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脂肪肝是什么病_原因癥狀_怎么查出來_飲食_鍛煉和預防知識體系

本原創(chuàng)文章由 MAIGOO文章編輯員370號 上傳提供 評論 發(fā)布 糾錯/刪除 版權(quán)聲明 0
導語

脂肪肝是一種常見的肝臟疾病，主要特征是肝細胞內(nèi)脂肪積累過多。由于現(xiàn)代人有很多不良的飲食習慣和生活習慣，再加上肥胖人群的增加和濫用藥物，使得脂肪肝的發(fā)病率越來越高。雖然脂肪肝比較常見，但這并不代表它是個小病，如果不及時就醫(yī)，就會變得越來越嚴重，甚至往肝癌方向發(fā)展，危及生命。那么脂肪肝的病因有哪些？脂肪肝有哪些癥狀？脂肪肝怎么調(diào)理？這些都是大家關(guān)注的問題，下面一起來了解一下。

一、脂肪肝簡介
脂肪肝的定義

  • 脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變，是一種常見的肝臟病理改變。換句話說就是，肝細胞內(nèi)堆積了太多脂肪，影響了肝臟正常功能。

根據(jù)脂肪變程度
輕度
指5%至32%的肝細胞有脂肪變。
中度
指33%至65%的肝細胞有脂肪變。
重度
指66%以上的肝細胞有脂肪變。
根據(jù)內(nèi)脂滴的大小
大泡性
大泡性或以大泡為主混合性肝脂肪變，起病隱匿，可緩慢進展。
小泡性
小泡性或微泡性肝脂肪變，起病急，病情重，又稱急性脂肪肝。【詳細>>】

  • 據(jù)買購網(wǎng)小編所知，如果能及時就醫(yī)，排除誘因，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，適當鍛煉，就能恢復正常，這是一種可逆的疾病。早期輕度脂肪肝通過積極就醫(yī)可以改善，但不就醫(yī)調(diào)理可能會進一步變成肝硬化，甚至肝癌。【詳細>>】

二、脂肪肝成因
脂肪肝的病因有哪些
酒精性肝病
由于長期過量飲酒導致的慢性肝臟損傷，初期表現(xiàn)為酒精性脂肪肝，進而可發(fā)展為酒精性脂肪性肝炎、肝纖維化和肝硬化。
非酒精性脂肪肝病
由于遺傳易感和營養(yǎng)過剩及其并發(fā)癥（胰島素抵抗、肥胖癥、代謝綜合征、2型糖尿?。е碌穆愿螕p傷。
特殊類型脂肪肝
主要指由某些藥物和環(huán)境毒素導致的脂肪肝，以及全胃腸外營養(yǎng)、炎癥性腸病、營養(yǎng)不良，以及基因3型丙型肝炎病毒感染、肝豆狀核變性、自身免疫性肝炎等導致的脂肪肝。
急性脂肪肝
這是一類特殊類型的脂肪肝，總體發(fā)病率很低，病因主要包括妊娠急性脂肪肝、HELLP綜合征、Reye綜合征（瑞氏綜合征）、酒精性泡沫樣肝脂肪變性。
脂肪肝有哪些誘發(fā)因素
肥胖
體重增長太快，體重超重、肥胖，特別是腰圍超標的內(nèi)臟性肥胖。
飲食
高熱量、高脂肪、高膽固醇、高糖膳食，喜吃零食、甜食、葷食，吃得太快、太飽，不吃早餐，晚餐豐盛且吃夜宵。
習慣
坐得太久，活動太少，缺乏體育鍛煉，吸煙、飲酒、睡眡時間不足、經(jīng)常熬夜。
疾病
高血壓、血脂紊亂、高血糖（糖尿?。?、高尿酸血癥（痛風）、甲狀腺功能減退癥、垂體功能減退癥、多囊卵巢綜合征等。
三、脂肪肝癥狀
脂肪肝的癥狀有哪些表現(xiàn)
食欲不振
肝功能下降會影響到消化功能，出現(xiàn)食欲不振、厭油膩、惡心嘔吐等不適癥狀。
疲乏無力
脂肪肝發(fā)展到中期后，患者還常常會有疲乏無力感，稍微活動一會兒就會氣喘吁吁。
右上腹隱痛
當出現(xiàn)中度脂肪肝時，可能會伴隨脂肪性肝炎，有肝臟腫大表現(xiàn)，出現(xiàn)腹部隱痛癥狀。
水腫或腹水
重度脂肪肝還常常帶來低鉀血癥、低鈉血癥的表現(xiàn)，伴隨著腹水、下肢水腫等癥狀。
膽汁淤積
脂肪肝病情嚴重后，肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多，會壓迫到相鄰的組織器官，導致膽汁排泄受到影響，引起膽汁淤積。
脂肪肝可能有哪些伴隨癥狀
  • 據(jù)ma_igoo編輯了解，由于代謝功能發(fā)生紊亂，多數(shù)患者還會引起肥胖癥、痛風、高血壓等疾病，臨床表現(xiàn)為體重超重、關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、頭痛等。脂肪肝患者也常有舌炎、口角炎、皮膚瘀斑、四肢麻木、四肢感覺異常等末梢神經(jīng)炎的改變，少數(shù)患者可有消化道出血、牙齦出血、鼻衄等。
四、脂肪肝危害

  • 降低免疫力
    脂肪肝會導致肝解毒功能降低，使肝臟內(nèi)免疫細胞功能降低，從而降低免疫力。
  • 加重糖尿病
    脂肪肝會嚴重影響到肝臟的代謝功能，從而影響到糖代謝。
  • 動脈粥樣硬化
    脂肪肝患者常伴有高脂血癥，由于血液里面的脂肪含量過高，最終形成動脈粥樣硬化。
  • 損傷肝細胞
    脂肪肝會損傷肝細胞，如果沒及時診療，可能會導致肝臟出現(xiàn)纖維化、肝硬化等，甚至引發(fā)肝癌。
五、脂肪肝診療
脂肪肝掛什么科室的號

  • 脂肪肝通常可以掛肝膽外科、消化內(nèi)科、肝病科等科室。

脂肪肝做什么檢查可以查出來

  • 脂肪肝患者通?？梢宰?span style="color:#E53333;">肝臟彩超、肝功能、生化指標、肝纖維化無創(chuàng)掃描、肝穿刺活檢等項目檢查出來。

脂肪肝需要和哪些疾病區(qū)別
藥物性肝病
如果有大量的服藥，特別食用損傷肝臟的藥物，出現(xiàn)肝功能的異常，就需要考慮藥物性肝病。
病毒性肝炎
包括乙肝，丙肝，主要是進行丙肝抗體的篩查。
自身免疫性肝病
這種情況是跟免疫相關(guān)，可通過詢問用藥史、自身抗體檢查、肝穿刺活檢等進行鑒別。
肝癌
部分局灶性的脂肪肝，出現(xiàn)局部肝臟壞死的，這種情況需要注意肝癌的鑒別。
運動
通過合理的運動使肝臟和肌肉的代謝增多，消耗體內(nèi)的能量，體內(nèi)脂肪分解，減少肝臟內(nèi)脂肪的合成。
飲食
不合理的飲食結(jié)構(gòu)會引起脂肪肝，限制脂肪與碳水化合物的攝入，控制熱量，改善不良的飲食習慣很重要。
藥物
可通過藥物促進肝臟中脂肪的代謝，增強肝臟解毒的功能，降低脂肪的蓄積。Maigoo健康網(wǎng)編提醒要在在醫(yī)生的指導下用藥。
手術(shù)
可以在醫(yī)生建議下進行縮胃減重手術(shù)。嚴重酒精性脂肪肝的患者，可以考慮肝移植手術(shù)。另外也可以選擇進行抽脂手術(shù)。
中醫(yī)
通過針灸、按摩等方法輔助減肥，還要遵醫(yī)囑選擇服用一些疏肝養(yǎng)血、活血化瘀、清痰利濕、補氣健脾的藥物。【詳細>>】


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六、不同人群脂肪肝
影響
兒童脂肪肝通常伴有肝細胞損傷，影響消化吸收，還可能會導致營養(yǎng)不良、免疫力下降，甚至影響生長發(fā)育。
原因
經(jīng)常喜歡吃一些高糖分、高膽固醇、高熱量、高脂、高油的食物，平時不喜歡運動，或者厭食癥也會形成脂肪肝。
怎么辦
嚴格控制飲食，控制體重，適當進行體育鍛煉，保證兒童規(guī)律作息，避免熬夜。【詳細>>】
影響
損傷肝細胞，導致消化系統(tǒng)異常，引發(fā)肝性腦病，誘發(fā)或加重糖尿病，促進動脈粥樣硬化形成、全身多器官損傷等。
原因
長期大量進食高脂肪、高膽固醇的食物，高脂血癥、糖尿病，藥物性肝損傷等引起的。
怎么辦
定期體檢，合理膳食，戒煙限酒，體育鍛煉，保持良好心態(tài)，控制血糖，停用引起脂肪肝的藥物。【詳細>>】
表現(xiàn)
持續(xù)性惡心、嘔吐、乏力、上腹部疼痛、食欲下降等。還有黃疸、凝血功能障礙、低血糖、水腫、急性胰腺炎、肝腎衰竭等癥狀。
影響
導致孕婦肝功能異常，出現(xiàn)肝性腦病、腦水腫及腎衰。還可能會導致胎兒畸形、胎兒死亡等情況。
原因
過量飲食或進食高熱量、高脂肪的食物；孕婦體內(nèi)激素水平變化，可能影響脂肪代謝，導致血脂水平異常；婦本身肥胖或胎兒線粒體脂肪酸氧化異常。
怎么辦
盡快終止妊娠，嚴重時可能需要使用血漿置換療法。患者需要臥床休息，給予合理飲食。【詳細>>】
影響
損害肝臟功能，增加心血管疾病風險，影響免疫功能、 影響生育能力、損傷消化系統(tǒng)等。
原因
長期大量飲酒，長時間缺乏運動，肥胖或長時間營養(yǎng)不良，藥物損傷身體。
怎么辦
增加體育鍛煉，并且要及時調(diào)整飲食，在醫(yī)生的指導下服用保肝藥物，嚴重則需手術(shù)。【詳細>>】
脂肪肝高發(fā)人群
  • 常見于長期飲酒、營養(yǎng)不良、體育鍛煉較少、肥胖的人群，以及部分特殊人群，如藥物濫用者、糖尿病人群。
七、脂肪肝飲食
脂肪肝最怕的十種食物
01
粗糧 含有亞油酸和皂苷素可降低膽固醇和甘油三酯
綜合指數(shù)：91.7
02
山楂 富含膳食纖維消食去脂保肝/降低胃內(nèi)脂肪積聚
綜合指數(shù)：90.0
03
豆制品 低脂高蛋白/含卵磷脂修復肝細胞/降低膽固醇和降脂
綜合指數(shù)：88.7
04
菌菇 含多糖類物質(zhì)和纖維素有助于脂肪肝恢復
綜合指數(shù)：87.0
05
洋蔥 含硫化物和黃酮類化合物調(diào)節(jié)脂肪代謝/降血脂
綜合指數(shù)：85.8
06
海帶 含?；撬岷秃衷逅?/em>降低膽固醇/抑制膽固醇吸收
綜合指數(shù)：84.3
07
西紅柿 含有豐富的維生素和胡蘿卜素促進脂肪消化吸收
綜合指數(shù)：82.8
08
無花果 含水解酶和脂肪酶分解和降低血脂
綜合指數(shù)：81.3
09
綠茶 含茶多酚和兒茶素減輕肝臟脂肪沉積
綜合指數(shù)：79.9
10
竹筍 含膳食纖維預防脂肪肝
綜合指數(shù)：78.2
八、脂肪肝鍛煉

脂肪肝運動能去掉嗎

  • 脂肪肝通過運動無法完全康復，但運動對脂肪肝有積極的影響，通過運動可以促進脂肪的燃燒，減少脂肪在肝臟中的堆積，改善肝臟的功能。

脂肪肝患者如何運動
慢跑可以促進脂肪代謝，減少體內(nèi)脂肪的堆積，可以減緩脂肪肝的進展，改善肝細胞的功能。
游泳也比較適合脂肪肝患者，幫助人體代謝脂肪同時還可以有效強化肌肉和心肺功能。
脂肪肝可以適量的快走，快走的過程當中能促進全身新陳代謝，可以燃燒身體上的脂肪。
老年人患脂肪肝不適合劇烈運動，可以每天進行30分鐘太極拳，有助于消耗體內(nèi)的脂肪。
孕婦和老人患脂肪肝可以進行散步運動，對于脂肪肝病情的緩解有一定的幫助。
脂肪肝患者運動注意事項
  • 有氧運動為主
    應該以有氧運動為主，對增強心血管功能、呼吸功能、改善血糖、血脂代謝都有明顯的作用。
  • 適宜運動量
    脂肪肝患者的運動量要每天堅持30-60分鐘，每周堅持3～5次，如果是中青年脂肪肝患者，每周運動量要盡量在6小時以上。
  • 運動減肥速度不能過快
    Maigoo小編提醒脂肪肝患者控制體重時減肥的速度不能過快，以每周體重下降小于0.5kg為標準，減肥過快反彈也會快，而且過快降低體重反而會加重肝細胞內(nèi)脂肪變，嚴重者還會誘發(fā)脂肪性肝炎。
  • 不要過量運動
    對于患有嚴重肝功能損害的患者，應遵循醫(yī)生的建議，避免運動過量，以免引起肝功能衰竭等嚴重并發(fā)癥。
九、脂肪肝如何預防
  • 健康飲食
    避免高熱量、高脂肪飲食，增加全谷類食物和膳食纖維的攝入。一日三餐定時適量，早餐要吃飽、午餐要吃好、晚餐要吃少，避免吃得多、吃得快，改變吃零食、吃夜宵和以含糖飲料當水喝等不良習慣。
  • 加強體育鍛煉
    平時應養(yǎng)成運動的好習慣，每周最好堅持參加150分鐘以上、中等量的有氧運動，并持之以恒，以保證代謝水平、基礎(chǔ)代謝能力。
  • 限制飲酒
    長期大量飲酒是導致脂肪肝的一個重要原因，因此減少飲酒量或完全戒酒是預防脂肪肝的一個有效的方法。
  • 避免自行亂用藥物
    肝臟是藥物代謝的主要場所，用藥不當容易造成脂肪肝。因此，日常要避免自行亂用藥物，必要時應在醫(yī)生指導下使用藥物。
  • 積極控制原發(fā)病
    有2型糖尿病、高脂血癥等疾病者，應在醫(yī)生指導下，將血糖、血脂控制在理想水平。
  • 控制體重
    預防脂肪肝還要注意控制體重，肥胖是導致脂肪肝出現(xiàn)的原因之一，只有把體重控制到健康水平，才能更好的預防脂肪肝的發(fā)生。
十、護肝
人群養(yǎng)肝
女性養(yǎng)肝
維持樂觀心態(tài)，保證足夠睡眠，多喝水，多吃新鮮蔬果。
男性養(yǎng)肝
飲食要清淡，少吃油膩，少喝酒，多運動，接種肝炎疫苗。
老人養(yǎng)肝
不要亂吃藥，忌煙酒濃茶，做好個人衛(wèi)生，防止病毒感染。
飲食養(yǎng)肝
肉類
如雞肉、豬肉、蝦、魚等，含有豐富的蛋白質(zhì)、鐵、鈣等成分，適當食用可促進肝細胞再生與修復。
水果
如橙子、蘋果、梨、香蕉等，其中含有大量維生素、可促進機體代謝，幫助肝臟清除一些自由基。
蔬菜
如芹菜、白菜、胡蘿卜等，含有較多維生素和膳食纖維，可促進胃腸蠕動，幫助排出代謝廢物，減輕肝臟負擔。
堅果
如花生、核桃、夏威夷果等，含有豐富的不飽和脂肪酸、維生素E、鋅、硒等成分，可以輔助保護肝臟，但要注意控制攝入量。
中醫(yī)養(yǎng)肝
按摩
適當按摩肝經(jīng)，使淤堵的經(jīng)絡(luò)疏通，起到養(yǎng)肝護肝作用。此外，還可以針灸，但需注意由專業(yè)人士操作。
藥補
山楂、枸杞、決明子、人參、陳皮、丹參、白芍、葛花、枳殼、絞股藍等中藥有健肝疏肝的作用。
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