孕婦貧血原因

缺鐵

懷孕后的女性對鐵元素的需求量明顯增加。鐵是制造血紅蛋白的基本元素，含有血紅蛋白的紅細胞能把氧氣運送到你身體的其他細胞。在懷孕期間，你體內(nèi)的血液量會增加30%～45%。因此，孕婦需要更多的鐵來為額外增加的血液量合成血紅蛋白。另外，孕婦還需要一部分鐵來滿足發(fā)育中的寶寶和胎盤的需要。

但是，大部分女性在懷孕開始時都沒有儲存足夠的鐵，來滿足身體對鐵需要量的增加。尤其是孕中晚期，很容易出現(xiàn)貧血癥狀。

如果出現(xiàn)以下幾種情況，更容易發(fā)生缺鐵性貧血：孕期嘔吐比較嚴重、頻繁；前后兩次懷孕間隔的時間短；懷的是雙胞胎或多胞胎；日常飲食中缺乏鐵；懷孕之前的月經(jīng)出血量較多。

缺乏葉酸或維生素B12

因缺乏葉酸或者維生素B12而導致貧血的孕婦，除咨詢醫(yī)生有針對性地服食葉酸片、多維片等，也應當在日常飲食中多吃富含葉酸的食物、富含維生素的食物。

疾病引發(fā)

孕婦貧血還有可能是因為某些疾病引發(fā)，如鐮狀細胞貧血病這樣的遺傳性血液疾病。

孕婦貧血癥狀

1、如果孕婦貧血只是輕度，是沒有什么明顯的癥狀的，需要去醫(yī)院做專門的檢查才可以。如果孕婦的血液檢查結(jié)果顯示血紅蛋白在10克/100毫升以、紅細胞壓低于30%，或者是紅細胞的計數(shù)低于350萬/立方毫米，就說明孕婦要開始補鐵了。

2、孕婦貧血會經(jīng)常感到疲憊、想睡覺、全身沒有力氣，這是貧血者最早出現(xiàn)的癥狀也是最常見的癥狀。

3、貧血者的臉色和粘膜一般都是蒼白的。需要注意一點的是，一般認為皮膚蒼白者還要依據(jù)手掌的大小、甲床的顏色等方面綜合來看，才比較可靠。

4、貧血的人經(jīng)常會感到頭痛、頭暈、眼花、注意力分散，嚴重貧血者還有可能會出現(xiàn)神志模糊甚至是暈厥。

5、心悸是貧血比較突出的癥狀之一。貧血者有心動太快，而且在肺動脈瓣區(qū)和心尖的部位處于收縮期的時候可以聽到柔和的雜音，這種情況就叫做貧血性雜音。當在肺動脈瓣區(qū)和心尖的部位處于舒張期的時候也可以聽到雜音，情況就比較嚴重。

6、食欲不振、感到腹脹、想吐、便秘也是貧血的癥狀，這是因為貧血引起了消化系統(tǒng)紊亂。

7、呼吸困難或者是氣急，也是貧血的癥狀之一。因為貧血會引起呼吸中樞低氧或者是高碳酸血癥。

孕婦貧血指標

孕婦血清鐵蛋白及血紅蛋白檢查是最敏感的指標。當血清鐵蛋白低于12微克/升或血紅蛋白低于110克/升時，即可診斷為孕婦貧血。（在醫(yī)院做的指血報告單上，可以看到血紅蛋白含量一欄，低于標準值的則為貧血，100以下為重度貧血）

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的標準，孕婦血紅蛋白<11克/分升為貧血，未孕女性血紅蛋白<12克/分升為貧血（1微克等于一百萬分之一克；1分升=100毫升）。

孕婦貧血診斷方法

血常規(guī)的檢查

如果孕媽媽想知道自己是不是貧血，一般做血常規(guī)的檢查就可以了。血常規(guī)的檢查主要是看血清鐵蛋白及血紅蛋白的檢查結(jié)果。孕婦血清鐵蛋白及血紅蛋白檢查是最敏感的指標，如果檢查結(jié)果顯示，血清鐵蛋白低于12微克/升或血紅蛋白低于110克/升時，一般都會診斷為孕婦貧血。這里有一點需要注意的是，沒有懷孕的女性和懷孕的女關于貧血的標準是不太一致的。世界衛(wèi)生組織的標準，孕婦血紅蛋白<11克/分升為貧血，未孕女性血紅蛋白<12克/分升為貧血。（1微克等于一百萬分之一克；1分升=100毫升）

微元素檢查

如果孕媽媽想準確的知道自己體內(nèi)鐵元素的含量，可以做一下微元素的檢查。這個檢查可以確認體內(nèi)微元素的含量。

外周血象和骨髓象分析

如果想確認是不是地中海貧血，還可以做一下外周血象和骨髓象分析。如果外周血象結(jié)果顯示，細胞平均體積>94fl，紅細胞平均血紅蛋白>32pg，中性粒細胞分葉過多，網(wǎng)織紅細胞正常。再結(jié)合骨髓象分析的結(jié)果，紅細胞體積相對比較大、核染色質(zhì)疏松以及骨髓血片呈巨幼紅細胞增多，基本就可以確診了。

血球計數(shù)、網(wǎng)狀紅血球計數(shù)、便潛血檢查

如果孕媽媽想確認自己貧血的類形，可以考慮做血球計數(shù)、網(wǎng)狀紅血球計數(shù)、以及便潛血檢查這三項檢查。

孕婦貧血的危害

1、輕度貧血對妊娠無多大影響，但是通常會出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀，有些還可能出現(xiàn)頭疼、頭暈、耳鳴、目眩、疲倦、心悸、注意力不集中、記憶力減退、食欲差及肚子不舒服等。

2、嚴重貧血會引起孕婦循環(huán)系統(tǒng)方面的轉(zhuǎn)變，而對母體造成最嚴重的影響是引發(fā)心臟衰竭。

3、貧血產(chǎn)婦所生的新生兒由于體內(nèi)鐵質(zhì)貯備量低，即使出生時無顯著病變，血色素在正常范圍，但因鐵的貯備不足，往往出生后不久便會出現(xiàn)貧血現(xiàn)象。

4、對胎兒來說，貧血的直接后果就是孕婦的血細胞攜氧能力降低，從而導致胎兒宮內(nèi)缺氧，進而造成胎死宮內(nèi)、早產(chǎn)、分娩低體重兒。

5、由于胎兒先天鐵儲備不足，出生后很快就發(fā)生營養(yǎng)性貧血。貧血還會影響胎兒腦細胞的發(fā)育，使孩子后來的學習能力低下。

孕婦貧血對胎兒的影響

一般來說，輕度孕期貧血對胎兒基本不會造成影響，但如果貧血嚴重的話，對胎兒和孕婦本身都可能帶來巨大的影響及。中度以上貧血孕婦對胎兒的影響主要體現(xiàn)在下面3個方面：

首先，孕婦如果貧血嚴重，體內(nèi)的血液攜氧能力比正常的孕婦更低，容易導致胎盤缺氧。胎1、胎盤缺氧則會引起胎盤絨毛出現(xiàn)退行性變、梗塞，最后可能導致胎兒在子宮內(nèi)發(fā)生窒息，嚴重的還可能導致胎兒早產(chǎn)甚至死產(chǎn)。

2、另外，胎盤的血氧無法供應足夠，胎兒的生長發(fā)育會變得遲緩，即便是足夠出生，也會比正常的胎兒個子更小、體重更輕，甚至智力更差。

3、最后，孕婦貧血嚴重，生出來的寶寶體內(nèi)鐵質(zhì)儲備也低，未來也可能因為鐵貯備不足而引發(fā)貧血。

孕婦貧血怎么吃

食物要多樣化

多吃含維生素C豐富的果蔬，經(jīng)常進食牛奶、胡蘿卜、蛋黃。這些食物可以補充維生素A，有助于鐵的吸收。

多吃含鐵豐富的食物

動物肝臟富含礦物質(zhì)。像鹵雞肝、豬肝等，一周吃兩次。鴨血湯、蛋黃、瘦肉、豆類、菠菜、莧菜、番茄、紅棗等食物含鐵量都較高，可經(jīng)常吃。

妊娠中后期多吃高蛋白食物

比如牛奶、魚類、蛋類、瘦肉、豆類等，這些食物對貧血的治療有良好效果。但要注意葷素結(jié)合，蔬菜、水果也要跟得上，以免過食油膩東西傷胃。

服用補鐵片

孕期補血，最好是在飲食中多攝取一些補鐵的食物，以保障孕期營養(yǎng)均衡，如果食補無改善，孕婦血色素仍繼續(xù)下降，則可考慮服用一些鐵劑或者補鐵片。在此也要提醒各位準媽媽，孕期應避免喝濃茶、咖啡等，避免抑制鐵質(zhì)的吸收。

孕婦貧血如何治療

1、如果血色素在100克以上，通過食物解決貧血的問題。

2、如果低于100克在食補的基礎上增加藥物。

3、根據(jù)血常規(guī)檢驗結(jié)果，要分清大細胞性貧血、小細胞性貧血、等細胞性貧血；如果是大細胞性貧血要增加一定的葉酸，小細胞性貧血以補鐵為主，正常細胞的貧血說明這些成分都少應該吃一些含鐵食物，還有其它的營養(yǎng)成分。

如何預防孕婦貧血

均衡飲食

孕媽媽應該多吃含有豐富鐵物質(zhì)的食物，如動物肝臟、全血、瘦肉、豆類等，以及多吃些富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物如魚、蝦、蛋類、紅棗、花生，當然，富含水溶性維生素的綠葉蔬菜和水果，如西紅柿、柑桔、蘿卜、芹菜、桃等也是不可以缺少的。

養(yǎng)成良好的用餐習慣

孕媽媽平時如果有挑食的習慣的，要盡量改變，因為有這種習慣的孕媽媽，缺鐵的幾率一般都很大。孕媽媽要做到攝入的食物營養(yǎng)要均衡，并且養(yǎng)成少食多餐的方式，細嚼慢咽以促進營養(yǎng)吸收。

養(yǎng)成科學的生活方式

1、孕媽媽平時要保證有充足的睡眠，不要太過操勞。

2、孕媽媽要做到娛樂有度、勞逸結(jié)合，運動時間不宜太長、太劇烈。另外，平時須防止暈倒，從蹲臥姿起立時要緩慢，以免因體位性低血壓而暈倒，當感覺到有暈眩現(xiàn)象時，應立即坐下或躺下以防跌倒。

3、還要養(yǎng)成不喝酒、吸煙，不把零食當正餐的習慣。

4、保持良好的情緒。當孕媽媽每天都心情愉悅，保持好心情，不但可以增強孕媽媽自身機體的免疫力，還可以促進體內(nèi)骨骼里的骨髓造血功能旺盛起來，從而起到預防貧血的作用，同時還能令皮膚紅潤，面有光澤。

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