大腿肌肉萎縮是什么病

大腿肌肉萎縮是指發(fā)生在大腿的肌肉萎縮，是由于橫紋肌營養(yǎng)障礙，肌肉纖維變細甚至消失等導(dǎo)致的肌肉體積縮小的一種常見病。

大腿肌肉萎縮的原因

大腿肌肉萎縮的第一種原因是股骨頭壞死、患者大腿血液供應(yīng)減少造成的。股骨頭壞死的發(fā)生雖然原因各有不同，但是發(fā)病機制都是由于股骨頭周圍血液循環(huán)障礙所致。血液循環(huán)障礙不但會造成股骨頭壞死，同時還會造成股動脈對下肢廣泛組織的血液供應(yīng)不足，下肢肌肉在血液供應(yīng)減少的情況下，大腿肌肉長時間營養(yǎng)不良，就會造成下肢肌肉萎縮。

另一種原因是患肢大腿由于疼痛不經(jīng)常走路負重，肌肉長時間得不到有效的鍛煉肌肉不再發(fā)育，肌肉逐漸萎縮變小，造成的失用性肌肉萎縮。

大腿肌肉萎縮癥狀

1、肌源性腿部肌肉萎縮：肌營養(yǎng)不良為常見癥狀，營養(yǎng)不良性肌強直癥，多發(fā)性肌炎外傷如擠壓綜合征等，周期性麻痹;缺血性肌病;代謝性肌病;內(nèi)分泌性肌病;饕源性肌病;為神經(jīng)肌肉傳遞障礙如重癥肌無力等。

2、神經(jīng)源性腿部肌肉萎縮：主要是下運動神經(jīng)元和脊髓病變，引起脊椎椎骨骨質(zhì)增生，椎間盤病變脊神經(jīng)腫瘤蛛網(wǎng)膜炎神經(jīng)炎神經(jīng)叢，脊神經(jīng)腫瘤蛛網(wǎng)膜炎神經(jīng)炎神經(jīng)叢病變神經(jīng)，損傷脊髓空洞癥，運動神經(jīng)元性疾病格林-巴利綜合征，脊髓病變和腦部病變導(dǎo)致的廢用性肌萎縮癥等。

3、廢用性腿部肌肉萎縮：上運動神經(jīng)元病變，是由肌肉長期不運動，引起惡性腫瘤、甲狀腺功能亢進、脊髓灰質(zhì)炎、自身免疫性疾病等全身消耗性疾病，病人長期減少運動而導(dǎo)致肌肉的萎縮。

大腿肌肉萎縮能恢復(fù)嗎

以股四頭肌萎縮為主，股骨頭壞死患者及下肢制動者出現(xiàn)大腿肌肉萎縮是普通現(xiàn)象，中晚期股骨頭壞死患者全都有患肢大腿肌肉萎縮現(xiàn)象，肌肉萎縮的輕重各有不同，大部分廢用性的大腿肌肉萎縮都能恢復(fù)，少數(shù)股骨頭壞死病例的大腿肌肉萎縮終身不能恢復(fù)，嚴重影響患者的行走距離和生活質(zhì)量。

大腿肌肉萎縮怎么治療

1、規(guī)范康復(fù)運動治療

肌肉萎縮引發(fā)的肢體運動障礙患者經(jīng)過正規(guī)的運動治療可以明顯減少或減輕癱瘓后遺癥。

有人誤把運動治療看得特別簡單，甚至把其等同于“鍛煉”，急于求成，常常事倍功半，且導(dǎo)致關(guān)節(jié)肌肉損傷、骨折、肩部和髖部疼痛、痙攣加重、異常痙攣模式和異常步態(tài)，以及足下垂、內(nèi)翻等問題，即“誤用綜合征”。

不應(yīng)忽視對患者的關(guān)節(jié)活動度、肌張力及拮抗之間協(xié)調(diào)性的康復(fù)治療，以免患者肌力恢復(fù)正常，但遺留異常運動模式。

2、強調(diào)肌肉協(xié)調(diào)性訓(xùn)練

不適當?shù)募×τ?xùn)練可以加重痙攣，適當?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可以使這種痙攣得到緩解，從而使肢體運動趨于協(xié)調(diào)。一旦使用了錯誤的訓(xùn)練方法，如用患側(cè)的手反復(fù)練習用力抓握，則會強化患側(cè)上肢的屈肌協(xié)同，使得負責關(guān)節(jié)屈曲的肌肉痙攣加重，造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形，使得手功能恢復(fù)更加困難。其實，肌肉萎縮肢體運動障礙不僅僅是肌肉無力的問題，肌肉收縮的不協(xié)調(diào)也是導(dǎo)致運動功能障礙的重要原因。因此，不能誤以為康復(fù)訓(xùn)練就是力量訓(xùn)練。

3、其他治療

低頻或中頻電刺激、神經(jīng)營養(yǎng)藥，配合針灸/電針和推拿。

大腿肌肉萎縮怎么自我調(diào)治

肌萎縮患者除請醫(yī)生治療外，自我調(diào)治十分重要：

1、保持樂觀愉快的情緒

較強烈的長期或反復(fù)精神緊張、焦慮、煩躁、悲觀等情緒變化，可使大腦皮質(zhì)興奮和抑制過程的平衡失調(diào)，促使肌萎縮發(fā)展。

2、合理調(diào)配飲食結(jié)構(gòu)

肌萎縮患者需要高蛋白、高能量飲食補充，提供神經(jīng)細胞和骨骼肌細胞重建所必需的物質(zhì)，以增強肌力、增長肌肉，早期采用高蛋白、富含維生素、磷脂和微量元素的食物，并積極配合補氣健脾藥膳，如山藥、黃芪、白蓮、陳皮、太子參、百合等，禁食辛辣食物，戒除煙、酒。中晚期患者，以高蛋白、高營養(yǎng)、富含能量的半流食和流食為主，并采用少食多餐的方式以維護患者營養(yǎng)及水電解質(zhì)平衡。

3、勞逸結(jié)合

忌強行進行功能鍛煉，因為強行性功能鍛煉會因骨骼肌疲勞，而不利于骨骼肌功能的恢復(fù)、肌細胞的再生和修復(fù)。

4、預(yù)防感冒、胃腸炎

肌萎縮患者由于自身免疫機能低下，或者存在著某種免疫缺陷，肌萎縮患者一旦感冒，病情加重，病程延長，肌萎無力、肌跳加重，特別是球麻痹患者易并發(fā)肺部感染，如不及時防治，預(yù)后不良，甚至危及患者生命。胃腸炎可導(dǎo)致腸道菌種功能紊亂，尤其病毒性胃腸炎對脊髓前角細胞有不同程度的損害，從而使肌萎縮患病情反復(fù)或加重。肌萎縮患者維持消化功能正常，是康復(fù)的基礎(chǔ)。