一、輪椅尺寸怎么選

輪椅是由大車輪、小車輪、手輪圈、輪胎、剎車、椅座等大小部件組成的，因?yàn)檩喴问褂谜咚枰墓δ懿煌?，所以輪椅的尺寸大小也是不盡相同的，并且根據(jù)成人與幼兒身形的不同，也還分為幼兒輪椅與成人輪椅。但基本上來(lái)說(shuō)，一般常規(guī)的輪椅的總寬度為65cm，總長(zhǎng)度為104cm，椅座的高度為51cm。

在選擇輪椅上也是一個(gè)非常麻煩的事情，但為了使用的方便與安全，選擇一個(gè)合適的輪椅是有必要的，在購(gòu)買(mǎi)輪椅是要注意座位寬度的測(cè)量，最好的寬度是使用者坐下時(shí)兩臀間或兩股之間的距離加5cm即坐下以后兩邊各有2.5cm的空隙。

二、輪椅的結(jié)構(gòu)組成

普通輪椅一般由輪椅架、車輪、剎車裝置及座靠四部分組成，下面簡(jiǎn)述輪椅各主要部件的功能。

1、大車輪 承載主要的重量。輪的直徑有51、56、61、66cm數(shù)種。除了少數(shù)使用環(huán)境要求而用實(shí)心輪胎外，多用充氣輪胎。

2、小車輪 直徑有12、15、18、20cm數(shù)種，直徑大的小輪易于越過(guò)小的障礙物和特殊的地毯。但直徑太大使整個(gè)輪椅所占空間變大，行動(dòng)不方便。正常小輪在大輪之前，但在下肢截癱者用的輪椅，常將小輪放在大輪之后。操作中要注意的是小輪的方向最好可與大輪垂直，否則易傾倒。

3、手輪圈 為輪椅所獨(dú)有，直徑一般比大輪圈小5cm。偏癱用單手驅(qū)動(dòng)時(shí)，再加一個(gè)直徑更小者以供選擇。手輪圈一般由患者直接推動(dòng)。

4、輪胎 有實(shí)心的、有充氣內(nèi)胎和無(wú)內(nèi)胎充氣型三種。實(shí)心型在平地走較快且不易爆破，易推動(dòng)，但在不平路上振動(dòng)大，且卡入與輪胎同寬的溝內(nèi)時(shí)不易拔出；有充氣內(nèi)胎的較難推，也易刺破，但振動(dòng)比實(shí)心的??；無(wú)內(nèi)胎充氣型因無(wú)內(nèi)胎不會(huì)刺破，而且內(nèi)部也充氣、坐起來(lái)舒服，但比實(shí)心者較難推。

5、剎車 大輪應(yīng)每輪均有剎車，當(dāng)然象偏癱者只能用一只手時(shí)，只好用單手剎車，但可裝延長(zhǎng)桿，操縱兩側(cè)剎車。剎車有兩種：

（1）凹口式剎車。此剎車安全可靠，但較費(fèi)力。調(diào)整后在斜坡上也能剎住，若調(diào)到1級(jí)在平地上不能剎住為失效。

（2）肘節(jié)式剎車。利用杠桿原理，通過(guò)幾個(gè)關(guān)節(jié)而后制動(dòng)，其力學(xué)優(yōu)點(diǎn)比凹口式剎車強(qiáng)，但失效較快。為加大患者的剎車力，常在剎車上加延長(zhǎng)桿，但此桿易損傷，如不經(jīng)常檢查會(huì)影響安全。

6、椅座 其高、深、寬取決于患者的體型，其材料質(zhì)地也取決于病種。一般深為41、43cm，寬40、46cm，高45、50cm。

7、座墊 為避免壓瘡，坐墊是不可缺少的元素，墊子的選擇上也要高度注意 。

8、腳托及腿托 腿托可為橫跨兩側(cè)式，或兩側(cè)分開(kāi)式，這兩種托都以采用能搖擺到一邊和可以拆卸的為最理想。必須注意腳托的高度。腳托過(guò)高，則屈髖角度過(guò)大，體重就更多地加在坐骨結(jié)節(jié)上，易引起該處壓瘡。

9、靠背 靠背有高矮及可傾斜和不可傾斜之分。如患者對(duì)軀干的平衡和控制較好，可選用低靠背的輪椅，使患者有較大的活動(dòng)度。反之，要選用高靠背輪椅。

10、扶手或臂托 一般高出椅座面22.5-25cm，有些臂托可調(diào)節(jié)高度。還可在臂托上架上搭板，供讀書(shū)、用餐。

三、輪椅的類型和選擇

目前市場(chǎng)上的輪椅種類很多，按材料可分為鋁合金、輕型材料和鋼質(zhì)的，如按類型可以分為普通輪椅和特殊輪椅。特殊輪椅又可分為：休閑運(yùn)動(dòng)輪椅系列，電子輪椅系列，座側(cè)輪椅系列，助站住輪椅系列等。

1、普通輪椅：主要由輪椅架、輪、制動(dòng)等裝置構(gòu)成。

適用范圍：下肢殘疾、偏癱、胸以下截癱者及行動(dòng)不便的老年人。

特點(diǎn)：患者可自己操作固定式扶手或可拆卸式扶手、固定式腳踏板或可拆卸式腳踏板、外出攜帶或不用時(shí)可折疊放置。

根據(jù)型號(hào)及價(jià)格不同分為：硬座、軟座、充氣輪胎或?qū)嵭据喬ァ?/p>

2、特殊型輪椅：功能比較齊全，不單單只做殘疾人和行動(dòng)不便人的行動(dòng)工具，同時(shí)還具備其它功能。

3、高靠背可躺式輪椅：適合高位截癱者及年老體弱多病者使用。

4、電動(dòng)輪椅車：供高位截癱或偏癱等但有單手控制能力的人使用。

5、座廁輪：供不能自行入廁的肢殘人和老年人使用。分為小輪式坐廁椅，帶便桶的輪椅、可根據(jù)使用的場(chǎng)合選擇。

6、運(yùn)動(dòng)輪椅 ：供殘疾人進(jìn)行體育活動(dòng)時(shí)使用，分球類和競(jìng)速兩類。設(shè)計(jì)特殊，使用材料一般采用鋁合金或輕型材料，結(jié)實(shí)輕巧。

7、助站輪椅 ：是一種站、坐兩用輪椅。供截癱或腦癱患者進(jìn)行站立訓(xùn)練。