1.每日應觀察惡露量、顏色及氣味。凡是超出正常量,或色、氣味改變,以及時間的延長,均視為異常。
2.順產和剖宮產的護理區(qū)別。剖宮產由于產婦經(jīng)過手術創(chuàng)傷,身體虛弱,并且子宮上有創(chuàng)面,故其紅色惡露時間相對要長一些,產后出血量上也較順產多。順產考慮子宮復舊不良,胎盤附著處血塊脫落出血,再次就是胎盤胎膜的殘留,而剖宮產則首先要考慮子宮切口感染發(fā)生的出血。
3.保證室內有新鮮空氣,這一點對產婦、嬰兒的健康都非常重要所以放在第一位;但流動的空氣絕對不能直接吹到大人與寶寶身上!建議:在早晨、上午通風,空氣質量好一些。
4.產婦要保持心情愉悅,有利于自身身體恢復正常更有利于寶寶健康成長;后期可以適當看幾分鐘電視,但時間不要長,不要看書、用電腦;
5.炎夏季節(jié)不開空調是不現(xiàn)實的,但溫度控制原則是:寧高勿低。在室內安靜的休息時不出汗即可,出風口要朝向與人相反的方向,無法調整時可在空調出風口掛簾布擋風。
6.衣服穿著要寬松、要穿純棉織物;要勤換洗,換下的衣物、尿片等物要及時移至室外,以保證室內空氣清新;但絕對不能噴空氣清新劑、用蚊香等化學類藥劑!
7.產婦吃、喝的食品一定要新鮮、清淡一點,要花樣翻新、營養(yǎng)豐富點、不用特別忌口但忌辛辣之類;蔬菜水果要天天吃,一天要吃兩、三種,盡量要買當季的,盡量別買反季節(jié)的。
8.提前做好親戚、朋友的思想工作,產后別走馬燈似的來探望,應該讓產婦充分休息,也減少病菌、病毒感染機會。
會陰
一般醫(yī)院會采用一些物理療法,幫助你盡快恢復。如果你覺得需要一些止疼藥,可以向醫(yī)生提出要求。洗個熱水澡也能讓你覺得舒服些。你還可以把衛(wèi)生巾放在冰箱里冰一會再使用(就像使用家用的冰袋一樣)。你在小便的時候可能會感覺刺痛,如果是這樣,可以在小便時給自己潑一點溫水。
腸
爭取多吃水果,多喝水,保持放松的心情,大便會慢慢變得不那么困難。在大便時你可以用一張干凈的衛(wèi)生紙輕壓在縫合處,可以給自己多一些保障。如果是便秘,醫(yī)生應該可以給你開一些有緩解作用的藥。
剖腹產恢復
你大約需要在醫(yī)院里呆5~7天。手術后至少六周內都應該避免提重物或者開車。傷口處要仔細護理,盡可能讓傷口多暴露在空氣中。如果你發(fā)現(xiàn)傷處有紅腫或者流液,要盡快聯(lián)絡醫(yī)生,因為這有可能是感染的跡象。
惡露
多買一些吸收效果好的衛(wèi)生巾。如果你發(fā)現(xiàn)自己在連續(xù)幾小時的時間里,惡露的量有所增加,不到一小時就需要換一條衛(wèi)生巾,或者分泌物有異味,有大塊的血塊,并出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀,就很可能是出現(xiàn)了感染,應該及時去看醫(yī)生。
浮腫
由于產后身體要排除多余的體液,所以你的腳踝和手指都有可能出現(xiàn)浮腫。經(jīng)?;顒右幌率种负妥屇_踝做一些繞圈的運動會有幫助。
忌勞累
產婦生產后,可能造成會陰部撕裂傷,而最佳的復原方法就是兩腿并攏多多休息。雖然不代表完全躺在床上不動,但還是應該盡可能地休息,不要爬樓梯,不可過度勞累。
忌多吃味精
為了嬰兒不出現(xiàn)缺鋅癥,產婦應忌吃過量味精。尤其是12周內的嬰兒發(fā)育有嚴重影響,嬰兒不僅易出現(xiàn)味覺差、厭食,而且還可造成智力減退,生長發(fā)育遲緩等不良后果。
忌急于服用人參
急于用人參補身子是有害無益的。而剛生完孩子的新媽媽,精力和體力消耗很大,十分需要臥床休息,如果此時服用人參,反而因興奮難以安睡,影響精力的恢復。
忌過多吃雞蛋
在分娩過程中,產婦體力消耗大,出汗多,體液不足,消化能力也隨之下降。若分娩后立即吃雞蛋,就難以消化,增加胃腸負擔,甚至容易引起胃病。
忌多吃紅糖
過多飲用紅糖水,不僅會損壞新媽媽的牙齒,而且紅糖性溫,如果新媽媽在夏季過多喝了紅糖水,必定加速出汗,使身體更加虛弱,甚至中暑。
忌堅硬粗糙及生冷食物
于寒凍的食物會損傷脾胃影響消化,且生冷之物易致淤血滯留,可引起新媽媽腹痛、產后惡露不絕等。
忌喝大量白開水
產后坐月子正是身體恢復的黃金時期,這段時間要讓身體積聚的所有水分盡量排出,如果又喝進許多水,將可能不利于身體恢復。
忌食辛辣燥熱之物
辛辣燥熱食物均會傷津耗液,使新媽媽上火,口舌生瘡,大便秘結或痔瘡發(fā)作,而且會通過乳汁使嬰兒內熱加重。
按摩子宮:幫助子宮的復原及惡露的排出,亦可預防因收縮不良而引起產后出血。
惡露的觀察:產后1~3天,量多、顏色較紅,以后顏色減淡、量少,10天后呈淡黃色,一般在4~6星期會完全消失;若惡露有大血塊、惡臭或鮮血流出等異?,F(xiàn)象,應立即通知醫(yī)護人員。
小便:產婦應于產后2小時開始解小便,若解小便不通暢,請通知護理人員協(xié)助。
大便:多吃含纖維素多的新鮮水果和蔬菜,適當下床活動,并養(yǎng)成每日按時排便的良好習慣。
母乳喂養(yǎng):母乳是嬰兒必須的和理想的食品,建議產后母乳喂養(yǎng)持續(xù)4-6個月。
活動:下床動作要慢,先坐于床緣,無頭暈再下床。
情緒調整:醫(yī)護人員在產婦產后要有效地去解決產婦心理上的疑難和解決產后身體上的不適和痛楚。
觀察出血量
產后出血是產婦第一天最需要注意的問題,因此,不管再疲乏、再虛弱,觀察自己的出血量可是新媽媽最重要的功課。如出血量較多,或陰道排出組織都應及時告知大夫。
多多喝水
多喝水,促進小便排出,產后6~8小時是最易出狀況的時間,如果怎么都尿不出,就得找大夫幫忙了。
定時量體溫
產婦在剛生過孩子的24小時內,由于過度疲勞,可能會發(fā)燒到38oC,但這以后,體溫都應該恢復正常。如有發(fā)燒,必須查清原因,適當處置。
多吃蔬菜水果
產后第一天應該吃些稀軟但有豐富營養(yǎng)的食物,如肉、蛋、魚和豆腐之類。有湯水的東西,像雞湯、排骨湯,對下奶是有效的??傊澦卮钆?,開胃口,多樣化。
坐一坐,走一走
如分娩順利,產后可根據(jù)體力恢復情況下床,適當活動。產后24小時可以隨意活動,但要避免長時間站立、久蹲或做重活,以防子宮脫垂。
關注初乳
母親第一天有少量黏稠、略帶黃色的乳汁,這就是初乳。初乳含有大量的抗體,從而保護嬰兒免受細菌的侵害,所以這個時候應盡可能地給嬰兒喂初乳,減少新生兒疾病的發(fā)生。
一般來講,術后6小時之內要禁食。因為術后胃腸道正常功能被抑制,腸蠕動相對減慢,如進食過多,腸道負擔加重,不僅會造成便秘,而且產氣增多,不利于康復。
術后6小時后進食有講究。6小時候后可進食燉蛋、蛋花湯等流質食物。術后第一天,還以稀粥、魚湯等流質食物為主,分6—8次給予。術后第二天,媽媽可吃些爛面、爛飯等稀、軟、爛的半流質食物,分4—5次給予。第三天后,媽媽就可以食用普通飲食了,多補充優(yōu)質蛋白質、各種維生素和微量元素。
不吃產氣多的食物。如黃豆、豆制品、紅薯等。產氣多的食物會在腹內發(fā)酵,在腸道內產生大量氣體而引發(fā)腹脹。
水腫
產后一、二周惡露或水分代謝不好,容易會水腫的問題,這時可以視體質使用紅豆湯、薏仁湯,或在藥方中加入益母草,達到利水消腫的效果。
乳汁不足
如要促進乳汁分泌量,媽咪可多食用魚湯、蚵、豬腳等含高蛋白之食物,而八珍湯本身既可補氣血,亦能促進乳汁分泌。另外,如希望乳汁通暢,除了做乳房護理,定時排空乳汁外,可在原有的八珍湯內,另加一點王不留行、香附等行氣藥物,使乳腺管比較通暢。
乳腺炎
媽咪月子期間如有發(fā)燒、發(fā)炎的情形均應就醫(yī)處理,針對乳腺炎的部分,當然熱敷按摩不可少,在藥材的選擇上,最常用的為蒲公英,加一些當歸、川芎,或王不留行直接煮水喝,可消炎、促進乳腺管通暢。這時媽咪也要避開油膩的食物,以免加重乳腺管阻塞。
退奶
產婦若因為某些因素無法繼續(xù)哺喂母乳,醫(yī)師會建議將麥芽直接煮水喝,或者選用韭菜等會減少乳汁分泌的食物。