膀胱鏡檢查主要是查什么病

1、膀胱疾病診斷范圍

膀胱腫瘤：膀胱鏡檢查是診斷膀胱腫瘤最可靠的方法。醫(yī)生可以通過內(nèi)窺鏡直接觀察膀胱黏膜表面，發(fā)現(xiàn)任何異常的腫塊、息肉或糜爛區(qū)域。對(duì)于可疑病變，可以在鏡下直接取樣進(jìn)行活檢，明確腫瘤的良惡性性質(zhì)。膀胱鏡檢查還能確定腫瘤的大小、數(shù)量、位置和形態(tài)特征，為后續(xù)治療方案的制定提供重要參考。

膀胱結(jié)石：檢查能夠清晰顯示膀胱內(nèi)結(jié)石的存在情況。膀胱結(jié)石在鏡下通常呈現(xiàn)為黃褐色或深褐色的硬質(zhì)物體，表面可能光滑或粗糙。通過膀胱鏡檢查，醫(yī)生可以準(zhǔn)確評(píng)估結(jié)石的大小、形狀和數(shù)量，同時(shí)觀察結(jié)石是否對(duì)膀胱黏膜造成磨損或炎癥。對(duì)于較小的結(jié)石，甚至可以在檢查過程中直接進(jìn)行碎石或取石處理。

膀胱炎癥病變：包括急慢性膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎等多種炎癥性疾病都可以通過膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)。急性膀胱炎在鏡下表現(xiàn)為膀胱黏膜充血、水腫，有時(shí)可見膿性分泌物附著。間質(zhì)性膀胱炎則具有特征性的表現(xiàn)，如膀胱黏膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)、紅斑，甚至潰瘍形成。膀胱鏡檢查還能鑒別特異性感染，如膀胱結(jié)核等特殊類型的炎癥病變。

膀胱憩室：膀胱鏡檢查能夠明確診斷膀胱憩室的存在。膀胱憩室是膀胱壁上的異常囊狀突起，在鏡下可見膀胱壁出現(xiàn)凹陷或囊袋狀結(jié)構(gòu)。通過檢查可以評(píng)估憩室的大小、位置以及憩室內(nèi)是否并發(fā)結(jié)石或腫瘤。同時(shí)還能觀察憩室開口的大小和形態(tài)，為治療方案的選擇提供依據(jù)。

膀胱異物：對(duì)于懷疑有膀胱異物的患者，膀胱鏡檢查具有確診價(jià)值。無論是醫(yī)源性異物還是經(jīng)尿道進(jìn)入的異物，都能在鏡下清晰顯示。通過檢查可以明確異物的性質(zhì)、大小和在膀胱內(nèi)的存留狀態(tài)，同時(shí)評(píng)估異物對(duì)膀胱黏膜造成的損傷程度，為異物的取出提供直觀的引導(dǎo)。

2、尿道疾病診斷范圍

尿道狹窄：膀胱鏡檢查過程中，醫(yī)生可以仔細(xì)觀察整個(gè)尿道的狀況。尿道狹窄在鏡下表現(xiàn)為尿道管腔明顯變窄，黏膜可能呈現(xiàn)瘢痕化改變。通過檢查能夠確定狹窄的具體部位、長(zhǎng)度和嚴(yán)重程度，同時(shí)評(píng)估狹窄對(duì)排尿功能的影響程度，為后續(xù)的尿道擴(kuò)張或手術(shù)治療提供重要依據(jù)。

前列腺增生：對(duì)于男性患者，膀胱鏡檢查能夠清晰顯示前列腺增生的程度和特點(diǎn)。通過觀察尿道前列腺部的形態(tài)改變，可以評(píng)估增生組織對(duì)尿道的壓迫情況。膀胱鏡下可見前列腺兩側(cè)葉或中葉向尿道內(nèi)突出，嚴(yán)重時(shí)甚至形成球狀閥門樣改變。這些發(fā)現(xiàn)對(duì)決定治療方案具有重要指導(dǎo)意義。

尿道腫瘤：膀胱鏡檢查能夠發(fā)現(xiàn)尿道內(nèi)的腫瘤性病變。尿道腫瘤在鏡下通常表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀新生物，表面可能伴有潰爛或出血。通過檢查可以確定腫瘤的精確位置、大小和范圍，同時(shí)可以取樣進(jìn)行病理學(xué)檢查。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)的尿道腫瘤，及時(shí)診斷對(duì)預(yù)后具有決定性意義。

尿道結(jié)石：檢查過程中能夠發(fā)現(xiàn)滯留于尿道內(nèi)的結(jié)石。尿道結(jié)石在鏡下表現(xiàn)為硬質(zhì)異物，可能完全或部分阻塞尿道腔。通過膀胱鏡檢查可以明確結(jié)石的大小、形狀和在尿道中的確切位置，同時(shí)評(píng)估結(jié)石對(duì)尿道黏膜造成的損傷程度，為結(jié)石的取出提供直觀的引導(dǎo)。