一、擴(kuò)肛的作用
通過(guò)擴(kuò)肛使肛管內(nèi)、外括約肌松弛,故可治療肛裂、內(nèi)痔,對(duì)部分肛管狹窄也有治療作用。手術(shù)前擴(kuò)肛可使肛門(mén)充分松弛,手術(shù)視野清晰,便于手術(shù)。
單純的擴(kuò)肛可以刺激肛門(mén)的排便反射,所以,擴(kuò)肛可以用于腸梗阻的病人刺激其排便,當(dāng)然,配合灌腸效果更好。
二、擴(kuò)肛手術(shù)怎么操作
擴(kuò)肛前備皮,肥皂水灌腸。取kc位或側(cè)臥位,局部常規(guī)消毒,局麻或骶麻。當(dāng)麻醉后肛管直腸環(huán)逐漸松弛,纖維環(huán)并不松弛,大體位于纖維環(huán)中部,指擴(kuò)前一般進(jìn)肛管兩指即有勒指感!談查到纖維環(huán)時(shí)再行指擴(kuò),為減少造成肛管新創(chuàng),可將兩食指腹間擠狹一段肛管,對(duì)于肛裂,若遇后方裂,可擠狹舉起裂面,壓住指擴(kuò)點(diǎn)再行擴(kuò)肛。擴(kuò)開(kāi)纖維還時(shí),有鈍性撕紙樣傳導(dǎo)感。繼之再向肛內(nèi)深入兩中指,使其壓住后方恥骨直腸肌為支點(diǎn),再用食指擴(kuò)之,以進(jìn)肛管3-4指為度。
擴(kuò)肛的基本要求是根據(jù)肛門(mén)括約肌的松緊來(lái)擴(kuò),手術(shù)以后可能創(chuàng)面的一般先由一指開(kāi)始,每次置入直徑約等于食指的擴(kuò)肛器約三分鐘,以后可以逐漸調(diào)整加粗。最粗的一般就是拇指粗而已。擴(kuò)肛對(duì)手術(shù)以后的病人有兩個(gè)好處,一是促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),二是避免肛門(mén)手術(shù)后狹窄。
三、嬰兒怎么擴(kuò)肛
時(shí)間:早餐前和晚餐前,孩子相對(duì)空腹的時(shí)候。
體位:推薦體位是把孩子臉朝上平放,然后向上拉起雙腳,再向頭側(cè)稍用力,使肛門(mén)顯露。孩子不配合時(shí)需要其他人協(xié)助。
潤(rùn)滑:將醫(yī)用凡士林涂抹到擴(kuò)肛條的頭端和孩子的肛門(mén)口,減少患兒痛苦。
插入擴(kuò)肛條的深度和時(shí)間:將擴(kuò)肛條插入孩子的肛門(mén)內(nèi),動(dòng)作宜緩慢溫柔,深度以超過(guò)狹窄環(huán)或手術(shù)縫合口為宜,不宜過(guò)深(一般都不要超過(guò)擴(kuò)肛條上的那條橫線)。在肛門(mén)停留半分鐘后拔出。然后再插入肛門(mén)一次并再次保持半分鐘。保持即可,不必要來(lái)回抽動(dòng)。
這便完成了一次擴(kuò)肛。常規(guī)是每天早晚各一次,一天共兩次。
增加擴(kuò)肛條的型號(hào):直到擴(kuò)肛容易后,每周,您可增加一次擴(kuò)肛條的型號(hào),使用稍大的型號(hào),繼續(xù)每天兩次擴(kuò)肛。
四、擴(kuò)肛手術(shù)可以治療什么
1-2期肛裂,無(wú)哨痔,肥大乳頭及皮下瘺等并發(fā)癥。
五、擴(kuò)肛的好處與壞處
1、擴(kuò)肛配合灌腸效果好
擴(kuò)肛是一種醫(yī)學(xué)上的手段,可以幫助刺激排便,有助于提高人體的力功能,也是一種主動(dòng)來(lái)達(dá)到提高身體機(jī)能的效果。與灌腸來(lái)配合,對(duì)于調(diào)解人體功能的作用,可以相互配合得好,也是很不錯(cuò)的方法。
2、術(shù)后恢復(fù)配合擴(kuò)肛效果好
一些人手術(shù)后容易造成便秘和排便不順利的問(wèn)題,這時(shí)候手術(shù)后恢復(fù)就會(huì)受到影響,而選擇擴(kuò)肛之后,可以讓整體機(jī)能有更好的效果,也對(duì)于達(dá)到穩(wěn)定擴(kuò)肛目標(biāo)來(lái)說(shuō),一種比較常見(jiàn)的方法,而且擴(kuò)肛適度,效果不錯(cuò)。
3、盲目擴(kuò)肛有危險(xiǎn)
盲目擴(kuò)肛,并不一定適合,這也是有一定危險(xiǎn)的,而選擇正規(guī)的醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)來(lái)進(jìn)行,根據(jù)醫(yī)生的囑托或者醫(yī)學(xué)的依據(jù)判斷,是不中適合做擴(kuò)肛,才是正確的方法。所以切忌盲目擴(kuò)肛,必須要就醫(yī)確定。
4、擴(kuò)肛的度要掌握得準(zhǔn)
擴(kuò)肛的力度與標(biāo)準(zhǔn),每個(gè)人身體的情況不同,也要選擇有明確的規(guī)劃與目標(biāo),那么擴(kuò)肛的標(biāo)準(zhǔn)要確定得科學(xué),也要讓患者體驗(yàn)足夠的舒適,不必造成不必要的麻煩,這樣才是適合的選擇。
六、擴(kuò)肛手術(shù)注意事項(xiàng)
1、首先是麻醉要完全,麻醉不好,擴(kuò)肛時(shí)病人痛苦較大,括約肌也不夠松弛,還會(huì)產(chǎn)生肛管撕裂癥狀。
2、擴(kuò)肛動(dòng)作要輕柔,反對(duì)暴力快速撐開(kāi)肛門(mén),因容易造成粘膜和肛管的多處撕裂傷,而逐步用力,肛門(mén)內(nèi)從插入二指起,逐個(gè)增加手指,每增加一指約持續(xù)5分鐘,通常插入六指為宜。
3、擴(kuò)肛時(shí)男性最好向前后方向擴(kuò)張,避免手指與坐骨結(jié)節(jié)接觸而影響擴(kuò)肛。女性因骨盆較寬,可向前后左右擴(kuò)肛。
4、家庭擴(kuò)肛可不用局麻,采用擴(kuò)肛器即可。