一、小孩子兜齒是什么原因引起的
1、不良口腔習慣
(1)不良的哺乳姿勢,如不適當?shù)哪唐课鼓?,下頜需向前用力吸吮,可引起前牙反牙合。
(2)有咬上唇或下頜前伸不良習慣,導致前牙反牙合及下頜前突。
2、替牙期的局部障礙
(1)乳牙滯留或早失,可造成個別前牙反牙合或多數(shù)前牙反牙合。
(2)上乳磨牙早失,上恒前牙后移,可形成前牙反牙合。
(3)乳尖牙磨耗不足,高出牙弓平面,為避免上、下頜乳尖牙可能產(chǎn)生的早接觸,下頜將向前方或側(cè)方移動,形成伴有前牙反牙合或前牙交叉反牙合的假性下頜前突。
(4)上恒切牙先天缺失,如常見上頜側(cè)切牙先天缺失,可引起上頜前部發(fā)育不足,形成前牙反牙合。
3、疾病
(1)由于腭扁桃體或舌扁桃體的慢性炎癥而刺激下頜前伸,久而久之,可導致前牙反牙合并下頜前突。
(2)唇腭裂術(shù)后患者常常出現(xiàn)上頜發(fā)育不足,易造成前牙反牙合及近中錯牙合,下頜相對表現(xiàn)前突。
(3)佝僂病患者,其鈣、磷代謝障礙及面頜肌肉異常動力,常可導致較嚴重的下頜前突或前牙開牙合畸形。
(4)內(nèi)分泌疾患,如腦下垂體前葉機能亢進,可引起下頜前突畸形。
4、遺傳性
具有明顯的家族史,且下頜骨及顏面畸形異常顯著。
二、小孩子兜齒如何治療
醫(yī)學上對兜齒的矯正原則是盡可能及早消除病因,早期矯治,可收到良好的矯治效果,并可防止畸形向嚴重發(fā)展。兒童的個別牙輕度的兜齒可在醫(yī)生的指導下,家長自行進行治療。多個牙兜齒或畸形較嚴重時,則需要牙科醫(yī)生用特殊的矯正器進行矯治。許多前牙兜齒可單純經(jīng)過牙科醫(yī)生進行矯治而恢復正常的咬頜功能和顏面的美觀。
乳牙兜齒輕度的可暫時不矯治,待乳牙脫落替換恒牙時,有的兜齒畸形能自行矯正過來。而重度,顯著的乳牙兜齒,在4周歲時進行治療為好。
替換牙期和恒牙早期,頜面部生長發(fā)育旺盛,反頜畸形如及時得到矯正,可收到事半功倍的效果,并能及時阻斷頜骨的異常生長發(fā)育,是矯治兜齒的關(guān)鍵時期。一般年齡在8-12歲。否則只好通過拔少牙齒矯治或正頜外科手術(shù)治療,才能取得好的效果。?
對于兜齒的患兒,治療有三個時機:
第一個階段:乳牙牙合期。
此階段的最佳矯治年齡為四歲左右,此時患兒的恒牙還沒有萌出,乳牙的牙根沒有吸收,可以通過戴用口腔內(nèi)的活動矯治器進行矯治,療程約六個月左右。這階段的早期治療對患兒頜面部的正常生長發(fā)育是大有益處的。
第二階段:替牙牙合期。
患兒上下各四個前牙替換后在約八、九歲時就可以繼續(xù)進行矯治了。根據(jù)患兒畸形的嚴重程度可以從輕至重分別采用活動、固定矯治器,甚至配合口外整形力來糾正牙齒,如果治療及時,對于患兒面型的改善及生長發(fā)育很有幫助。?
第三階段:恒牙牙合期。
兒童全部乳牙替換完約在十二歲左右,正處于生長發(fā)育高峰期,此時可對仍然兜齒的兒童繼續(xù)進行矯治。由于兒童下頜的生長與身高的增長基本上同步進行,所以兜齒矯治完成后仍需觀察至兒童生長發(fā)育高峰期結(jié)束。
需要注意的是,牙齒正畸要選擇大醫(yī)院和有豐富經(jīng)驗的醫(yī)生進行矯治。
乳牙的反合有牙齒因素,可由于牙齒萌出、替換過程中有局部障礙,如乳前牙早失、乳尖牙磨耗不足等引起;也有的是由于遺傳、疾病等因素,如由于扁桃體慢性炎癥及肥大,導致呼吸不暢而前伸下頜;以及嬰兒期母親哺乳姿勢不當,奶瓶開口過小等原因使下頜經(jīng)常前伸所致,還有可能由于某些不良習慣造成,如咬上唇、長期吮指或有些孩子由于好奇而模仿周圍有兜齒的人。
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