新生兒肺缺血嚴(yán)重嗎
新生兒肺缺血在新生兒科是比較常見的疾病。新生兒在宮內(nèi)缺氧，出生過程中窒息缺氧都有可能引起新生兒缺氧缺血性腦病。病情輕重不一，輕者僅有易激惹，反應(yīng)差，一周內(nèi)可恢復(fù)，不留后遺癥。病情嚴(yán)重者可反復(fù)抽搐，嗜睡甚至昏迷，有生命危險，預(yù)后差，可遺留腦癱等后遺癥。所以，需要及時識別并住院積極治療。隨著產(chǎn)科和新生兒科診療水平的提高，該病識別率和治愈率不斷提高。
新生兒肺缺血的病因
1、缺氧因素
主要為重度窒息、重癥缺氧缺血性腦病、呼吸窘迫綜合征、胎糞吸入綜合征等。肺出血多發(fā)生在生后第1～3天，其中30%發(fā)生在第1天，75%發(fā)生在生后第4天內(nèi)。
2、感染因素
原發(fā)病主要為敗血癥、感染性肺炎、壞死性小腸結(jié)腸炎等。肺出血多發(fā)生在生后1周左右，其中88%發(fā)生在出生5天后。
3、寒冷損傷
主要發(fā)生在寒冷損傷綜合征和硬腫癥，常同時合并缺氧或感染，多見于早產(chǎn)兒。
4、早產(chǎn)
早產(chǎn)兒肺發(fā)育未成熟，發(fā)生缺氧、感染、低體溫時更易發(fā)生肺出血。
此外，心力衰竭、高黏滯綜合征、凝血功能障礙、彌漫性血管內(nèi)出血、機(jī)械通氣壓力過高、輸液過快過量等也可引起肺出血，但這些病因一般都與缺氧、感染病因同時存在。
新生兒肺缺血怎么辦
新生兒肺缺血宜積極抗感染治療，可選擇青霉素、頭孢克肟、莫西沙星等抗生素，并給予氨溴索化痰、咳嗽劇烈者給予甘草片止咳、吸氧等對癥治療；若為肺梗塞引起者在急性期可選擇介入治療，緩解局部缺血癥狀，已缺血壞死者可選擇手術(shù)切除術(shù)治療，還應(yīng)注意其他肺部疾病引起者。日常中要注意休息，避免勞累，補(bǔ)充維生素及優(yōu)質(zhì)蛋白，避免情緒激動。
新生兒肺缺血后由于肺功能異常有可能導(dǎo)致腦缺氧缺血性腦病。需要用藥物促使肺部擴(kuò)張，如果需要可以考慮上呼吸機(jī)。國內(nèi)很多醫(yī)院都是不錯的，此時可以就近找一些權(quán)威的大醫(yī)院。
