霧化器使用方法

1、將手洗凈并徹底干燥。

2、將主機放在堅固的表面上，將壓縮機的電源線插入插座。

3、通過空氣導(dǎo)管連接主機和霧化器。

4、將藥物倒入霧化器杯中，擰上霧化杯的頂部，與面罩或咬嘴連接。

5、患者采取坐姿，保持藥杯直立。

6、打開機器，盡量通過嘴呼吸，直至所有藥物消失，過程10~15 min。因為年幼兒童不能正確掌握或不能配合使用咬嘴型霧化器，建議采用面罩型霧化吸入，平靜潮氣呼吸。

7、使用結(jié)束后應(yīng)做好霧化器的清潔維護工作，避免因操作不當(dāng)，造成感染。

霧化器清洗維護

1、在使用霧化器時，應(yīng)認(rèn)真閱讀說明。

2、霧化結(jié)束后，應(yīng)用溫水徹底沖洗霧化器杯、面罩或咬嘴，甩掉多余的水，然后晾干或用布擦干。

3、將藥杯和空氣導(dǎo)管連接到壓縮機，開啟壓縮機，并通過管道和藥杯吹入空氣幾秒鐘，以使系統(tǒng)完全干燥。

4、每周清洗設(shè)備1次，使用噴霧器制造商建議的消毒溶液對設(shè)備進行消毒；在穩(wěn)定的潔凈水流中沖洗干凈，甩掉多余的水，將藥杯和空氣導(dǎo)管連接到壓縮機，開啟壓縮機，并通過管道和藥杯吹入空氣幾秒鐘，以使系統(tǒng)完全干燥。

5、霧化器不用時，用干凈的布蓋住壓縮機。

6、霧化器的使用期限應(yīng)根據(jù)說明書，超過時限應(yīng)更換。

霧化器使用注意

1、霧化治療前30 min避免患兒過度進食，吸入前及時清除口腔分泌物、食物殘渣，避免霧化過程中因哭吵導(dǎo)致惡心、嘔吐等癥狀，或妨礙霧滴吸入。

2、霧化治療前需充分清除呼吸道分泌物，呼吸道分泌物多時，先叩背咳痰，必要時吸痰，有利于氣溶膠在下呼吸道和肺內(nèi)沉積。

3、霧化吸入治療前需洗臉，不要涂抹油性面霜/膏，避免脂溶性藥物被面部的油性面霜/膏更多的吸附。

4、正確組裝管路、噴霧器及面罩（或咬嘴）；新開啟使用的霧化器因在生產(chǎn)過程中管腔內(nèi)殘留有異味易誘發(fā)喘息發(fā)作或不適，故應(yīng)在使用前用空氣吹3~5 min。

5、根據(jù)治療方案選擇合適的藥物和使用正確的劑量，注意藥物配伍禁忌。

6、霧化吸入時選擇坐位，對于不能采取坐位的兒童應(yīng)抬高頭部并與胸部呈30°，嬰幼兒可采取半坐臥位，有利于藥物在終末細支氣管的沉降。

7、每次霧化用量為3~4 mL，每次霧化吸入時間為10~15 min，若藥物容量不足，可使用塑料瓶裝的生理鹽水稀釋，避免玻璃安培瓶造成的意外傷害。

8、采用咬嘴型霧化吸入時，藥物直接經(jīng)口吸入可以到達下呼吸道；應(yīng)用面罩型霧化吸入時，藥物經(jīng)鼻或口進入氣道，一般更多的是經(jīng)過鼻腔進入下呼吸道，經(jīng)鼻吸入通路中，氣流量明顯小于經(jīng)口的氣流量，且鼻內(nèi)的機械阻擋以及存在的很多無效腔，使藥物在鼻腔中潴留，造成藥物的流失和浪費、肺內(nèi)沉積率下降；咬嘴型霧化吸入可使藥物更多地沉積在呼吸道深部，適合于病情輕、中度的年長兒；面罩型霧化吸入可使藥物到達呼吸系統(tǒng)所有區(qū)域，適合不能正確掌握或不能配合使用咬嘴型霧化器的年幼兒或病情較重的年長兒；使用面罩時需注意藥物對眼睛的刺激，選擇密閉性較好的面罩可減少這種刺激，并增加氣溶膠的輸送量。

9、霧化吸入過程中，垂直握持噴霧器，避免藥液傾斜外溢；霧化時面罩必須緊貼口鼻部，避免漏氣造成療效下降。

10、由于嬰幼兒喉組織發(fā)育不完善，鼻腔及喉腔緩沖作用小，為避免大量冷霧氣急劇進入氣道可能會引起刺激性咳嗽等不適，可以在開始吸入時將霧化量調(diào)至較小，逐漸調(diào)大；也可考慮在剛開始時使霧化面罩離患兒 6~7 cm，然后逐步減少到 3 cm 左右，最后緊貼口鼻部，讓患兒逐漸適應(yīng)霧化液的溫度。

11、霧化治療時，采取平靜潮氣呼吸，或行間隙性深吸氣，可使霧滴吸入更深；年幼兒霧化時應(yīng)保持安靜，哭鬧時吸氣短促或處于屏氣狀態(tài)，藥物微粒主要以慣性運動方式留存在口咽部，從而影響療效；對不配合患兒，采取安撫、分散其注意力，少量喂食等辦法后仍不能安靜合作者應(yīng)暫停霧化或采取睡眠后霧化。

12、在進行霧化治療的最初階段，部分兒童因為氣溶膠吸入影響到呼吸節(jié)律，容易造成呼吸過快（換氣過度）導(dǎo)致眩暈或惡心，可以拿開噴霧器用鼻部輕松呼吸幾次，待不適感覺消失后再繼續(xù)治療，這種方法也適用于在霧化過程中突然想要咳嗽的兒童。

13、霧化治療時患兒咳嗽會減少藥物在肺內(nèi)的沉積，一般不會推薦患兒在霧化治療時咳嗽，霧化結(jié)束后可以鼓勵患兒咳嗽；嬰幼兒可叩擊患兒背部協(xié)助其順利排痰。

14、霧化吸入過程中應(yīng)密切觀察不適反應(yīng)，包括患兒的面色、呼吸情況、神志等，如果出現(xiàn)面色蒼白、異常煩躁及缺氧癥狀，應(yīng)立即停止治療。

15、霧化結(jié)束后，應(yīng)及時清潔面部，以除去附著在面部的藥物和霧珠；用清水漱口或適量飲水，減少咽部不適及去除口腔中殘留的藥物，降低局部念珠菌感染率；對于不會漱口的小嬰兒，用棉簽蘸生理鹽水擦拭口腔進行口腔護理。

16、霧化藥物建議8~30 ℃下避光保存，一般不可冷藏；一次未用完的霧化藥物，為避免影響藥物效價，保存時間建議不超過24 h。

17、霧化結(jié)束后，必須進行器械的清潔和消毒，以防止霧化器污染和隨后可能誘發(fā)的感染；噴霧器使用完后為防止藥物結(jié)晶堵塞噴嘴，可加入少量清水霧化數(shù)10 s，然后再沖洗噴霧器；將除空氣導(dǎo)管外的所有噴霧器配件一起用清水（或溫水）沖洗干凈，甩干殘留的水，將各部件放在干凈的布或紙巾上晾干，或用布擦干，噴霧器完全干燥后，組裝噴霧器放入干凈的盒內(nèi)備用；噴霧器每周可使用洗潔精或醫(yī)用消毒液浸泡進行一次常規(guī)消毒，部分產(chǎn)品的噴霧器可進行高溫消毒（空氣導(dǎo)管和面罩不可煮沸消毒），存放過久的噴霧器不宜再次使用。

18、不同霧化裝置霧化器配件更換時間亦不同，按照產(chǎn)品要求執(zhí)行，尤其是噴霧器需要定期更換，簡易噴霧器推薦使用30次后就需要更換；清潔和消毒可能會影響噴霧器的性能，因此定期檢查是非常有必要的；家庭中檢測霧化器質(zhì)量的簡易方法，可使用清水進行霧化，將噴霧器對準(zhǔn)鏡子霧化，觀察霧化微粒的大小，若呈水滴狀，則表明噴霧器阻塞或需要更換噴霧器；壓縮器過濾芯需根據(jù)說明書及時更換，通常1年更換1次，出現(xiàn)明顯污垢時需立即更換。