一、胃病患者如何選擇合適的胃病藥品

胃病是由多種原因造成的，正確地選擇胃藥對(duì)治療效果意義十分重要。對(duì)于胃病患者來(lái)說(shuō)，根據(jù)病因、病情、病位及藥物的藥理作用進(jìn)行對(duì)癥下藥是很重要的。下面介紹一些胃藥，供胃病患者酌情選用：

1、抗酸藥

這類(lèi)藥物能中和胃酸、緩解疼痛、減少胃酸對(duì)潰瘍面的刺激、降低胃蛋白酶的活性、促進(jìn)潰瘍愈合。為了增加療效并減少不良反應(yīng)，制酸藥多為復(fù)合制劑，這類(lèi)藥物有復(fù)方氫氧化鋁、胃得樂(lè)、樂(lè)得胃、蓋胃平、麗珠得樂(lè)等。它們既能中和胃酸，又可在胃腸內(nèi)形成一層保護(hù)膜，減少胃酸對(duì)胃黏膜的刺激，促進(jìn)黏膜再生及組織愈合，適用于胃及十二指腸潰瘍、胃炎和胃酸過(guò)多的患者。一般需連服3個(gè)月才有效。也可在上腹燒灼或反酸時(shí)臨時(shí)服用，可緩解癥狀，服藥者應(yīng)少吃甜食并禁吃油煎食物。

2、組胺受體阻斷劑

這是一類(lèi)新型藥物，其原理是此類(lèi)藥物進(jìn)入人體后與組胺競(jìng)爭(zhēng)H2受體，從而消除組胺使胃酸增多的作用。常用的有雷尼替丁、法莫替丁和西咪替丁，主要用于治療十二指腸潰瘍、反流性胃炎及上消化道出血等。一般可在飯前或飯后立即服用，睡前需加服1次。由于此類(lèi)藥80％需經(jīng)尿排出，因此嚴(yán)重腎病患者禁用。

3、抗膽堿能藥

此類(lèi)藥能減少胃酸分泌，解除平滑肌和血管痙攣，改善胃的營(yíng)養(yǎng)和延緩胃排空，有利于食物對(duì)胃酸的中和而起到止痛作用，這類(lèi)藥有顛茄片、阿托品、溴丙胺太林等，適用于疼痛較重者，但不宜長(zhǎng)期服用。

4、胃黏膜保護(hù)藥和改善胃動(dòng)力藥

胃黏膜保護(hù)藥有促進(jìn)潰瘍?nèi)?、保護(hù)胃黏膜、促進(jìn)胃黏膜再生作用。如復(fù)方鋁酸鉍和胃蓋寧等藥對(duì)胃酸過(guò)多、胃脹氣、胃炎、胃潰瘍、消化不良、胃痙攣等都有治療及緩解癥狀的作用。嚼碎服效果更好。胃動(dòng)力藥能治療胃排空無(wú)力、食管反流、食管炎等所致的消化不良以及功能性、器質(zhì)性疾病所致的惡心嘔吐、腹痛、食欲減退等癥，常用的藥有多潘立酮、西沙必利（普瑞博思）等。

除以上幾類(lèi)藥物供選擇外，用藥時(shí)還應(yīng)做到搭配用藥，如抗酸藥、保護(hù)胃黏膜藥和抗菌藥搭配；注意堅(jiān)持用藥，不可短時(shí)間中途頻繁換藥，飯后用藥和飯前用藥要區(qū)別作用，抗膽堿能藥不宜與作用相反的胃動(dòng)力藥合用，而且要因病而異，這樣方可達(dá)到治療目的。

二、服用胃病藥時(shí)要注意什么

在服用胃藥時(shí)，通常還需要注意自己胃部出現(xiàn)的變化，因?yàn)樵谂R床之中各種胃部疾病是比較復(fù)雜的，在誘發(fā)相應(yīng)癥狀的時(shí)候還需要綜合性的判斷，如果盲目地使用單一的藥物有可能無(wú)法有效控制疾病，反而會(huì)導(dǎo)致患者延誤了疾病治療時(shí)期。

如果是慢性胃病的人群，在服用藥物的期間要注意對(duì)飲食的調(diào)整，因?yàn)楦鞣N飲食除了會(huì)刺激胃部之外，還有可能會(huì)影響到藥物成分，導(dǎo)致藥效無(wú)法正常發(fā)揮。

此外，各種胃藥都可以針對(duì)不同的胃病來(lái)進(jìn)行緩解，對(duì)于比較頑固并且癥狀嚴(yán)重的胃病，通常都需要使用2~3種藥物來(lái)同時(shí)作用，這樣能夠更好的對(duì)胃部形成保護(hù)。所以患者在臨床中還需要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，正確使用藥物才能夠避免胃病反復(fù)。

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