孕婦產(chǎn)檢檢查什么

1、測身高、體重——身高，最初做檢查時測一次即可。醫(yī)生將通過身高和體重的比例來估算你的體重是否過重或過輕，以及盆骨大小。體重，是每次孕期檢查的必測項目。通過孕媽咪的體重可以間接檢測胎兒的成長。

2、量血壓——是每次孕期檢查的必測項目。血壓高是妊娠高血壓疾病的癥狀之一，它將影響胎兒的發(fā)育成長，所以每一次檢查都要量血壓，來預測或觀察孕婦是否會得妊娠高血壓疾病。

3、測宮高與腹圍——孕媽咪的宮高、腹圍與胎寶寶的大小關系非常密切。所以，每次都要測量宮高及腹圍，以估計胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況，同時根據(jù)宮高妊娠圖曲線以了解胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況，是否發(fā)育遲緩或巨大兒。

4、浮腫檢查——浮腫是妊娠期高血壓疾病的表現(xiàn)之一，所以要區(qū)分清楚是妊娠期的水腫還是妊娠高血壓疾病所引起的浮腫。如果浮腫現(xiàn)象嚴重，必要時就要進行利尿治療。

5、血液檢查——通常在第一次產(chǎn)檢最為細致，包括很多項目，如肝功能、腎功能、血型(ABO)、巨細胞、風疹、弓形體病毒感染、梅毒篩選等，如果要保留臍血還要做HIV檢查，即艾滋病毒檢查。為了優(yōu)生優(yōu)育，做這些檢查很有必要，這是產(chǎn)前檢查項目之一。

6、尿檢——檢查尿液中是否有蛋白、糖及酮體，鏡檢紅細胞和白細胞，尤其是蛋白的檢測，可以提示有沒有妊娠高血壓等疾病的出現(xiàn)。如有血尿的情況下，就需進一步檢查是不是腎結(jié)石、膀胱結(jié)石等。

7、B超——一般做3次。第一次在妊娠16￣20周之間，重點在于排畸。第二次檢查在妊娠23周左右，將做一個9項篩選的檢查，就是結(jié)構(gòu)的畸形篩選;第三次在妊娠36周后，看有沒有臍帶繞頸、臍腦動脈的血流好不好，確定胎位。這是產(chǎn)前檢查項目之一。

8、心電圖——在初診和妊娠32￣34周時分別做一次心電圖。主要是了解一下孕媽咪的心臟功能，排除心臟疾病，以確認孕媽咪是否能承受分娩，有問題的話要進內(nèi)科及時治療。這也是產(chǎn)前檢查項目之一。

9、內(nèi)診——也叫陰道檢查，快到預產(chǎn)期的時候做。主要是對宮頸、陰道、外陰進行檢查，從外而內(nèi)，先是看外陰，然后檢查陰道和宮頸。陰道內(nèi)的檢查，主要看與分娩相關的情況。

懷孕產(chǎn)檢流程

第1次產(chǎn)檢：11-13 6周

孕早期，首先要做的是在醫(yī)院建立孕媽媽檔案，建檔時間并不一定，只要準媽媽感覺到自己懷孕了，并到醫(yī)院做檢查確認宮內(nèi)妊娠后就可以建檔，一般來說是在6-8周的時候，這個期間會做第一次B超檢查。

醫(yī)生還會仔細詢問孕媽媽的月經(jīng)情況以確定孕周，計算好預產(chǎn)期。會對孕期的一些高危因素做一個評估，譬如孕媽媽有沒有流產(chǎn)史、早產(chǎn)、胎停育等情況，還有就是夫妻雙方的家庭里是否有遺傳病史等等問題。

檢查項目：

血壓、體重、婦科檢查、胎心（12周左右）。

必查項目：

NT、血常規(guī)、尿常規(guī)、血壓、肝腎功能、血型、空腹血糖、乙肝、梅毒血清學試驗、螺旋體抗體血凝試驗、HIV、心電圖。

注意事項：

本次產(chǎn)檢孕媽媽最好是空腹去。某些特殊情況的孕媽媽可能還會要求做一些其他檢查，比如地中海貧血檢查、宮頸細胞學檢查、宮頸分泌物檢測、細菌性陰道病檢測、胎兒系統(tǒng)超聲篩查等。如果在備孕的時候已經(jīng)查過的上面九項中的某些項目，現(xiàn)在是可以不用再次篩查的。

二、第2次產(chǎn)檢：14-19 6周

對于即將進入孕中期的孕媽媽來說，本次產(chǎn)檢，醫(yī)生會針對首次產(chǎn)檢的項目做一個分析。并且會詢問孕媽媽是否有陰道出血以防流產(chǎn)，飲食以及運動方面也是需要了解的。一般來說，孕中期的產(chǎn)檢有4次，每4周做一次。

本次產(chǎn)檢主要是做一些常規(guī)的檢查，比如測量血壓、體質(zhì)量、宮底高度和腹圍、胎心率監(jiān)測、雙下肢有無水腫等等。這些檢查都是為了確保孕媽媽的體質(zhì)合理增長以及胎兒的正常發(fā)育。

檢查項目：

血壓、體重、宮高腹圍、胎心

必查項目：

無

注意事項：

高危孕媽媽會被建議做胎兒染色體非整倍體異常的孕中期母體血清學篩查，此時的孕媽媽要求空腹。如果當天的體質(zhì)量不正常，可以考慮做羊膜腔穿刺檢查。

三、第3次產(chǎn)檢：20-24周

本次產(chǎn)檢的時候，醫(yī)生會給孕媽媽們一些營養(yǎng)以及生活上的健康指導，常規(guī)的孕媽媽檢查。孕媽媽還有必要向醫(yī)生了解清楚早產(chǎn)的癥狀以及如何預防。

檢查項目：

血壓、體重、宮高腹圍、胎心

必查項目：

血常規(guī)、尿常規(guī)、胎兒系統(tǒng)超聲篩查

另外，特殊檢查從16-18周就會開始，期間需要做唐氏篩查、無創(chuàng)基因檢查或羊膜穿刺。（具體可以查看專題“唐氏篩查”。）

注意事項：

此時的胎兒系統(tǒng)超聲檢查是一次排畸檢查，確保胎兒是正常在發(fā)育的。一般來說，胎兒發(fā)育異常檢查最佳時間在11周-28周。另外，宮頸評估會作為備查項目。

四、第4次產(chǎn)檢：24-28周

隨著孕中期最后一次產(chǎn)檢的到來，就意味著孕媽媽馬上進去孕程的最后一個階段啦，堅持做好每一次產(chǎn)檢是對自己、寶寶以及家庭的負責。

檢查項目：

血壓、體重、宮高腹圍、胎心。

必查項目：

尿常規(guī)。

糖篩（GDM篩查），在懷孕第5個月或第6個月的某個時候就進行妊娠期糖尿病篩查。（更多請查看我們的專題“糖尿病篩查”。）

28周后，還會進行妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積初篩以及ABO血型抗體檢測。

注意事項：

糖篩的意義重大，國際上最近推薦的糖篩方法是不必先行50gGCT，有條件者可以直接進行75gOGTT，其正常上限為空腹血糖5.1mmol/L，1h血糖為10 mmol/L，2h血糖為8.5 mmol/L。或者通過檢測空腹血糖作為篩查標準。另外，對于有早產(chǎn)風險的孕媽媽，建議做宮頸陰道分泌物檢測胎兒纖維連接蛋白水平。

五、第5次產(chǎn)檢：30-32周

此時，進入孕晚期。醫(yī)生會給孕媽媽們普及分娩方式、母乳喂養(yǎng)以及新生兒護理方面的知識。孕媽媽還應該多多注意胎兒的胎動情況，最好是每天做好記錄，方便醫(yī)生的進一步了解。除了常規(guī)的一些檢查，宮縮情況也是此時醫(yī)生比較關注的一個問題。此外，還會做一個胎兒胎位檢查。

檢查項目：

血壓、體重、宮高腹圍、胎位、胎心。

必查項目：

血常規(guī)、尿常規(guī)、胎兒系統(tǒng)超聲檢查。

注意事項：

本次的超聲檢查主要是了解胎兒的發(fā)育情況、羊水量、胎位和胎盤位置。如果有需要還會做胎兒纖維連潔蛋白檢查。

六、第6次產(chǎn)檢：32-36周

從現(xiàn)在開始的產(chǎn)檢中，醫(yī)生會跟孕媽媽講一講關于分娩的知識，比如分娩方式、臨產(chǎn)的癥狀、分娩鎮(zhèn)痛等。同時，也會普及關于新生兒疾病方面的知識，比如黃疸。當然，常規(guī)的檢查還是必須的，胎動、陰道出血、宮縮以及皮膚瘙癢都會被問及。

檢查項目：

血壓、體重、宮高腹圍、胎位、胎心。

必查項目：

尿常規(guī)

注意事項：

如果有妊娠期糖尿病的孕媽媽，醫(yī)生會建議你在妊娠35-37周B族鏈球菌篩查；高危孕媽媽還會查一些例如肝功能、血清膽汁酸檢測以及胎心監(jiān)護和心電圖。

七、第7次產(chǎn)檢：37-41周

本次主要針對胎兒在宮內(nèi)的情況做一個監(jiān)護，確保胎兒會準時健康的出生。有關于新生兒免疫接種和產(chǎn)后方面的知識，醫(yī)生也會在此時告知。在此期間，醫(yī)生會詢問孕媽媽胎動、宮縮情況，是否出現(xiàn)見紅的癥狀等，隨時做好分娩準備。

檢查項目：

血壓、體重、宮高腹圍、胎位、胎心。

必查項目：

宮頸評分、胎兒超聲系統(tǒng)檢查、NST檢查（胎心監(jiān)護）

注意事項：

NST檢查現(xiàn)在是每周都必須做一次，目的是為了監(jiān)測胎心率，確保胎兒不會窒息。超聲檢查是為了觀察胎兒大小、羊水多少、胎盤成熟度以及胎位和臍動脈值，為寶寶出生做好準備。

過了預產(chǎn)期寶寶還沒有出來的話，孕媽媽先不用著急，一方面預產(chǎn)期也不是絕對準確的，另一方面超過41周還沒有動靜的話，醫(yī)生會幫助你見到寶寶的。

以上大概就是整個孕期孕媽媽需要做的一些檢查，但是也有一些檢查是不需要做的，只要不是高危孕婦。