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怎么辨別寶寶感冒類型?小兒感冒中醫(yī)辨證分析

摘要:寶寶感冒是兒科常見疾病,也是爸爸媽媽最為擔(dān)心的事情,面對寶寶感冒后常出現(xiàn)哭鬧、厭食、流鼻涕等癥狀時(shí),多數(shù)父母多半是不知如何是好,更有的父母還沒搞清楚寶寶感冒的類型,就給寶寶“治療”,結(jié)果加重病情。寶寶感冒一般來說,冬季多見風(fēng)夾寒,春季多見風(fēng)夾熱,夏季多風(fēng)夾濕,秋季多兼燥邪。寶寶不同感冒類型需對癥分析治療。

寶寶感冒類型

1.風(fēng)寒型:惡寒,發(fā)熱,無汗,鼻塞,流涕,噴嚏,咳嗽,痰薄,口不渴,舌苔薄白,脈浮緊。

2.風(fēng)熱型:熱重寒輕,有汗,頭痛,鼻塞流黃涕,咳嗽有黃痰,咽痛,口干,舌苔薄白或者薄黃,脈浮數(shù)。

3.署邪型:高熱無汗,頭痛,身重困倦,胸悶欲吐,食欲不振,或者鼻塞,流涕,咳嗽,舌質(zhì)紅,舌苔薄白或者膩,脈數(shù)。

4.兼證型:1)夾痰;2)夾滯;3)夾驚。

中醫(yī)角度辨別寶寶感冒類型

感冒臨床表現(xiàn)多以發(fā)熱、惡寒、頭痛、鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽等為主,但也不可一概而論。

一般來說,冬季多見風(fēng)夾寒,春季多見風(fēng)夾熱,夏季多風(fēng)夾濕,秋季多兼燥邪。

風(fēng)寒感冒

其起因通常是沒休息好,再加上吹風(fēng)或受涼,一般起病較急。多表現(xiàn)為怕冷怕風(fēng),甚至寒戰(zhàn)(需要穿很多衣服或蓋厚被子才覺得舒服點(diǎn)),頭痛,連帶脖子轉(zhuǎn)動(dòng)不靈活,周身酸痛明顯,發(fā)熱輕,一般不出汗,鼻塞,流清鼻涕,咳嗽,痰稀色白,食欲減退,大小便正常,舌苔薄白等。得了風(fēng)寒感冒只要想辦法出汗就行,比如喝熱水、熱粥、生姜湯后蓋厚被。平時(shí)手足偏涼,性格內(nèi)向的陽虛體質(zhì)人,感染風(fēng)邪后易夾寒而形成風(fēng)寒感冒。

風(fēng)熱感冒

主要表現(xiàn)為發(fā)熱重,輕微怕冷,鼻子堵塞、流膿鼻涕,咳嗽聲重,或有黃痰黏稠,頭痛,口渴喜飲,咽紅、干、痛癢,大便干,小便黃,檢查可見扁桃體紅腫,咽部充血,舌苔薄黃或黃厚,舌質(zhì)紅,脈浮而快。值得注意的是,冬季也可能得上風(fēng)熱感冒,尤其是北方的冬天,因?yàn)橛信瘹?,室?nèi)溫度較高,空氣濕度相應(yīng)降低,這時(shí)候氣道的抵抗力就下降了,所以在此條件下,感受風(fēng)寒后很快就會在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為熱。得了風(fēng)熱感冒后,應(yīng)多喝水,少說話,保持大便通暢,可喝板藍(lán)根沖劑等清熱解毒類藥物以緩解癥狀。平時(shí)體格偏瘦,脾氣急躁,陽氣偏亢或者陰血虧虛的人,患感冒時(shí)易夾熱出現(xiàn)。

風(fēng)濕感冒

主要表現(xiàn)有身熱重、輕微怕風(fēng),汗少,肢體酸重疼痛、頭昏重、脹痛明顯,咳嗽,痰黃黏稠,鼻涕黃黏,心煩,口中黏膩無味、口渴但飲水不多,時(shí)犯惡心、胸悶,尿黃量少,舌苔薄黃膩。平時(shí)脾胃虛弱,消化不良,體內(nèi)痰濕偏重的人若感染風(fēng)邪,易轉(zhuǎn)化成風(fēng)濕而出現(xiàn)感冒癥狀。反過來,感染濕邪后也易犯脾胃,所以感冒后一定注意飲食清淡,大便通暢,肥甘厚味、辛辣刺激食品要少吃,會加重癥狀,如有必要,可吃些山楂丸助消化。

風(fēng)燥感冒

主要表現(xiàn)為干咳且嗆咳,咽喉干癢疼痛,口舌、唇鼻干燥,無痰或痰少而黏連成絲,不容易咳出,或痰中帶血絲,初起還伴有鼻塞,頭痛、微寒、微熱、舌苔薄白、質(zhì)紅、干而少津等。老人久病津液受損、長期飲水較少,導(dǎo)致津液不足或者平素陽氣偏亢的人,感受風(fēng)邪后均容易引起風(fēng)燥傷肺。肺燥后要多喝白開水,可在白開水中加入少許食鹽。白天喝點(diǎn)鹽水,晚上則喝蜜水,這既能補(bǔ)充人體水分又可潤肺止咳,還能抗衰老。此外,要注意戒煙酒、辛辣食品,多吃新鮮果蔬,以補(bǔ)充足夠的維生素。

小兒感冒的病因

病毒感染(55%):

80%~90%的感冒是由病毒引起的,能引起感冒的病毒有200多種;占10%~20%的感冒是由細(xì)菌所引起的。1歲以內(nèi)的嬰兒由于免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟,所以更容易患感冒。

免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟(10%):

孩子的鼻腔狹窄,黏膜柔嫩,黏膜腺分泌不足,較干燥,對外界環(huán)境適應(yīng)和抵抗能力較差,容易發(fā)生炎癥。早產(chǎn)兒、有先天性缺陷或疾病的孩子,比如心肺功能不全,特別是患有先天免疫性疾病時(shí),護(hù)理稍有失誤卻會發(fā)生感冒。

喂養(yǎng)方式不當(dāng)(10%):

一項(xiàng)對157名家長進(jìn)行“兒童營養(yǎng)知識普及調(diào)查”的結(jié)果顯示,懂得一般育兒營養(yǎng)知識的人僅占10.2%。由于孩子生長發(fā)育快,那些因缺少母乳而采取人工喂養(yǎng)的孩子,以及過于嬌慣、偏食、厭食的孩子,營養(yǎng)不良或不均衡,可能引起不同程度的缺鐵、缺鈣或維生素及蛋白質(zhì)攝入不足。鐵、鋅和蛋白質(zhì)等營養(yǎng)成分對免疫系統(tǒng)的各種球蛋白的合成以及促進(jìn)免疫細(xì)胞成熟、分化均起著重要作用,影響孩子機(jī)體的抵抗能力。身體缺乏維生素A,造成呼吸道上皮細(xì)胞纖毛減少、消失,腺體失去正常功能,溶菌酶和分泌的免疫抗體明顯減少,屏障功能減退,會導(dǎo)致感染發(fā)生。而鈣攝入不足可致小兒佝僂病,導(dǎo)致抵抗力低下,易受病毒、細(xì)菌感染。低鈣可導(dǎo)致呼吸道上皮細(xì)胞纖毛運(yùn)動(dòng)減弱,使呼吸道分泌物不易排出。這些都是導(dǎo)致感冒的原因。

周圍環(huán)境不良(5%):

有的孩子家庭居室條件較差,陰暗潮濕;有的室內(nèi)溫度過度或太低;有的家庭喜歡終日將門窗緊閉,空氣不流通;有的家庭成員嗜好吸煙,加上房同生火,煙塵污染嚴(yán)重。環(huán)境不良、空氣混濁,對呼吸道危害甚大,是誘發(fā)感冒的重要原因。有的家長給孩子穿衣過多或過少,結(jié)果不是出汗就是受涼,很容易誘發(fā)感冒。

缺乏室外鍛煉(10%):

由于客觀條件限制,或重視不夠,不少孩子缺乏戶外活動(dòng)。如我國北方及寒冷季節(jié)時(shí)間較長的地區(qū),孩子大部分時(shí)間呆在室內(nèi),很少有機(jī)會在戶外活動(dòng);有的家長溺愛孩子,將孩子成天關(guān)在空調(diào)房間內(nèi)。這些孩子一旦受點(diǎn)涼,就無法適應(yīng),極易發(fā)生感冒。

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