一、免疫診斷和分子診斷孰強(qiáng)孰弱
免疫診斷和分子診斷是體外診斷行業(yè)兩個(gè)常用的診斷方法,這兩種診斷方法相比,哪個(gè)更好呢?
一般來說,分子與免疫的強(qiáng)弱在宏觀上是沒有答案的,只有具體到某一個(gè)細(xì)分領(lǐng)域,才能說哪個(gè)技術(shù)更有優(yōu)勢:
1、對于傳染病檢測,分子診斷和免疫診斷平分秋色。
2、腫瘤的診斷方面,分子診斷更貴,但是更準(zhǔn)確;免疫診斷便宜,但需要精準(zhǔn)判讀。免疫試劑用作普篩,分子試劑用作二次篩查,也許是個(gè)不錯的組合。
3、心血管標(biāo)志物方面,如心腦血管疾病,血栓等檢測,一般都是用的免疫診斷,分子診斷通常不用。
4、過敏、自身免疫疾病只采用免疫診斷試劑,目前沒有聽到是否有過敏基因或自免基因可以檢測。
5、伴隨診斷,如生長激素監(jiān)測,器官移植排異,腫瘤化療效果,慢性病管理,抗生素使用方面,絕大多數(shù)是免疫診斷,分子診斷相對較少。
總的來說,免疫診斷和分子診斷各有各的優(yōu)勢和適用領(lǐng)域,相對免疫診斷應(yīng)用范圍更廣,分子診斷更加精準(zhǔn)。
二、分子診斷能不能取代免疫診斷
一些診斷項(xiàng)目,如HPV、HIV,既能用免疫診斷相關(guān)抗體,又可以用分子診斷直接檢測血清中病毒的RNA等,而分子診斷中因?yàn)榭梢詳U(kuò)增核酸,靈敏度更高,這是不是意味著分子診斷可以代替免疫診斷呢?
據(jù)了解,對于感染類的項(xiàng)目,如果是急性期,分子診斷確實(shí)有一定的優(yōu)勢,畢竟在超早期,機(jī)體的免疫反應(yīng)還沒有產(chǎn)生相應(yīng)抗體的時(shí)候,分子診斷可以給出感染與否的依據(jù),甚至還可以給出定量的結(jié)果;但這不是說免疫診斷就無用的,尤其是在監(jiān)測集體免疫狀態(tài)或?qū)?yīng)能力的時(shí)候,如疫苗接種后的效能評估,這個(gè)時(shí)候就只能用免疫診斷來判讀。
另外,分子診斷的成本普遍要比免疫診斷高,甚至于需要特定的區(qū)域和人員資質(zhì)的要求,基層開展還比較受限。
因此,分子診斷暫時(shí)是沒辦法取代免疫診斷的,二者只能說互為補(bǔ)充。