治療小兒咳嗽的中成藥品種繁多，組方變化多端，但是是組方中含有麻黃、生石膏、杏仁、甘草的中成藥，止咳化痰效果都是比較理想的。這幾味藥是醫(yī)圣張仲景創(chuàng)制的千古名方——“麻杏石甘湯”，許多兒科名醫(yī)都對(duì)該方情有獨(dú)鐘。因此，家長(zhǎng)選擇止咳中成藥時(shí)，仔細(xì)看一下藥物組成，不管組方多么復(fù)雜，只要含有麻黃、生石膏、杏仁、甘草這4味藥，一般都具有較好的止咳化痰功效。

常用的止咳藥物:

中藥類

中成藥具有療效好、服用方便、副作用少的優(yōu)點(diǎn)，現(xiàn)介紹幾種常用的小兒止咳化痰藥物。

1.小兒止嗽金丹

成分為苦杏仁(炒)、膽南星、紫蘇子、焦檳榔、桔梗、玄參、麥冬、桑白皮、川貝、瓜蔞仁、知母、竹葉等。主治發(fā)熱、咳嗽痰黃，口干舌燥、腹脹便秘每次1/2～1丸，每日2次。

2.蛇膽川貝散

成分為川貝、蛇膽汁。主治肺熱咳嗽、痰多。每次1/3～1/2支，每日2次。

3.急支糖漿

成分為金蕎麥、四季青、魚(yú)腥草、前胡等。主治急性支氣管炎、感冒后咳嗽、夜間陣發(fā)性咳嗽、慢性支氣管炎急性發(fā)作、咯痰不爽引及其他呼吸系統(tǒng)疾病。每次5～10毫升，每日3次。

4.射麻口服液

成分為射干、麻黃、杏仁、生石膏等。主治肺炎咳嗽、痰多、咽癢咳嗽等。每次5～10毫升，每日2次。

5.小兒清肺化痰口服液

成分麻黃、 前胡 、黃芩、 紫蘇子、 石膏、 苦杏仁(去皮炒)、 葶藶子、 竹茹。主治小兒肺熱感冒引起的呼吸氣促、咳嗽痰喘、喉中作響?？诜?，每日2～3次，用時(shí)搖勻。1歲以內(nèi)每次3毫升，1～5每次10毫升，5歲以上每次15～20毫升。

6.兒童清肺口服液(兒科用藥)

成分為麻黃、苦杏仁(去皮炒)、石膏、甘草、桑白皮(蜜炙)、瓜萎皮、黃芩、板藍(lán)根、法半夏、浙貝母。主治面赤身熱、咳嗽、痰多、咽痛?？诜看?/span>20毫升，6歲以下每次10毫升，每日3次。

西藥類

1.福爾可定(?？?/span>)

具有止咳、鎮(zhèn)痛與鎮(zhèn)靜作用，常用于劇烈性干咳。嬰幼兒在應(yīng)用后，不會(huì)引起消化功能紊亂與便秘，服后偶有惡心、嗜睡現(xiàn)象。此藥不宜久服，以防成癮，且必須密封避光貯存。

2.咳快好(苯丙哌林)

對(duì)刺激性干咳療效頗佳，服后15～60分鐘生效，療效可維持4～7小時(shí)，常用于急性支氣管炎等。服用時(shí)用水吞下，切勿將藥片嚼碎，以免引起口腔麻木。服后偶有頭暈、乏力、口干、食欲不振及藥疹等反應(yīng)，對(duì)過(guò)敏者禁用。

3.咳必清(維靜寧、噴托維林)

多用于上呼吸道炎癥引起的干咳，對(duì)嬰幼兒的療效優(yōu)于成人。服藥1次可維持療效4～6小時(shí)，但是對(duì)有痰的寶寶不宜使用。

4.復(fù)方咳必清糖水

因其中含有化痰的氯化銨成分，尤其適用于咳痰困難的寶寶，但心功能不全者慎用。

5.艾舒 (愈酚偽麻口服溶液)

該藥不僅具有排痰、止咳的雙重機(jī)制，還能解除由鼻塞流涕引起的鼻后滴流綜合征，使寶寶免受長(zhǎng)期咳嗽的困擾。

預(yù)警：部分止咳藥含可待因，易使兒童成癮

美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）日前發(fā)出警告：禁止再給扁桃體等手術(shù)后兒童使用含可待因藥物來(lái)止痛，因?yàn)橛兄滤里L(fēng)險(xiǎn)。

美國(guó)FDA的發(fā)言人說(shuō)，發(fā)出禁用警告，是因?yàn)?/span>1969年到2012年，該局已收到13例相關(guān)的兒童死亡案例，這些案例有兩個(gè)共同點(diǎn)：一是都在扁桃體或扁桃腺切除術(shù)后使用過(guò)可待因藥物，二是其中多數(shù)兒童出現(xiàn)了睡眠呼吸暫停癥狀。

這位發(fā)言人解釋了可待因致兒童死亡的原因——部分兒童的體質(zhì)可以非常迅速地代謝可待因，從而導(dǎo)致其肝臟將可待因轉(zhuǎn)化為致命的大量嗎啡。

兒童切除扁桃體的究竟是少數(shù)。但需警惕的是，除了止痛外，可待因還適用于劇烈干咳。國(guó)內(nèi)市場(chǎng)上，不少進(jìn)口及國(guó)產(chǎn)的復(fù)方止咳糖漿中，都含有可待因。而作為中國(guó)家長(zhǎng)，一旦寶寶有個(gè)咳嗽，第一時(shí)間想到的就是買(mǎi)來(lái)止咳藥，先把咳嗽止住。

專家這么說(shuō)：含可待因止咳藥，標(biāo)有“兒童慎用”

一些國(guó)內(nèi)常見(jiàn)的含可待因止咳藥物，如新泰洛其、聯(lián)邦止咳露等，注意事項(xiàng)中都有“兒童慎用”的說(shuō)明。

像含可待因的中暑鎮(zhèn)咳藥物，即使成人服用，如果量大一些，也會(huì)產(chǎn)生興奮劑的作用。如果是腎功能不全、代謝功能差的孩子服用，副作用會(huì)更明顯，如影響記憶力和大腦發(fā)育等。兒童和成人用藥不僅在劑量上有區(qū)別，在藥物品種上也是明確區(qū)分的。

一般來(lái)說(shuō)，已有‘兒童慎用’說(shuō)明的藥物，醫(yī)生也就不會(huì)再給兒童開(kāi)了，但家長(zhǎng)自己也要注意，不要隨意到藥店將自己吃的止咳藥買(mǎi)來(lái)給孩子吃。

咳嗽怎么辦：2歲以下不服止咳藥物，6歲以下謹(jǐn)慎使用

需要特別注意的，反而是那些不含可待因的止咳藥。

很多家長(zhǎng)想必都有一個(gè)印象，如今孩子咳嗽去醫(yī)院，醫(yī)生已不大像以前那么喜歡開(kāi)止咳藥了。不過(guò)，藥店里咳嗽藥一直賣(mài)得都不錯(cuò)。這是因?yàn)榧议L(zhǎng)們心疼孩子，喜歡根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，去藥店自行購(gòu)買(mǎi)，讓孩子早日止咳，少受點(diǎn)罪。

然而，據(jù)了解，一直以來(lái)，美國(guó)和英國(guó)藥監(jiān)局都建議，2歲以下兒童不要服用任何止咳藥物，6歲以下兒童謹(jǐn)慎使用。這一建議很有必要。

究其原因，主要有兩個(gè)方面：第一，如前所述，止咳藥不少含有讓人興奮或上癮的成分。除了部分會(huì)含有可待因外，還有些止咳糖漿含有麻黃堿或樟腦酊，同樣也是成癮性藥物，對(duì)兒童有害。第二，咳嗽本身就是人體自己的保護(hù)反射，咳的時(shí)候，可把有害的呼吸道分泌物咳出體外，并非壞事。太小的孩子服用止咳藥后，有時(shí)抑制了咳嗽堵住了痰，咳不出來(lái)了反而有危險(xiǎn)。

2歲以下兒童最好不服用止咳藥，大一些的孩子也要慎用，如果咳嗽嚴(yán)重，最好找?？漆t(yī)生開(kāi)藥。

俗話說(shuō)“三分治，七分養(yǎng)”，欲治愈小兒咳嗽不可不注意“養(yǎng)”。

保持居室內(nèi)空氣新鮮。污濁的空氣對(duì)呼吸道黏膜會(huì)造成不良刺激，可使呼吸道黏膜充血、水腫、分泌異常或加重咳嗽，嚴(yán)重的可引起喘息癥狀。因此，要保持室內(nèi)空氣新鮮，廚房油煙要排出，家長(zhǎng)更不可在家吞云吐霧過(guò)煙癮。應(yīng)定時(shí)開(kāi)窗換氣。及時(shí)增減衣被許多家長(zhǎng)認(rèn)為，孩子肯定比大人怕冷，他們往往不分季節(jié)，不分室內(nèi)室外，將孩子捂得過(guò)厚，包得過(guò)嚴(yán)，不讓孩子受一點(diǎn)寒氣，其結(jié)果是造成機(jī)體調(diào)節(jié)能力差，抵抗力低下。調(diào)節(jié)室溫孩子咳嗽往往伴有發(fā)熱，而室溫過(guò)高不利于身體散熱。稍冷而新鮮的空氣可使呼吸道黏膜收縮，減輕充血、腫脹，保持氣道通暢。但溫度過(guò)低，又會(huì)使消化吸收的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)過(guò)多地用于氧化以產(chǎn)生能量保持體溫，削弱了抗病能力，影響生長(zhǎng)發(fā)育。適宜的溫度是25℃—28℃，稱為中性溫度。一般條件下很難保持這種溫度，但可以做到室溫不至于過(guò)高、過(guò)低。適當(dāng)開(kāi)關(guān)門(mén)窗，避免室內(nèi)人員擁擠，使用電扇、取暖器或空調(diào)，均是簡(jiǎn)便易行的措施。居室保持適當(dāng)濕度環(huán)境過(guò)于干燥，空氣濕氣下降，粘膜發(fā)干、變脆，小血管可能破裂出血，纖毛運(yùn)動(dòng)受限，痰液不易咯出。呼吸器官有炎癥時(shí)，影響更為明顯。保持室內(nèi)一定濕度并不困難。氣候干燥時(shí)，可常用濕拖把拖地，或在地上灑些水。

注意飲食調(diào)節(jié)。俗話說(shuō)“魚(yú)生火，肉生痰，青菜豆腐保平安”。中醫(yī)認(rèn)為，魚(yú)、蟹、蝦和肥肉等葷腥、油膩食物，可能助濕生痰，有的還可能引起過(guò)敏反應(yīng)，加重病情。辣椒、胡椒、生姜等辛辣之品，對(duì)呼吸道有刺激作用，使咳嗽加重，要注意避免。而新鮮蔬菜如青菜、胡蘿卜、西紅柿等，可以供給多種維生素和無(wú)機(jī)鹽，有利于機(jī)體代謝功能的恢復(fù)。