有些媽媽會(huì)因?yàn)檫@樣那樣的原因,生產(chǎn)時(shí)選擇了 剖腹產(chǎn)。雖說現(xiàn)代醫(yī)療水平較高,但剖腹產(chǎn)畢竟是在腹部做切口,而且相對(duì)于順產(chǎn),剖腹產(chǎn)后注意事項(xiàng)也更多,有些可能還有剖腹產(chǎn)后遺癥,那產(chǎn)婦生產(chǎn)后應(yīng)如何護(hù)理?剖腹產(chǎn)傷口多久可以愈合、生二胎呢?剖腹產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽以及家人們,應(yīng)該密切關(guān)注這些問題,尤其是剖腹產(chǎn)后飲食,事關(guān)產(chǎn)婦及孩子的身體回復(fù)、營(yíng)養(yǎng)供給哦。
剖腹產(chǎn)又叫剖宮產(chǎn)。就是剖開腹壁及子宮,取出胎兒。若病例選擇得當(dāng),施術(shù)及時(shí),不但可挽救母仔生命,且能使母女保持正常的生產(chǎn)性能和繼續(xù)繁殖后代的能力,否則不僅不能收到預(yù)期效果,且可造成遠(yuǎn)期的不良影響,故施術(shù)前必須慎重考慮。剖腹產(chǎn)是一個(gè)重要的手術(shù)助產(chǎn)方法。
1.不宜平臥:手術(shù)后麻醉藥作用消失,產(chǎn)婦傷口感到疼痛,而平臥位對(duì)子宮收縮疼痛最敏感,故應(yīng)采取側(cè)臥位,使身體和床成20-30度角,將被子或毛毯墊在背后,以減輕身體移動(dòng)時(shí)對(duì)切口的震動(dòng)和牽拉痛。
2.不宜靜臥:術(shù)后知覺恢復(fù)后,就應(yīng)該進(jìn)行肢體活動(dòng),24小時(shí)后應(yīng)該練習(xí)翻身、坐起,并下床慢慢活動(dòng),這樣能增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng),盡早排氣,還可預(yù)防腸粘連及血栓形成而引起其它部位的栓塞。
3.不宜過飽:剖腹手術(shù)后多食,會(huì)導(dǎo)致腹脹,腹壓增高,不得于康復(fù)。所以,術(shù)后6小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁食,以后逐步增加食量。
4.及時(shí)排便:剖腹產(chǎn)后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及時(shí)排泄,易造成尿潴留和大便秘結(jié),故術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)按平時(shí)習(xí)慣及時(shí)大小便。
5.嚴(yán)防感冒:感冒咳嗽可影響傷口愈合并,劇咳甚至可造成切口撕裂。已患感冒的產(chǎn)婦應(yīng)及時(shí)服用藥物治療。另外,要確保腹部切口及會(huì)陰部清潔,發(fā)癢時(shí)不要搔抓,更不要用不潔凈的物品擦洗。【詳細(xì)>>】
由于剖腹產(chǎn)傷口范圍比較大,表皮的傷口在手術(shù)后5—7日就可以愈合,但是,完全恢復(fù)的時(shí)間大約需要4—6周。一般傷口在一年半左右都會(huì)是紅色的疤痕,摸起來有些硬,陰天下雨會(huì)癢,這是一個(gè)傷口愈合過程中的慢性炎癥,一年半后基本就變成一條白色的軟軟的疤痕了。如果媽媽不屬于疤痕體質(zhì),再加上術(shù)后恢復(fù)良好,基本上不大能看出來。
一般來講,剖腹產(chǎn)后是不影響懷孕的。但剖腹產(chǎn)后子宮壁的刀口在短期愈合不佳。過早的懷孕,由于胎兒的發(fā)育使子宮不斷增大,子宮壁變薄,尤其是剖腹產(chǎn)手術(shù)刀口處是結(jié)締組織,缺乏彈力。再次妊娠最好是在剖腹產(chǎn)后兩年以后較為安全。如果女性剖腹產(chǎn)后子宮恢復(fù)良好或者女性自身恢復(fù)能力強(qiáng)的話,剖腹產(chǎn)后再生可以不用等到2年,但是至少至少要一年以后。當(dāng)然二年以后再懷孕更好些。另外,剖腹產(chǎn)后再次懷孕一定要去醫(yī)院檢查一下子宮恢復(fù)情況。
一般來講,剖腹產(chǎn)后是不影響懷孕的。但剖腹產(chǎn)后子宮壁的刀口在短期愈合不佳。過早的懷孕,由于胎兒的發(fā)育使子宮不斷增大,子宮壁變薄,尤其是剖腹產(chǎn)手術(shù)刀口處是結(jié)締組織,缺乏彈力。再次妊娠最好是在剖腹產(chǎn)后兩年以后較為安全。如果女性剖腹產(chǎn)后子宮恢復(fù)良好或者女性自身恢復(fù)能力強(qiáng)的話,剖腹產(chǎn)后再生可以不用等到2年,但是至少至少要一年以后。當(dāng)然二年以后再懷孕更好些。另外,剖腹產(chǎn)后再次懷孕一定要去醫(yī)院檢查一下子宮恢復(fù)情況。
1.術(shù)后加強(qiáng)自我保健,對(duì)于順利康復(fù)是很重要的。
2.術(shù)后三天內(nèi)配合輸液,以補(bǔ)足水分,糾正脫水狀態(tài)。術(shù)后六小時(shí)可進(jìn)食些燉蛋、蛋花湯、藕粉等流質(zhì)食物。術(shù)后第二天可吃粥、鯽魚湯等半流質(zhì)食物。
3.及早活動(dòng),是防止腸粘連、血栓形成、猝死的重要措施。麻醉消失后,上下肢肌肉可做些收放動(dòng)作,術(shù)后六小時(shí)就可起床活動(dòng)。
4.剖腹產(chǎn)時(shí),子宮出血較多,應(yīng)注意陰道出血量,如發(fā)現(xiàn)超過月經(jīng)量,及時(shí)通知醫(yī)生。
5.咳嗽、惡心、嘔吐時(shí),應(yīng)壓住傷口兩側(cè),防止縫線斷裂。
6.一般于手術(shù)后第二天補(bǔ)液結(jié)束即可拔除留置導(dǎo)尿管,拔除后3~4小時(shí)應(yīng)及時(shí)排尿。臥床解不出,應(yīng)起床去廁所,再不行,應(yīng)告訴醫(yī)生,直至能暢通排尿?yàn)橹埂?/span>
7.體溫如超過37.4℃,則不宜強(qiáng)行出院?;?/span>家一周內(nèi),最好每天下午測(cè)體溫一次,以便及早發(fā)現(xiàn)低熱,及時(shí)處理。
8.當(dāng)心晚期產(chǎn)后出血:回家后如惡露明顯增多,如月經(jīng)樣,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),特別是家住農(nóng)村交通不便者更宜早些。最好直接去原分娩醫(yī)院診治。
9.及時(shí)采取避孕措施:房事一般于產(chǎn)后42天、惡露完全干凈后開始。初期宜用避孕套,產(chǎn)后3個(gè)月應(yīng)去原手術(shù)醫(yī)院放環(huán)。因?yàn)槿绻坏┦茉凶鋈斯ち鳟a(chǎn),會(huì)特別危險(xiǎn)。
10.注意經(jīng)期傷口疼痛:傷口部位的子宮內(nèi)膜異位癥時(shí)有所見,表現(xiàn)為經(jīng)期傷口處持續(xù)脹痛,且一月比一月嚴(yán)重,后期可出現(xiàn)硬塊。一旦出現(xiàn)此類癥狀,應(yīng)及早去醫(yī)院就診。
術(shù)后產(chǎn)婦要擔(dān)負(fù)喂養(yǎng)嬰兒的重任,更應(yīng)注意飲食,吃易消化的食物。在腹脹排氣前不能吃產(chǎn)氣多的食物。排氣之后,可以和一般正常產(chǎn)婦一樣吃營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。一般來講,術(shù)后6小時(shí)之內(nèi)要禁食。因?yàn)樾g(shù)后胃腸道正常功能被抑制,腸蠕動(dòng)相對(duì)減慢,如進(jìn)食過多,腸道負(fù)擔(dān)加重,不僅會(huì)造成便秘,而且產(chǎn)氣增多,不利于康復(fù)。6小時(shí)候后可進(jìn)食燉蛋、蛋花湯等流質(zhì)食物。術(shù)后第一天,還以稀粥、魚湯等流質(zhì)食物為主,分6-8次給予。術(shù)后第二天,媽媽可吃些爛面、爛飯等稀、軟、爛的半流質(zhì)食物,分4-5次給予。第三天后,媽媽就可以食用普通飲食了,多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、各種維生素和微量元素。不吃產(chǎn)氣多的食物。如黃豆、豆制品、紅薯等。產(chǎn)氣多的食物會(huì)在腹內(nèi)發(fā)酵,在腸道內(nèi)產(chǎn)生大量氣體而引發(fā)腹脹。