人的病灶所在?？上P爾的改良品未被廣泛采用。近來(lái)又有電子聽(tīng)診器問(wèn)世，它能放大聲音，并能使一組醫(yī)師同時(shí)聽(tīng)到被診斷者體內(nèi)的聲音，還能記錄心臟雜音，與正常的心音比較接近。雖然新型聽(tīng)診器不斷問(wèn)世，但是醫(yī)師們普遍愛(ài)用的仍然是由雷內(nèi)克設(shè)計(jì)，經(jīng)卡門(mén)改良的舊型聽(tīng)診器。