魚躍呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置

1、IPAP（吸氣相正壓）：初始值6-8cmH2O，5-20分鐘逐步增加至合適的水平，最大值不宜超過25cmH2O，以免胃腸脹氣及氣壓傷。

2、EPAP（呼氣相正壓）：一般4-6cmH2O，I型呼吸衰竭時需上調(diào)。

3、Rise Time（壓力上升時間）：觸發(fā)吸氣后壓力達(dá)到目標(biāo)壓力的時間，是調(diào)節(jié)舒適度的參數(shù)，一般建議阻塞性通氣功能障礙需要較短的壓力上升時間（1-3檔），限制性疾病患者相對需要較長的壓力上升時間（2-4檔）。

4、Ti（吸氣時間）：自主呼吸患者通常設(shè)置吸氣時間為0.8-1.2秒，吸呼比為1：1.5—2。

5、F（后備通氣頻率）：一般設(shè)置為低于患者自主呼吸2次左右。

6、VT（目標(biāo)潮氣量）：根據(jù)理想公斤體重（身高-105），8-10ml/kg體重。

7、Trigger（吸氣觸發(fā)靈敏度）：流量觸發(fā)或壓力觸發(fā)，在自主觸發(fā)較弱時，觸發(fā)靈敏度越靈敏越好，一般建議1-2L/min。

8、Cycle（呼氣切換靈敏度）：指吸氣流速下降至占峰流速的百分比，百分比越高切換越早，吸氣時間越短，建議設(shè)置在25%左右。

魚躍呼吸機(jī)使用方法

首次使用呼吸機(jī)的患者通常會感到呼氣困難，有一定程度的惡心，或者感覺氣流太強而無法忍受。此時，應(yīng)給予患者必要的解釋，以仔細(xì)檢查是否有泄漏。如果必須將空氣泄漏重新調(diào)整到面罩的位置以消除空氣泄漏，否則患者將感覺到氣流太強而不能容忍。給患者做必要的解釋，讓患者平靜地呼吸幾分鐘，患者通?？梢匝杆龠m應(yīng)，不適消失或明顯減輕。

患者適應(yīng)后，用頭帶固定面罩。務(wù)必仔細(xì)檢查是否有泄漏，頭帶不要太緊，也不要太松。太松了會泄漏；過緊會使患者受力，不舒服，甚至可能因面罩變形而泄漏。

調(diào)整和調(diào)整面罩后，讓患者采取舒適的姿勢（例如靠在椅背上）靜靜地呼吸，這樣患者就不會特別注意呼吸機(jī)的操作。

患者平靜地呼吸幾分鐘后，將壓力增加2-3 cm H2O。如果患者能夠忍受無明顯不適，請在幾分鐘后再次抬高2-3 cm H2O。最終的最大壓力可以調(diào)節(jié)到8-10cmH2O或醫(yī)生設(shè)定的壓力。如果患者在清醒時能夠耐受這種壓力，通?；颊咴谝归g使用時不會感到不耐受。該壓力適應(yīng)過程通常在30分鐘內(nèi)完成。如果患者真的不舒服，應(yīng)該適當(dāng)延長時間。

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