【新生兒聽力篩查】寶寶要做聽力檢查了——家長能做些什么？

新生兒聽力篩查

1、聲導抗測試

Acoustic immittance

對發(fā)現中耳病變的定位診斷有很大的價值，結合純音聽閾測試可以對聽力損失進行初步的定量、定性、定位診斷。也是聽力學診斷中最基本的必做檢查之一。

2、耳聲發(fā)射

Oto-acoustic Emissions

反應耳蝸外毛細胞功能的指標。主要用于評估耳蝸部分的聽覺功能損失情況。

3、聽性腦干反應

Auditory brainstem response

有助于對從聽神經到腦干聽覺通路的病變進行定位診斷。通過V波的反應閾值有助于聽力損失水平的客觀評估。

4、多頻穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位

Auditory steady-state Response

可用高強度刺激(120 dB nHL)判斷重度聾兒有無殘余聽力，克服了tbABR高強度引不出反應的局限性。

那么，家長能為要進行聽力檢查的寶寶做些什么呢？

1、有些項目的聽力測試在自然睡眠狀態(tài)下或使用少量輔助其睡眠藥物的作用下進行的測試。

（1）上述的聽力檢查通常需要一個小時以上才能完成，尤其是聽力越好測試時間越長，就像玩游戲一樣，水平越高通關越多，花的時間自然越長。

寶寶在有聲音干擾的自然睡眠狀態(tài)下保持1小時安靜不動是很難的，而整個測試過程由多個2-3分鐘測試時段組成，只要稍稍一動這個時段檢查就報廢了。如果寶寶每隔2-3分鐘就動1-2次，那檢查就無法完成。而沒有好的測試狀態(tài)，檢查結果自然會受影響，甚至不準確。

（2）檢查時使用適當的輔助其睡眠的藥物（一般采用水合氯醛）可使寶寶檢查時處于好的狀態(tài)，不會亂動。聽力檢查可以做到準確和省時，一般1次即可做好全部聽力檢查。

（3）最佳的方案是自然睡眠（或叫剝奪睡眠：即做到讓寶寶檢查前盡量少睡，到檢查時會容易入睡）和使用適當的鎮(zhèn)靜劑相結合，效果最佳。這樣寶寶不但狀態(tài)好，而且維持的時間長，特別有利于檢查，做出的檢查結果當然漂亮準確。

（4）盡量預約：很多時候，家長匆匆忙忙抱著寶寶來立馬就要做檢查，這時寶寶精神很好，很難入睡，只好用藥。而個別小孩僅僅靠藥物維持的狀態(tài)持續(xù)時間并不長，檢查進行到中途就沒法進行下去如果能按最佳的方案就可一次解決問題，這時預約是最好的辦法。

2、整個檢查過程要求小兒處于深度睡眠狀態(tài)，家長需做到：

a.去醫(yī)院前盡量讓小孩少睡，來醫(yī)院途中，到達醫(yī)院前2小時千萬不要讓孩子睡覺，多逗他玩；

b.檢查前需要服用輔助其睡眠的藥物（水合氯醛）。為用藥需要，喂藥前1小時內不要給孩子喂食；

c.帶好孩子睡覺用的毯子。