一、什么原因會引發(fā)肛瘺
引起肛瘺的原因有很多,主要有以下幾點:
1、直腸肛門損傷
外傷、吞咽骨頭、金屬,肛門體溫計,肛門鏡檢查等損傷肛管直腸,細菌侵入傷口即可引起。
2、肛周膿腫
肛周膿腫自行潰破或切開引流后造成。
3、會陰部手術
內(nèi)痔注射誤入肌層或手術后感染,產(chǎn)后會陰縫合后感染,前列腺、尿道手術后感染等,均可波及肛門直腸引起膿腫及瘺。
4、肛門裂反復感染
肛門裂反復感染可并發(fā)皮下瘺。
5、結(jié)核
既往報道結(jié)核病并發(fā)結(jié)核性肛瘺者甚多。高達26.9%,近年來明顯下降為4%~10%。主要為吞咽結(jié)核菌引起,少數(shù)也可血行感染引起。
6、潰瘍性大腸炎
7、克羅恩病伴發(fā)
克羅恩病伴發(fā)肛瘺者高達14%~76%。
8、直腸肛管癌
直腸肛管癌波及深部并發(fā)肛瘺。
9、血行感染
糖尿病、白血病、再生障礙性貧血等病,因機體抵抗力降低,常由血行感染引起肛瘺。
10、其他原因
淋巴肉芽腫,放射菌病,尾骶骨髓炎,直腸、乙狀結(jié)腸憩室炎等也可引起肛門直腸膿腫及瘺。

二、肛瘺術后護理要點
1、飲食護理
在手術初期,宜食少渣柔軟易消化的食物,一方面術后消耗較大,臥床時間長,消化功能減退,應盡可能減輕消化道的負擔。
2、傷口護理
在手術后24小時后,將傷口內(nèi)的凡士林紗布及其他填充紗布取出,如果創(chuàng)面較深較大,則可于48小時后取出,使患者排便,然后坐浴患處,并換藥。每天一次直至傷口完全愈合。
3、換藥護理
在醫(yī)生的指導下進行換藥,術后切口常規(guī)換藥,中藥坐浴,局部用藥,抗生素靜滴,醫(yī)用紗布浸透藥液后敷患處。
4、并發(fā)癥護理
肛瘺術后多少會存在并發(fā)癥,在肛瘺合并其他疾病時,應在手術前合理安排切口部位,以免造成切口之間融合。肛管創(chuàng)口過大、創(chuàng)口不平整等亦會影響傷口愈合。
5、運動護理
肛瘺術后不宜做激烈的運動,患者可適當?shù)淖鲆恍┖唵蔚倪\動,增強體質(zhì),讓傷口恢復更快。
6、心理護理
術后如果出現(xiàn)大出血現(xiàn)象或其他現(xiàn)象,患者不應太緊張,應及時治療。很多在一線工作的患者常常沒有時間去做這些護理,比如教師、司機、白領等。
以上就是肛瘺如何護理的知識,此外還要盡量減少久坐,否則容易造成二次傷害!
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