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橘皮征是什么?怎么治療橘皮征?

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摘要:乳房橘皮征,顧名思義即乳房皮膚出現水腫呈現如橘子皮一樣的改變,那么這種情況是由于什么原因造成的呢?主要是因為乳房皮下淋巴網十分發(fā)達,癌腫接近皮膚時,常常要侵入和阻塞皮下淋巴管,造成淋巴液循環(huán)障礙,繼而形成密集的點狀下陷,酷似橘皮,因而稱為橘皮征或“橘皮樣變”。那么,出現乳房橘皮征該怎么治療呢?

乳房橘皮征是由于乳房皮下淋巴管為癌細胞所阻塞,引起乳房皮膚腫脹,而毛囊處形成許多點狀凹陷,形似橘皮的現象。

橘皮征病因

乳房皮下淋巴網十分發(fā)達,癌腫接近皮膚時,常常要侵入和阻塞皮下淋巴管,造成淋巴液循環(huán)障礙。皮膚因淋巴液滯留,會發(fā)生不同范圍和程度的水腫而高于正常皮膚。但乳房皮膚有密集的毛囊分布,而毛囊處的皮膚與皮下組織連接較為緊密,不能隨周圍皮膚一同腫脹起,繼而形成密集的點狀下陷,酷似橘皮,因而稱為橘皮征或“橘皮樣變”。

橘皮征臨床表現

生長較快,體積較大的腫瘤,可出現皮膚表淺靜脈怒張,腫瘤局部皮溫升高;如腫瘤接近皮膚表面時皮膚可發(fā)紅;如癌細胞阻塞皮下淋巴管,即可出現皮膚水腫,出現“橘皮樣變”。發(fā)生橘皮征或“橘皮樣變”的水腫皮膚不僅可以增厚,皮膚的彈性也會明顯下降,橘皮征是T4腫瘤的征象,表明病程已進入晚期?!伴倨幼儭逼つw常常為蒼白色,但在大量癌細胞進入皮下淋巴網并迅速擴展的時候,皮膚可為紅色或暗紅色,類似急性乳腺炎的皮膚表現。

橘皮征臨床診斷

橘皮征是乳腺癌中晚期的皮膚表現,通常提示腫瘤較大,已侵及乳房皮下淋巴管?!伴倨痈淖儭奔t腫范圍達到乳房皮膚的1/3以上時就達到炎性乳腺癌的診斷標準。

橘皮征治療方式

橘皮征是乳腺癌中晚期特征之一,確診為乳腺惡性腫瘤后及時采取手術、化療、放療等綜合治療。

1、早期乳腺癌

臨床I期、II期適合手術治療的乳腺癌,以手術為主。病灶位于內側或中央者必要時需同時處理內乳淋巴結,術后根據患者的年齡、病灶部位、淋巴結有無轉移以及激素受體等決定是否需要輔助治療。

2、局部晚期乳腺癌

臨床IIIA及部分IIIB期乳腺癌,單純手術治療效果欠佳,目前采用新輔助化療使腫瘤降期后再決定手術方式。如化療效果欠佳,腫瘤縮小不明顯,必要時給予放射治療。此類患者術后應予以必要的輔助治療。

3、晚期乳腺癌

臨床部分IIIB期及IV期乳腺癌應以化療及內分泌治療為主,而手術及放療可作為綜合治療的一部分。

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