窩溝封閉怎么做
1、清潔
對(duì)牙齒的窩溝做徹底清潔，方法是在低速手機(jī)上裝好錐形小毛刷或橡皮杯，蘸上適量清潔劑刷洗牙面，也可以采用干刷。清潔劑要注意不使用含有油質(zhì)的清潔劑或過(guò)細(xì)磨料。注意上頜磨牙舌（腭）溝和下頜磨牙頰溝的清潔。
2、沖洗
不能有軟垢存留，徹底沖洗牙面后再用尖銳探針清除窩溝中殘余的清潔劑。
3、酸蝕
隔濕吹干：清潔牙面后即隔濕，將牙面吹干；放置酸蝕劑，酸蝕面積應(yīng)為接受封閉的范圍，一般為牙尖斜面的2/3；勿遺漏上頜磨牙舌（腭）溝和下頜磨牙頰溝；常用的酸蝕時(shí)間為恒牙20~30秒，乳牙酸蝕60秒。
4、沖洗和干燥
酸蝕后用蒸餾水徹底沖洗，通常用水槍或注射器加壓沖洗牙面10~15秒，邊沖洗邊用排唾器吸干，去除牙釉質(zhì)表面的酸蝕劑和反應(yīng)產(chǎn)物。
封閉前保持牙面干燥，不被唾液污染是封閉成功的關(guān)鍵。酸蝕牙面干燥后呈白色霧狀外觀，如酸蝕后的牙釉質(zhì)沒(méi)有這種現(xiàn)象，應(yīng)重復(fù)酸蝕。操作中要確保酸蝕牙面不被唾液污染，如果發(fā)生唾液污染，則應(yīng)再?zèng)_洗牙面，徹底干燥后重復(fù)酸蝕60秒。干燥前試三用槍，并控制氣流。
5、涂封閉劑
采用自凝封閉劑時(shí)，每次封閉前要取等量A、B組分（分別含有引法劑和促劑）調(diào)拌混均。光固封閉劑不需調(diào)拌，直接取出涂布在牙面上，如連續(xù)封閉多個(gè)牙，注意不宜取量過(guò)多因?yàn)樗谧匀还庀乱矔?huì)逐漸凝固。
涂布方法用細(xì)刷筆，小海綿或?qū)Ｓ霉?yīng)器，將封閉劑涂部在酸蝕牙面上。注意使封閉劑滲入窩溝，使窩溝內(nèi)的空氣排出，在不影響咬合的情況下盡可能有一定的厚度，2-3天后就可被磨去。如涂的太薄會(huì)缺乏足夠的抗壓強(qiáng)度，容易被咬碎。
6、固化
自凝封閉劑涂布后1-2分鐘即可自行固化；光固封閉劑涂布后，立即用可見(jiàn)光源照射?？梢?jiàn)光波長(zhǎng)430-490nm。照射距離約離牙尖1mm，一般為20-40秒(參照產(chǎn)品說(shuō)明書）；照射部位要大于封閉劑涂布的部位。完成后漱口和用棉卷將表面的氧化物去除。
7、檢查
封閉劑固后，用探針進(jìn)行全面檢查，了解固化程度，黏結(jié)情況，有無(wú)氣泡存在，尋找遺漏或未封閉的窩溝并重新封閉，咬合過(guò)高，應(yīng)調(diào)整咬合。封閉后還應(yīng)定期（3個(gè)月、半年或一年）復(fù)查，觀察封閉劑保留情況，脫落時(shí)應(yīng)重作封閉。
窩溝封閉術(shù)要準(zhǔn)備什么
實(shí)施窩溝封閉術(shù)前需做好物品準(zhǔn)備，包括綜合治療椅、口鏡、探針、鑷子、低速手機(jī)、小毛刷、棉卷、光固化燈、酸蝕劑、封閉劑、三用槍、吸唾器等。
窩溝封閉要做多久
窩溝封閉做的時(shí)間大概在15分鐘到30分鐘左右的時(shí)間，具體的時(shí)間根據(jù)每個(gè)人的牙齒狀況不同決定的，所以在治療期間需要的時(shí)間也是完全不相同的，需要根據(jù)個(gè)人的身體狀況來(lái)決定治療的時(shí)間。
一般如果手術(shù)容易操作，需要的時(shí)間可能會(huì)短一些，大概在15分鐘左右的時(shí)間，對(duì)于自身的狀況比較復(fù)雜，難以操作，需要的時(shí)間就會(huì)延長(zhǎng)，可能在30分鐘左右的時(shí)間，有些人需要的時(shí)間還會(huì)更長(zhǎng)一些。
窩溝封閉注意事項(xiàng)
1、嚴(yán)防交叉感染：操作過(guò)程應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》、《口腔預(yù)防適宜技術(shù)操作規(guī)范》等要求進(jìn)行，預(yù)防交叉感染。
2、窩溝封閉的防齲效果與封閉劑的保留率直接相關(guān)，因此口腔醫(yī)院操作必須嚴(yán)格、規(guī)范。
3、在治療過(guò)程中，嚴(yán)密隔濕非常重要，嚴(yán)防唾液和水污染已干燥的牙面，影響窩溝封閉的質(zhì)量。
4、做好家長(zhǎng)的衛(wèi)生宣教工作，須取得家長(zhǎng)的同意和配合。
5、患兒的心理護(hù)理尤為重要，必須取得患兒的合作，否則不能保證療效。兒童口腔門診常用的針對(duì)一般患兒的行為誘導(dǎo)方法主要有：言語(yǔ)交流法、鼓勵(lì)為主法、示范法、適應(yīng)法、無(wú)痛法、短時(shí)操作法、家長(zhǎng)陪伴法、捂嘴止哭法、觀摩感化法、環(huán)境感化法。根據(jù)患兒不同的情緒表現(xiàn)采取相應(yīng)的誘導(dǎo)方法，通常是多個(gè)方法聯(lián)合應(yīng)用的效果會(huì)較好。
