老年人容易跌倒的原因

1、步態(tài)的穩(wěn)定性下降和平衡功能受損

這是引發(fā)老年人跌倒的主要原因，老年人為彌補(bǔ)其活動(dòng)能力的下降，可能會(huì)采取更加謹(jǐn)慎地緩慢踱步行走，造成步幅變短、行走不連續(xù)、腳不能抬到一個(gè)合適的高度，引發(fā)跌倒的危險(xiǎn)性增加。另一方面，老年人中樞控制能力下降，對(duì)比感覺降低，驅(qū)趕搖擺較大，反應(yīng)能力下降、反應(yīng)時(shí)間延長，平衡能力、協(xié)同運(yùn)動(dòng)能力下降，從而導(dǎo)致跌倒危險(xiǎn)性增加。

2、視力下降

老年人常表現(xiàn)為視力、視覺分辨率、視覺的空間/深度感及視敏度下降，并且隨年齡的增長而急劇下降，從而增加跌倒的危險(xiǎn)性；老年性傳導(dǎo)性聽力損失、老年性耳聾甚至耳垢堆積也會(huì)影響聽力，有聽力問題的老年人很難聽到有關(guān)跌倒危險(xiǎn)的警告聲音，聽到聲音后的反應(yīng)時(shí)間延長，也增加了跌倒的危險(xiǎn)性；老年人觸覺下降，前庭功能和本體感覺退行性減退，導(dǎo)致老年人平衡能力降低，以上各類情況均增加跌倒的危險(xiǎn)性。

3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)退變

中樞神經(jīng)系統(tǒng)退變往往影響智力、肌力、肌張力、感覺、反應(yīng)能力、反應(yīng)時(shí)間、平衡能力、步態(tài)及協(xié)同運(yùn)動(dòng)能力，使跌倒的危險(xiǎn)性增加。例如，隨年齡增加，踝關(guān)節(jié)的軀體震動(dòng)感和踝反射隨拇指的位置感覺一起降低而導(dǎo)致平衡能力下降。

4、骨骼關(guān)節(jié)退化

老年人骨骼、關(guān)節(jié)、韌帶及肌肉的結(jié)構(gòu)、功能損害和退化是引發(fā)跌倒的常見原因。骨骼肌肉系統(tǒng)功能退化會(huì)影響老年人的活動(dòng)能力、步態(tài)的敏捷性、力量和耐受性，使老年人舉步時(shí)抬腳不高、行走緩慢、不穩(wěn)，導(dǎo)致跌倒危險(xiǎn)性增加。老年人骨質(zhì)疏松會(huì)使與跌倒相關(guān)的骨折危險(xiǎn)性增加，尤其是跌倒導(dǎo)致髖部骨折的危險(xiǎn)性增加。

5、疾病導(dǎo)致

卒中、帕金森病、脊椎病、小腦疾病、前庭疾病、外周神經(jīng)系統(tǒng)病變等神經(jīng)系統(tǒng)疾病；體位性低血壓、腦梗死、小血管缺血性病變等心血管疾??；白內(nèi)障、偏盲、青光眼、黃斑變性等影響視力的眼部疾??；癡呆（尤其是Alzheimer型），抑郁癥，昏厥、眩暈、驚厥、偏癱、足部疾病及足或腳趾的畸形等。貧血、脫水以及電解質(zhì)平衡紊亂；老年人尿頻、尿急、尿失禁等癥狀而匆忙去洗手間、排尿性暈厥等也會(huì)增加跌倒的危險(xiǎn)性。

6、藥物影響

很多藥物可以影響人的神智、精神、視覺、步態(tài)、平衡等方面而引起跌倒，包括：抗抑郁藥、抗焦慮藥、催眠藥、抗驚厥藥、安定藥；抗高血壓藥、利尿劑、血管擴(kuò)張藥；降糖藥、非甾體類抗炎藥、鎮(zhèn)痛劑、多巴胺類藥物、抗帕金森病藥等。

7、心理因素

沮喪、抑郁、焦慮、情緒不佳及其導(dǎo)致的與社會(huì)的隔離均增加跌倒的危險(xiǎn)。另外，害怕跌倒也使行為能力降低，行動(dòng)受到限制，從而影響步態(tài)和平衡能力而增加跌倒的危險(xiǎn)。

8、環(huán)境因素

昏暗的燈光，濕滑、不平坦的路面，在步行途中的障礙物，不合適的家具高度和擺放位置，樓梯臺(tái)階，衛(wèi)生間沒有扶攔、把手等都可能增加跌倒的危險(xiǎn)，不合適的鞋子和行走輔助工具也與跌倒有關(guān)。室外的危險(xiǎn)因素包括臺(tái)階和人行道缺乏修繕，雨雪天氣、擁擠等都可能引起老年人跌倒。

老年人滑倒怎么辦

1、老年人摔倒后先不要著急爬起來，保持冷靜數(shù)分鐘。如果覺得受了傷，最好大聲請(qǐng)求幫助，以免自己爬起來時(shí)加重?fù)p傷。

2、旁人也不要急于將老人挪動(dòng)或扶起，必須先查看摔倒老人的情況，如看他的呼吸、心率、神志等重要體征情況，然后再進(jìn)行處理。

3、如果只是軟組織損傷，不要急著在損傷部位進(jìn)行搓、揉、壓或熱敷等，這樣會(huì)加重?fù)p傷部位出血、腫脹。

4、如果摔倒老人神志清醒，可以詢問他是否有哪里特別疼痛;如果有部位特別疼痛，活動(dòng)此部位時(shí)疼痛加劇，那么很可能是這個(gè)部位骨折了。這時(shí)候切記別盲目搬動(dòng)或扶起，因?yàn)樵桨釀?dòng)骨折端越易錯(cuò)位，骨折面易刺傷血管、神經(jīng)，反而更加不好。這種情況下，最好不要把老人扶起，而是讓老人呆在原地，并迅速打急救電話，到醫(yī)院就診。

5、如果摔倒老人神志不清昏迷、嘔吐，那么要將他平躺在地上，頭部側(cè)向一邊，保持呼吸道暢通，同時(shí)把他的衣扣解松，如果天氣寒冷，要注意給老人保溫，并立即撥打急救電話。因?yàn)槿绻さ估夏晔悄X出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血者，如果盲目搬動(dòng)或立即扶起，只會(huì)加重腦內(nèi)出血。如是腦供血不足引起的暈厥，患者本應(yīng)平臥，如果將其扶起，反而加重腦部缺血狀況，暈厥加重。

6、如果只是軟組織損傷，不要急著在損傷部位進(jìn)行搓、揉、壓或熱敷等，這樣會(huì)加重?fù)p傷部位出血、腫脹。建議在紅腫部位進(jìn)行冷敷，每次10～20分鐘，可將患側(cè)肢體抬高，超過心臟水平面，減少下地走路，多休息。

如何預(yù)防老年人跌倒

1、醒后應(yīng)臥床3分鐘再坐起，坐起3分鐘再站立，站立3分鐘再行走。

2、根據(jù)自身情況選擇適宜的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，注意，年歲越高，運(yùn)動(dòng)的幅度越小。

3、著裝宜舒適合體。褲腿不要過于肥大或過長，鞋子大小合適，盡量別穿系帶的鞋。此外，應(yīng)注意居家環(huán)境、室內(nèi)光線，注意腳下障礙物。

4、坐下的時(shí)候，椅子高度適合。老人下肢沒力量，從軟沙發(fā)上起來，需要兩個(gè)胳膊支持，一旦支持不住，極易摔傷，以此老年人盡量不要坐軟沙發(fā)。

5、服用降壓藥后觀察血壓變化，使用降糖藥后應(yīng)觀察有無低血糖反應(yīng)。使用鎮(zhèn)靜安眠藥后應(yīng)立即臥床休息。

6、地面干燥無障礙，不要輕易改變老人房間的格局，防止晚上起夜時(shí)，老人因不熟悉而摔倒。