一、吸痰器和吸引器的區(qū)別
醫(yī)用吸痰器與吸引器都是用來吸體內的異物,他們在使用時都是非常不錯的,但同時也是各有千秋。醫(yī)用吸痰器用于因疾病、昏迷、手術等自主排痰困難的患者,并可用于臨床吸膿、血等液體,是急診室、手術室,病房監(jiān)護及家庭護理的常備設備。醫(yī)用吸痰器保持呼吸道通暢,預防吸入性肺炎、肺不張、窒息等并發(fā)癥發(fā)生。
吸引器是用于吸除手術中出血、滲出物、膿液、胸腔臟器中的內容物,使手術清楚,減少污染機會。外科手術中的清除積血或積液、把持破裂血管的斷端,臨床急救中的吸痰,婦科手術的人工流產等,都離不開吸引器。
醫(yī)用吸痰器接通電動吸引器的電源后,用吸痰器的吸引器的馬達帶動偏心輪,從吸氣孔吸出貯液瓶及安全瓶內的空氣并由排氣孔排出,這樣周而復始轉動,使兩瓶內產生負壓將痰液吸出。
吸引器的原理非常簡單,就是通過一定方法制造其吸引頭的負壓狀態(tài),這樣大氣壓就會將吸引頭外的物質向吸引頭擠壓,從而完成“吸引”的效果。無論是何種類型的吸引器,原理都是萬變不離其宗。
二、吸痰吸引器負壓多少
一般吸痰的負壓為:成人300~400mmHg(40.0~53.3kPa),小兒<300mmHg(40.0kPa)。需注意的是,每次吸痰時間不超過15S,肺高壓的每次吸痰不超過10s。吸痰過程中,因負壓過高或吸痰管開口正對著氣管壁,且停留時間過長,負壓可將小黏膜吸入氣管內,而導致出血現(xiàn)象。為保證患者的Sp02下降幅度最小,黏稠度I度痰液在-13.0-16.0kPa負壓下吸痰,Ⅱ度痰液在-24.0-26.7KPa負壓下吸痰,Ⅲ度痰液在-33.3kPa負壓下吸痰。建議在實際操作中,應根據(jù)病人情況及痰液粘稠度調節(jié)吸引器的負壓。
三、痰液粘度如何劃分
Ⅰ度:痰液較稀呈米湯或泡沫狀,容易被吸出且儀器上無殘留。
Ⅱ度:痰液稍粘,吸痰后儀器上有殘留但容易清洗。
Ⅲ度:痰液黏稠,吸引困難,吸痰后儀器上殘留且不易清洗。
臨床吸痰時你肯定感覺到越高的負壓強度,吸痰量越多,吸痰效率越高吧,但是高強度的負壓吸引是一把雙刃劍,在實現(xiàn)引流氣道分泌物的同時,也可能導致氣道黏膜的損傷和低氧血癥的發(fā)生。這是我們臨床護理人員必須考慮到的問題。