【子宮后位】子宮后位是什么意思 子宮后位如何受孕

子宮后位是什么意思

子宮后位臨床上比較常見，即子宮的縱軸不變，整個子宮向后方傾倒，容易使子宮頸呈上翹狀態(tài)，即子宮后傾，致使子宮頸不易浸泡在精液池中而可能影響受孕。子宮后位的形成有先天性與后天性的區(qū)別，除合并有婦科疾病外，絕大多數(shù)的子宮后位都可以順利懷孕，只有少數(shù)較嚴(yán)重的患者需要接受外科治療子宮后位。

子宮后位的癥狀

1、多次施行人工流產(chǎn)，或人工流產(chǎn)后未能很好保養(yǎng)，致使子宮向后方傾倒。

2、由于子宮先天發(fā)育不良，造成子宮韌帶松弛，使子宮底部向后方或向左右兩則傾倒。

3、子宮、輸卵管或卵巢發(fā)生炎癥，導(dǎo)致子宮體和后方的直腸之間組織粘連，使子宮在牽引作用下脫離原來位置并向后傾倒。后位或后屈子宮容易使子宮頸呈上翹狀態(tài)，致使子宮頸不易浸泡在精液池中而影響受孕。

子宮后位分類

根據(jù)子宮后倒的程度不同，子宮后位分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。

輕度子宮后位(Ⅰ-Ⅱ度)一般不出現(xiàn)癥狀，無需治療，重度子宮后位常出現(xiàn)癥狀，主要表現(xiàn)為腰酸。輕者僅為腰部酸脹不適，重者整個腰部、骶尾部及兩側(cè)髂部均感酸脹難忍，個別患者酸脹延伸到下背部和兩側(cè)腹股溝。小腹部酸脹和肛門墜脹感往往同時并存，勞累和月經(jīng)期癥狀往往加重。若得不到及時矯正，還可繼發(fā)痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、白帶增多、性感不快、流產(chǎn)、不孕等。子宮后位的患者在受孕三個月后，若后倒子宮仍未自動糾正，則膀胱頸部及尿道的變位和和宮頸上翹，可壓迫后尿道發(fā)生急性尿潴留。

子宮后位如何受孕

1、改變姿態(tài)：同房時采取男后位女方跪趴式的姿態(tài)進行，也有利于射入陰道的精液在穹隆處儲留。

2、完事后女方禁止小便：射精后女方在半小時內(nèi)不解小便，以免精液外流，讓宮頸口與精液充分接觸，從而增加精子進入子宮腔的概率。

3、糾正子宮后傾：堅持天天，格外是月經(jīng)期間可側(cè)臥、仰臥、跪起2-3次，每次半小時，讓子宮有一次前傾前屈的機會。

4、同房時抬高臀部：具體女方可臀下墊一適當(dāng)厚度的軟墊或小枕頭，使臀部墊高，讓射入的精液向陰道后穹隆處集中，并連續(xù)抬高臀部臥床20-30分鐘。這樣輕易更輕易讓精子進入宮腔，進步受孕的概率。

子宮后位臨床癥狀

根據(jù)子宮后倒的程度不同，子宮后位分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。

輕度子宮后位(Ⅰ-Ⅱ度)一般不出現(xiàn)癥狀，無需治療，重度子宮后位常出現(xiàn)癥狀，主要表現(xiàn)為腰酸。輕者僅為腰部酸脹不適，重者整個腰部、骶尾部及兩側(cè)髂部均感酸脹難忍，個別患者酸脹延伸到下背部和兩側(cè)腹股溝。小腹部酸脹和肛門墜脹感往往同時并存，勞累和月經(jīng)期癥狀往往加重。若得不到及時矯正，還可繼發(fā)痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、白帶增多、性感不快、流產(chǎn)、不孕等。子宮后位的患者在受孕三個月后，若后倒子宮仍未自動糾正，則膀胱頸部及尿道的變位和宮頸上翹，可壓迫后尿道發(fā)生急性尿潴留。

子宮后位臨床治療

輕度的后位子宮一般無癥狀，嚴(yán)重者才會引起盆腔淤血、月經(jīng)過多、經(jīng)血排出困難以及白帶過多、小腹疼痛、腰酸背痛、肛門墜脹等癥狀，有些婦女甚至有性交痛或性交不適。

對有癥狀的子宮后位患者，治療關(guān)鍵是將子宮復(fù)位。常用的子宮復(fù)位方法有雙合診復(fù)位法、三合診復(fù)位法、宮頸鉗牽引復(fù)位法、胸膝臥式位復(fù)位法、手術(shù)復(fù)位法等。手法復(fù)位后要求患者每日在排空大小便后做1-2次胸膝臥位鍛煉，每次10-15分鐘，這對鞏固子宮復(fù)位的效果至關(guān)重要。胸膝臥位鍛煉還可預(yù)防產(chǎn)后子宮后變位的發(fā)生，但必須在產(chǎn)后半個月之后進行。若手法復(fù)位不成功，可采用手術(shù)復(fù)位。手術(shù)方法主要是縮短圓韌帶，將子宮變?yōu)榍皟A前屈位。

1、運動治療：運動治療主要是要求患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進行一定的運動，從而有助于子宮復(fù)位?？梢酝ㄟ^俯臥位運動，肘膝位運動，手膝位運動等等。不過運動治療一般是需要較長的時間，不會該方法也相對比較簡單，但是女性朋友千萬不可以為了能夠使子宮盡快復(fù)位而過分的進行運動，因為這樣反而會適得其反給患者帶來傷害。

2、手術(shù)治療：手術(shù)子宮復(fù)位主要采用的宮腔鏡技術(shù)來幫助患者進行治療。宮腔鏡技術(shù)是目前最先進的女性不孕微創(chuàng)治療技術(shù)，該技術(shù)主要有內(nèi)窺鏡，能源系統(tǒng)，光源系統(tǒng)以及纖維管道系統(tǒng)組成。治療時可以通過內(nèi)窺鏡對女性的子宮進行詳細(xì)的觀察，從而確定其子宮后位的程度，然后在對子宮進行復(fù)位治療，該方法治療的效果比較明顯。并且微創(chuàng)治療，治療完成后患者的恢復(fù)期相對比較短，不過治療完成之后，一般不建議患者立刻受孕，最好能夠經(jīng)過較長時間的恢復(fù)，是子宮位置穩(wěn)定了，在進行受孕。

子宮后位自我療法

1、俯臥位運動

(1) 兩上肢輪流向后直舉；

(2) 同時抬起兩下肢。

2、肘膝著地運動

(1) 胸部向前向下伏地；

(2) 兩下肢輪流向后上伸直；

(3) 兩膝輪流向前向后爬行；

(4) 足尖支起，兩膝伸直，抬高臀部。

3、手足著地運動

(1) 后坐于足跟上，然后還原；

(2) 兩下肢輪流向前屈膝。

4、跪位運動

跪位，身體直立，兩臂上舉后身體向前下屈俯而臂仍伸直，手著地。 產(chǎn)后要慎防子宮后位大多數(shù)子宮后位是可以預(yù)防的。關(guān)鍵是要讓產(chǎn)婦在產(chǎn)后得到充分休息，使盆腔組織及時復(fù)原。在休息期間要特別注意臥位姿勢，要避免長期仰臥位。側(cè)臥、仰臥和俯臥多種姿勢應(yīng)輪換交替。從產(chǎn)后第三天起，可以在床上做一些腹部、四肢和盆底肌運動的保健操，有利于產(chǎn)后的康復(fù)。在流產(chǎn)后或因其他原因引起盆腔感染，并形成粘連時會促使子宮后位的形成，故應(yīng)及早積極治療。嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)后檢查，對產(chǎn)后子宮恢復(fù)不佳的，應(yīng)及時糾正。

預(yù)防保健

大多數(shù)子宮后位是可以預(yù)防的。關(guān)鍵是要讓產(chǎn)婦在產(chǎn)后得到充分休息，使盆腔組織及時復(fù)原。在休息期間要特別注意臥位姿勢，要避免長期仰臥位。側(cè)臥、仰臥和俯臥多種姿勢應(yīng)輪換交替。從產(chǎn)后第三天起，可以在床上做一些腹部、四肢和盆底肌運動的保健操，有利于產(chǎn)后的康復(fù)。在流產(chǎn)后或因其他原因引起盆腔感染，并形成粘連時會促使子宮后位的形成，故應(yīng)及早積極治療。嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)后檢查，對產(chǎn)后子宮恢復(fù)不佳的，應(yīng)及時糾正。

1、平時注意體育鍛煉，增強骨盆腔內(nèi)韌帶和盆底肌肉的張力，盡量使它不松弛；

2、睡眠時最好采取側(cè)臥位，不要采取仰臥位，以免日久天長，由于重力學(xué)關(guān)系子宮倒向后方；

3、養(yǎng)成按時排除大小便的習(xí)慣，不使膀胱過度充盈，不因習(xí)慣性便秘而增加腹壓；

4、避免罹患慢性支氣管炎，經(jīng)?？人韵蛳掠昧Γ?/span>

需要注意的是，子宮位置常與睡眠姿勢有關(guān)，流產(chǎn)后及長期仰臥睡眠的婦女，容易造成子宮后位，所以建議堅持俯臥位睡眠或胸膝側(cè)臥位。

對受孕率的影響

子宮在盆腔內(nèi)的位置可分為前位子宮、中位子宮和后位子宮。子宮體向后倒向直腸者稱子宮后位。子宮后位有子宮后傾與子宮后傾后屈兩種。凡子宮縱軸不變，整個子宮倒向后方者，稱為子宮后傾。子宮后倒且宮體與宮頸交界處形成一個銳角者，則稱子宮后傾后屈。前者較為多見，后者較少見。常見原因為多次分娩造成韌帶松弛、盆底隔膜及闊韌帶底部損傷。

提高受孕率的方法

1、積極糾正子宮后傾。

堅持每天側(cè)臥、仰臥、跪起2－3次，每次半小時，讓子宮有一次前傾前屈的機會。在月經(jīng)期每天也應(yīng)俯臥一次，因這時子宮稍軟，有利幫助前傾。若子宮后位較嚴(yán)重，應(yīng)常做跪姿的膝胸臥位，即跪時與地平垂直，腰要向下塌，而不可向上弓，每次15分鐘左右。

2、同房時采用適當(dāng)體位

可在同房時改變體位，采取背后跪式，以便將精液射到陰道前穹窿處距離子宮頸口較近，盡量為精子能夠進入子宮內(nèi)創(chuàng)造條件或性交時采用正常體位，待性交后女方即刻變?yōu)楦┡P位，腹部墊上枕頭，靜臥30分鐘，以便能使精子順利地進入子宮頸口，這樣的方法都可以提高子宮后位的受孕率。

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