【輸卵管通而不暢】輸卵管通而不暢怎么辦 輸卵管通而不暢的原因

輸卵管通而不暢的原因

造成輸卵管通而不暢或功能障礙的原因主要是急、慢性輸卵管炎癥。輸卵管炎，可分為輸卵管粘膜炎和輸卵管周圍炎，兩者均為輸卵管通而不暢的常見病因。輸卵管粘膜炎嚴重者可引起管腔完全堵塞而致不孕，輕者盡管管腔未全堵塞，但粘膜皺褶發(fā)生粘連使管腔變窄，或纖毛缺損影響受精卵在輸卵管內正常運行，中途受阻而在該處著床從而引起宮外孕的發(fā)生。輸卵管周圍炎病變主要在輸卵管的漿膜層，常造成輸卵管周圍粘連，輸卵管扭曲，管腔狹窄，管壁肌蠕動減弱，影響受精卵的運行。

淋菌及沙眼衣原體所致的輸卵管炎常累及粘膜，而流產或分娩后感染往往引起輸卵近端堵塞或通而不暢或輸卵管周圍炎。結核性輸卵管炎病變重，治愈后多造成不孕，偶爾妊娠，約1/3為輸卵管妊娠。結節(jié)性輸卵管峽部炎是一種特殊類型的輸卵管炎。該病變系由于輸卵管粘膜上皮呈憩室樣向峽部肌壁內伸展，肌壁發(fā)生結節(jié)性增生，使輸卵管近端肌層肥厚，影響其蠕動功能，造成輸卵管通而不暢。輸卵管炎還可由于輸卵管周圍器官或組織炎癥而繼發(fā)，尤其是在輸卵管傘部或卵巢周圍形成炎癥粘連，使輸卵管傘部部分梗阻，甚至不能將排出的卵細胞吸入輸卵管內與精子相遇導致不孕。因此，曾患有附件炎、化膿性闌尾炎、結核性腹膜炎、肺結核、子宮內膜異位癥的患者，有過不全流產、藥物流產、人工流產術后發(fā)燒、腹痛和產褥感染的患者，淋病等性病患者以及有輸卵管畸形的患者，均有可能導致輸卵管通而不暢。

輸卵管通液術又稱輸卵管通水，是輸卵管通暢性粗略檢查方法之一?？梢源篌w估計，但不可以此為準。有的人利用輸卵管通水疏通輸卵管，這僅僅只對輕度的粘連有用，但是效果不能肯定。如果粘連是輕度的話，一般在做輸卵管造影時就能將它沖開的，造影都沒有通開的話，用通水來疏通輸卵管的可能性就不大了。尤其是一側通而另一側不通者，通水時，水向壓力低的一側流動，都到通的那一側了，對不通的這一側，影響不大的。臨床上見過很多病人對輸卵管通水不了解，盲目的通水，反復通水對輸卵管有害無益，一是反復通水有可能影響到輸卵管自身的蠕動能力和纖毛的擺動能力；二是，每做一次通水就增加了一次感染的機會，尤其是消毒不嚴的情況下，很多原本輸卵管不是很嚴重的，做通水后可能進一步加重。

輸卵管通而不暢怎么辦

如果想自然受孕的話，必須先得疏通輸卵管；如果做試管，直接做就行。

宮腔粘連、輸卵管不通，雖然有吃藥、打針、輸液、通水、針灸、理療等多種方法治療，但是見效緩慢或起效時間不定甚至很長時間不見效果，難以讓患者滿意，難令人心服口服。

就其病源，從病理學角度分析，宮腔粘連、輸卵管不通大致分為以下三種情況：

1、粘膜組織粘連；這種情況用藥物如中藥的活血化淤藥物等有可能疏通成功，但不是絕對的，吃了幾個月甚至一年多藥物仍未疏通的大有人在。

2、結締組織粘連；

3、3、肌層粘連。后兩種情況，用藥物是不可能解決的，即使多次通水也不可能疏通輸卵管。光下導絲介入術疏通輸卵管，看似容易，其實效果并不理想：有兩大“先天”“致命”缺陷，一為X光的放射線潛在影響；二為導絲介入影響輸卵管內的纖毛組織，影響的深淺幅度及范圍大小不易控制，有繼發(fā)宮外孕之虞，況且大量的臨床實踐證明，X光下導絲介入術疏通輸卵管術后患者的受孕率并不理想，遠遠低于正常水平腹腔鏡。

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