冠心病早期癥狀

因體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)等誘發(fā)，突感心前區(qū)疼痛，多為發(fā)作性絞痛或壓榨痛，也可為憋悶感。疼痛從胸骨后或心前區(qū)開始，向上放射至左肩、臂，甚至小指和無(wú)名指，休息或含服硝酸甘油可緩解。胸痛放散的部位也可涉及頸部、下頜、牙齒、腹部等。胸痛也可出現(xiàn)在安靜狀態(tài)下或夜間，由冠脈痙攣所致，也稱變異型心絞痛。如胸痛性質(zhì)發(fā)生變化，如新近出現(xiàn)的進(jìn)行性胸痛，痛閾逐步下降，以至稍事體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)甚至休息或熟睡時(shí)亦可發(fā)作。疼痛逐漸加劇、變頻，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，祛除誘因或含服硝酸甘油不能緩解，此時(shí)往往懷疑不穩(wěn)定心絞痛。

心絞痛的分級(jí)：國(guó)際上一般采用CCSC加拿大心血管協(xié)會(huì)分級(jí)法。

Ⅰ級(jí)：日?；顒?dòng)，如步行，爬梯，無(wú)心絞痛發(fā)作。

Ⅱ級(jí)：日?；顒?dòng)因心絞痛而輕度受限。

Ⅲ級(jí)：日?；顒?dòng)因心絞痛發(fā)作而明顯受限。

Ⅳ級(jí)：任何體力活動(dòng)均可導(dǎo)致心絞痛發(fā)作。

發(fā)生心肌梗死時(shí)胸痛劇烈，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)（常常超過(guò)半小時(shí)），硝酸甘油不能緩解，并可有惡心、嘔吐、出汗、發(fā)熱，甚至發(fā)紺、血壓下降、休克、心衰。

冠心病心絞痛的癥狀表現(xiàn)

1、因急走、爬坡、上樓、負(fù)重、寒冷、飽餐、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素而發(fā)生心絞痛,特別是老年人更易發(fā)生。

2、疼痛在胸骨后中部或上1/3處，可放射到左肩、左上臂疼痛，但也可在胸骨下部、上腹部、左側(cè)胸部、左頸、下頜等部位疼痛。

3、疼痛為一種壓迫感、沉重感、緊束感、灼燒感等。

4、疼痛發(fā)作大都持續(xù)2~3分鐘，最長(zhǎng)一般不超過(guò)半小時(shí)。

5、情緒激動(dòng)誘發(fā)者，隨著心平氣和之后可以消退

6、體力活動(dòng)誘發(fā)心絞痛者，在運(yùn)動(dòng)停止后常在短時(shí)間內(nèi)緩解。硝酸甘油舌下含化通常可在3分鐘內(nèi)，使心絞痛發(fā)作停止。否則，應(yīng)懷疑心肌梗塞。

冠心病能治愈嗎

冠心病原則上無(wú)法治愈。之所以說(shuō)冠心病無(wú)法治愈，主要的原因在于冠狀動(dòng)脈硬化、狹窄是一個(gè)不可逆的過(guò)程，通過(guò)單純性的藥物治療或是介入支架、搭橋等方式進(jìn)行治療無(wú)法的逆轉(zhuǎn)這一過(guò)程，所以也就無(wú)法達(dá)到治愈的目的。

通過(guò)藥物和介入支架等方式的治療目的一般有兩個(gè)，第一個(gè)是抗動(dòng)脈硬化，通過(guò)這一行為可以延緩疾病的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程。第二個(gè)則是改善冠心病可能出現(xiàn)的某些癥狀，比如通過(guò)服用一些具有擴(kuò)張血管的藥物或是β受體阻滯劑，這些藥物可以幫助緩解心絞痛的癥狀。

冠心病治療方法

1、藥物治療

目的是緩解癥狀，減少心絞痛的發(fā)作及心肌梗死；延緩冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)展，并減少冠心病死亡。規(guī)范藥物治療可以有效地降低冠心病患者的死亡率和再缺血事件的發(fā)生，并改善患者的臨床癥狀。而對(duì)于部分血管病變嚴(yán)重甚至完全阻塞的病人，在藥物治療的基礎(chǔ)上，血管再建治療可進(jìn)一步降低患者的死亡率。

2、再灌注治療

即采取辦法使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通，恢復(fù)心肌灌注，挽救缺血心肌，縮小梗死面積，從而改善血液動(dòng)力學(xué)，恢復(fù)心臟的血液供應(yīng)。主要有三種方法。

（1）溶拴治療

（2）介入療法

（3）冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)

3、運(yùn)動(dòng)治療

體育鍛煉是冠心病綜合治療的組成部分，有助于減少心肌梗死的發(fā)生和死亡率?；颊呖蛇M(jìn)行低中等強(qiáng)度的步行、慢跑、太極拳等有氧鍛煉，心率一般控制在130次/分以內(nèi)。在運(yùn)動(dòng)量上，一定要嚴(yán)格掌握適度的原則，并且注意根據(jù)病情變化，及時(shí)調(diào)整。注意事項(xiàng)：在心絞痛發(fā)作和心肌梗死病灶尚未修復(fù)時(shí)期不要運(yùn)動(dòng)。

冠心病患者日常注意事項(xiàng)

1、避免劇烈運(yùn)動(dòng)：劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致心肌供血不足的情況，進(jìn)而容易誘發(fā)心絞痛，因而冠心病患者切忌參與過(guò)于劇烈的運(yùn)動(dòng)。

2、避免過(guò)于勞累：登樓、爬山、平地快步走等容易導(dǎo)致身體過(guò)于勞累的活動(dòng)均是誘發(fā)心絞痛發(fā)作。

3、避免情緒激動(dòng)：人體情緒的變化同樣會(huì)影響到心肌的供血，保持一個(gè)平穩(wěn)、樂(lè)觀的心態(tài)，避免情緒波動(dòng)過(guò)大，對(duì)于冠心病的穩(wěn)定都有很大的幫助。

4、避免吸煙飲酒：吸煙和飲酒均可導(dǎo)致血壓升高和心率加快，進(jìn)而誘發(fā)心絞痛的發(fā)作，所以，冠心病患者切記戒煙戒酒。

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