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微量注射泵的常見問題分析 注射泵故障應(yīng)急預(yù)案及處理流程

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摘要:微量注射泵對于重癥患者的給藥起著非常重要的作用,它能定時控制藥物的用量,具有較高的精確度。因注射泵操作簡單,使用方便,省時省力,在ICU、CCU、體外循環(huán)及小兒科等很多科室已經(jīng)廣泛應(yīng)用。但是在使用微量注射泵時也會出現(xiàn)一些問題,比如回血處理不當(dāng)、藥物滲漏、堵管,下面就來介紹下微量注射泵的常見問題以及注射泵故障應(yīng)急預(yù)案及處理流程。

一、微量注射泵的常見問題分析

1、微量注射泵的附件不配套:微量注射泵泵注的液體量少,靈敏度高,附件不配套常常會影響到微量泵的靈敏度,如一次性注射器大小不適,會出現(xiàn)針管夾固定不牢,導(dǎo)致針管滑脫或藥液剩余較多而儀器就開始報警。另外,如果使用的延伸管過軟可使靜脈通路阻塞,但微量泵因不敏感而未能報警,以致影響藥物泵注。

2、對微量泵使用中回血處理不當(dāng):個別護(hù)士專業(yè)知識欠缺,對患者的病情及泵入的藥物作用不了解,當(dāng)微量注射泵的管路發(fā)生回血,這種情況往往是發(fā)生在使用微量注射泵開始或中間更換注射器時,若不考慮注射藥物的性質(zhì)和劑量,盲目采用快進(jìn)鍵處理回血或用傳統(tǒng)方法用生理鹽水加速推注,會致使短時間內(nèi)進(jìn)入患者體內(nèi)的藥量過多,產(chǎn)生不良后果。

3、藥物滲漏:應(yīng)用微量注射泵泵入的藥物多為血管活性藥物,藥物濃度高、刺激性大,微量泵使用時間長,一旦藥物漏至皮下組織,可引起局部血管強(qiáng)烈收縮而致組織壞死或血管的通透性增大致皮下淤血、靜脈炎等發(fā)生。

4、堵管:長時間泵入極微量藥液,如果使用單靜脈通道,在病人躁動、咳嗽、吸痰時、藥液完后未及時更換藥液,很容易造成堵管。

二、注射泵故障應(yīng)急預(yù)案及處理流程

【應(yīng)急預(yù)案】

1、發(fā)生注射泵故障,立即查看故障原因,做好故障排除。

(1)殘留報警時,按消音鍵清除,提示藥液殘余。

(2)注射完畢報警時,按消音鍵清除,及時更換新的藥液或停止注射。

(3)管路堵塞報警時,查看管路是否折疊,針頭是否堵塞,及時排除故障或重新注射。

(4)電源線脫落報警時,接上電源線。

(5)電池欠壓報警時,可進(jìn)行充電或接上電源線。

2、若故障不能排除,重新更換注射泵,做好病人及家屬解釋工作。

3、若無注射泵,匯報護(hù)士長、醫(yī)生,外借注射泵。

4、若使用了血管活性藥物,護(hù)士密切觀察病人病情變化,做好生命體征監(jiān)測。

5、立即通知維修組進(jìn)行維修。

6、故障排除后,繼續(xù)啟用注射泵。

7、詳細(xì)記錄故障發(fā)生的原因、處理方法,并進(jìn)行交班。

【處理流程】

注射泵發(fā)生故障→查找故障原因,并迅速排除→故障無法排除,報告醫(yī)師、護(hù)士長,并通知設(shè)備科檢修→立即更換備用泵或科間借用或者用手工準(zhǔn)確調(diào)節(jié)輸液滴速→密切觀察患者給藥后的情況→向患者及家屬說明情況,并做好解釋工作→故障排除后,繼續(xù)啟用注射泵→詳細(xì)記錄故障發(fā)生的原因,處理方法并交班。

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