hellp綜合征是什么病
HELLP綜合征以溶血、肝酶升高和血小板減少為特點,是妊娠期高血壓疾病的嚴重并發(fā)癥。多數(shù)發(fā)生在產(chǎn)前??煞譃橥耆院筒糠中?。其臨床表現(xiàn)多樣,典型的臨床表現(xiàn)為乏力、右上腹疼痛及惡心嘔吐,體重驟增,脈壓增寬,但少數(shù)患者高血壓、蛋白尿臨床表現(xiàn)不典型。
hellp綜合征病因
HELLP綜合征的確切病因和發(fā)病機制仍不清楚。研究認為重要的有胎盤源性、自身免疫、凝血因子Ⅴ基因突變、脂肪酸氧化代謝缺陷等。
hellp綜合征臨床表現(xiàn)
其臨床表現(xiàn)多樣,典型的臨床表現(xiàn)為乏力、右上腹疼痛及惡心嘔吐,體重驟增,脈壓增寬,但少數(shù)患者高血壓、蛋白尿臨床表現(xiàn)不典型??沙霈F(xiàn)母兒嚴重并發(fā)癥,如孕婦可發(fā)生子癇、胎盤早期剝離、DIC、腎衰竭、急性肺水腫、嚴重的腹水、腦水腫、視網(wǎng)膜脫離、傷口血腫感染甚至敗血癥等;胎兒可發(fā)生缺氧、早產(chǎn)、胎兒生長受限,甚至圍產(chǎn)兒死亡。

hellp綜合征的風險
首先,有的女性朋友如果得hellp綜合征情況就會非常的危險,疾病會使血壓不斷的升高,并出現(xiàn)溶血的嚴重現(xiàn)象,同時會伴有重度的子癇,甚至會造成死亡。hellp綜合征造成的死亡率高達25%,所以必須引起足夠的重視。
其次,有的女性患者會在足月的時候發(fā)生hellp綜合征,那么就要終止妊娠。有資料顯示,hellp綜合征在整個妊娠的女性中發(fā)病率是0.2%到0.6%,一般接近足月的女性朋友發(fā)病率達到了64%,而生完寶寶以后的女性朋友能夠達到31%。
最后,hellp綜合征會使女性患者出現(xiàn)肝腎功能的衰竭,并能出現(xiàn)嚴重的胎盤早剝現(xiàn)象,一旦女性朋友患上了hellp綜合癥,那么寶寶就有可能在子宮里邊出現(xiàn)發(fā)育的遲緩,并給寶寶造成呼吸窘迫的癥狀,嚴重的甚至會造成寶寶的死亡。
hellp綜合征的治療
1、有指征的輸注血小板和使用腎上腺皮質激素
此病的治療可降低毛細血管的通透性,保護細胞溶酶體及減少血小板在脾臟、內(nèi)皮系統(tǒng)的破壞,并有免疫抑制因子的作用,使血小板升高,丙氨酸氨基轉移酶(ALT)與乳酸脫氫酶(LDH)降低,改善母兒狀況。地塞米松還可促進胎肺成熟,孕期每12小時靜脈滴注地塞米松10mg,產(chǎn)后應繼續(xù)應用3次,以免出現(xiàn)血小板再次降低、肝功能惡化、少尿等危險。
2、適時終止妊娠
(1)時機絕大多數(shù)HELLP綜合征患者應在積極治療后終止妊娠。
(2)分娩方式HELLP綜合征患者可酌情放寬剖宮產(chǎn)指征。
3、其他
目前尚無足夠證據(jù)評估血漿置換或者血液透析在HELLP治療中的價值。
hellp綜合征能預防嗎
由于hellp綜合癥和孕期高血壓有關,所以孕婦在孕期應該擁有一個良好的生活規(guī)律,做到低鹽飲食。孕婦每天的睡眠時間應該保證在七個小時以上,身體太過勞累,就會容易引起高血壓現(xiàn)象的發(fā)生。每天鹽的攝入量應控制在2到5克,其他高鹽高鈉的食品要注意少食用,像茼蒿、空心菜,這些蔬菜中鈉的含量也是比較高的,所以應該盡量少吃這些蔬菜。
孕婦的三餐不應吃得太飽,最好讓自己時刻保持有一點輕微的饑餓感,飲食應該少量多餐,因為控制好體重,就可以控制好血壓。
在孕期時,也不要忽視了鈣、鉀、鎂等等這些微量元素的補充,這些都是可以維持血壓穩(wěn)定的重要元素。