一、養(yǎng)老院費(fèi)用可以醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)嗎
符合標(biāo)準(zhǔn)的養(yǎng)老院是可以用醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的。
可以醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的養(yǎng)老院必須是經(jīng)批準(zhǔn)的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),也必須是政府指定的醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),才能使用醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)。其次,報(bào)銷(xiāo)項(xiàng)目必須是養(yǎng)老院的醫(yī)療服務(wù),如住院護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持等,而不是其他服務(wù),如家庭護(hù)理等。養(yǎng)老院的報(bào)銷(xiāo)是有限的,一般不能報(bào)銷(xiāo)養(yǎng)老院的建設(shè)費(fèi)用、運(yùn)營(yíng)費(fèi)用等,只能報(bào)銷(xiāo)養(yǎng)老院的醫(yī)療服務(wù),即住院護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持等。
政府鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),為老年人提供便捷的醫(yī)療服務(wù),并將符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)納入醫(yī)保范圍,為老年人提供更全面的醫(yī)療保障。對(duì)于不符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)保局將提供指導(dǎo)和幫助,使其盡快達(dá)到納入醫(yī)保的標(biāo)準(zhǔn)。
二、養(yǎng)老院哪些費(fèi)用不能醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)
國(guó)家醫(yī)療保障局發(fā)布了《對(duì)十四屆全國(guó)人大一次第4046號(hào)建議的答復(fù)》針對(duì)人大代表提出的《關(guān)于加快“康養(yǎng)醫(yī)?!苯Y(jié)合完善居家養(yǎng)老服務(wù)的建議》,國(guó)家醫(yī)療保障局進(jìn)行了答復(fù)。
國(guó)家醫(yī)保局指導(dǎo)地方按程序?qū)⒎蠗l件的養(yǎng)老院醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍,基本滿(mǎn)足包括老年人在內(nèi)的參保人員就醫(yī)需求,在政策上明確陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)等生活服務(wù)項(xiàng)目基本醫(yī)保基金不予支付。