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脛腓骨骨折一般愈合時間 脛腓骨骨折康復(fù)訓(xùn)練

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摘要:脛腓骨骨折常見于10歲以下的兒童,以脛骨干單骨折最多,脛腓骨干雙折次之,腓骨干單骨折最少。脛腓骨骨折多由于直接暴力引起,直接暴力多見為壓砸、沖撞、打擊致傷,癥狀有局部疼痛、腫脹,畸形等等,下面一起來了解一下脛腓骨骨折的癥狀、病因、治療、康復(fù)等知識。

脛骨是連接股骨下方的支承體重的主要骨骼,腓骨是附連小腿肌肉的重要骨骼,并承擔(dān)1/6的承重。

脛腓骨骨干骨折在全身骨折中最為常見。10歲以下兒童尤為多見。其中以脛骨干單骨折最多,脛腓骨干雙折次之,腓骨干單骨折最少。脛骨中下1/3處易于骨折。脛骨上1/3骨折移位,易壓迫腘動脈,造成小腿下段嚴(yán)重缺血壞死。脛骨中1/3骨折淤血潴留在小腿的骨筋膜室,增加室內(nèi)壓力造成缺血性肌攣縮。脛骨中下1/3骨折使滋養(yǎng)動脈斷裂,易引起骨折 延遲愈合。

脛腓骨骨折的病因

本病多由于直接暴力引起,直接暴力多見為壓砸、沖撞、打擊致傷,骨折線為橫斷或粉碎型;有時兩小腿在同一平面折斷,軟組織損傷常較嚴(yán)重,易造成開放性骨折。間接暴力多見為高處跌下,跑跳的扭傷或滑倒所致的骨折;骨折線常為斜型或螺旋型,脛骨與腓骨多不在同一平面骨折。

脛腓骨骨折的癥狀

局部疼痛、腫脹,畸形較顯著,表現(xiàn)成角和重疊移位。應(yīng)注意是否伴有腓總神經(jīng)損傷,脛前、脛后動脈損傷,脛前區(qū)和腓腸肌區(qū)張力是否增加。往往骨折引起的并發(fā)癥比骨折本身所產(chǎn)生的后果更嚴(yán)重。

脛腓骨骨折的治療方法

本病的治療主要有以下幾個方面:

1、手法復(fù)位和外固定

麻醉后,兩個助手分別在膝部和踝部做對抗?fàn)恳?,術(shù)者兩手在骨折端根據(jù)透視下移位的方向,推壓擠捏骨斷端整復(fù),復(fù)位后可用小夾板或長腿石膏固定。

2、骨牽引

如斜形、螺旋、粉碎型等脛腓骨折因骨斷端很不穩(wěn)定,復(fù)位后不易維持良好對位以及骨折部有傷口,皮膚擦傷和肢體嚴(yán)重腫脹,必須密切觀察肢體的病例,不能立即以小夾板或石膏夾板固定,最好用跟骨持續(xù)牽引。

3、骨外穿針固定法。

4、切開復(fù)位內(nèi)固定。

脛腓骨骨折一般愈合時間

脛骨骨折的患者朋友日常生活當(dāng)中也要對這些期間是不能夠經(jīng)常地下床的,在恢復(fù)的這些期間里面患者要注意傷筋動骨100天,一般在說3個月左右才能夠進行良好的運動。不能夠操之過急。

脛腓骨骨折康復(fù)訓(xùn)練

1、增加踝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練

坐立,伸直膝關(guān)節(jié),作如下練習(xí):

踝關(guān)節(jié)背伸牽拉向后牽拉腳到極限并堅持15秒鐘,復(fù)原,重復(fù)10次。

踝關(guān)節(jié)跖屈牽拉向前牽拉腳到極限并堅持15秒鐘,復(fù)原,重復(fù)10次。

踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻牽拉向內(nèi)牽拉腳到極限并堅持15秒鐘,復(fù)原,重復(fù)10次。

踝關(guān)節(jié)外翻牽拉向外牽拉腳到極限并堅持15秒鐘,復(fù)原,重復(fù)10次。

坐在椅子或床沿,膝關(guān)節(jié)屈曲作如下運動:“寫字練習(xí)”用腳砪趾當(dāng)做鉛筆寫字。

2、等長力量訓(xùn)練

踝關(guān)節(jié)外翻等長力量訓(xùn)練坐姿,患足外側(cè)抵住桌腿,墻面或門板,向外側(cè)用力使肌肉收縮并堅持15秒鐘,復(fù)原,放松10秒鐘,重復(fù)5-10次。

踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻等長力量訓(xùn)練坐姿,患足內(nèi)側(cè)抵住桌腿,墻面或門板,向內(nèi)側(cè)用力使肌肉收縮并堅持15秒鐘,復(fù)原,放松10秒鐘,重復(fù)5-10次。

3、抗阻力力量訓(xùn)練

每個運動均需要使用橡皮筋如TheraBand,如果沒有橡皮筋,使用毛巾自行手工加阻力也可以。踝關(guān)節(jié)背伸抗阻力力量訓(xùn)練伸直膝關(guān)節(jié),運動踝關(guān)節(jié)使腳面向后抵抗橡皮筋的阻力并堅持15秒鐘,復(fù)原,重復(fù)10次。

脛腓骨骨折護理

1、脛腓骨骨折之后最好進食新鮮的蔬菜和水果,尤其是富含維生素C的飲食,這樣可以促進骨痂成長,還會促進傷口愈合,讓自己更加健康,此外還需要注意的就是進食一些含有微量元素的飲食,只有這樣才會滿足脛腓骨骨折恢復(fù)的需要。

2、骨折之后最好不要盲目補鈣,否則也會出現(xiàn)結(jié)石等并發(fā)癥,此外還需要注意的就是長期臥床也會造成肢體功能下降,這就需要做好床上運動,最好不要進食一些造成出血過多的藥物或者是飲食,否則傷口愈合時間會延長。

3、脛腓骨骨折的患者也需要做好一定的運動,這樣可以做好便秘等并發(fā)癥出現(xiàn),其實對于骨折這種疾病來說臨床癥狀或者是臨床骨折嚴(yán)重情況不一樣,為此疾病的治療也是有一定差別的,此外只有做好處理才會降低痛苦。

4、脛腓骨骨折的心里護理也是很重要的,因為身體和生活以及工作都會有不同的創(chuàng)傷,為此增加患者疾病恢復(fù)的信心,也是疾病治療的基礎(chǔ)。

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